默沙东 诊疗手册

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胰岛素瘤

作者:

Minhhuyen Nguyen

, MD, Fox Chase Cancer Center, Temple University

全面审查/修订3月 2021
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胰岛素瘤的症状

胰岛素瘤的诊断

  • 血液化验

  • 影像学检查

诊断胰岛素瘤比较困难。医生会尝试在患者有症状且未进食时进行血液检查。检查包括血糖水平和胰岛素水平。非常低的血糖和非常高的胰岛素水平常提示胰岛素瘤。由于许多患者只是偶尔出现症状,因此医生可能会要求住院。在医院,患者至少禁食48小时,有时长达72小时,并受到密切监测。在此期间,症状通常会出现,医生会做血液检查以测量葡萄糖和胰岛素水平。

如血液检查提示胰岛素瘤,须准确将肿瘤定位。 超声 腹部超声扫描(超声检查) 超声检查是利用声波对体内脏器成像(参见 超声检查)。 超声检查可以显示诸如肝脏和胰腺等脏器的大小和形状,也可显示器官内异常区域,如脓包或肿瘤,也可显示腹腔内的液体( 腹水)。如需检查消化道黏膜或消化道壁,将探针置于腹部外表面的超声检查不是一个好方法。但是,超声内镜是将探针置于内镜顶端,借此更加清晰地显示消化道壁或一些腹部器官。 此图片显示肝脏(L)和胆囊(GB)的正常超声检查。... 阅读更多 腹部超声扫描(超声检查) 内镜检查(由于内镜顶端有超声探头,因此可更清楚地显示消化道内壁)或 正电子发射断层扫描 正电子发射断层扫描(PET) 正电子发射断层扫描(PET)属于 放射性核素扫描的一类。放射性核素是元素的放射性形式,这意味着它是一个不稳定的原子,通过辐射形式释放能量而变得更稳定。大多数放射性核素会以伽马射线的形式释放高能光子,但PET使用的放射性核素会释放称为正电子的粒子。 在PET中,人体利用(代谢)的葡萄糖或氧等物质会 被放射性核素标记。放射性核素与被标记物质的化合物称为放射活性示踪剂。示踪剂在身体特定组织积聚。一般说来,组织越活跃(比如,使用越多的葡萄糖或氧... 阅读更多 正电子发射断层扫描(PET) (PET) 等影像学检查可用来定位肿瘤,但有时需做探查性手术。

胰岛素瘤的治疗

  • 手术切除

  • 二氮嗪,有时使用奥曲肽

  • 有时使用化疗

胰岛素瘤的初治是手术切除,治愈率大约90%。

当胰岛素瘤不能被完全切除且症状持续存在时,使用二氮嗪或者有时使用奥曲肽等药物可帮助避免血糖降至太低。化疗药物可能有助于控制肿瘤。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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