咽喉部动力障碍

咽喉部动力障碍可导致食物很难从喉咙上部进入 食管 喉咙和食管 喉咙（咽）位于口腔后下方。当食物和液体离开口腔，即通过咽喉。吞咽随即开始并自动持续。吞咽时，一小块肌肉（会厌）关闭，以防止食物经气道（气管）进入肺脏。口腔顶的后部分（软腭）升高以防止食物进入鼻腔。悬雍垂是与软腭连接的一个小扁平状组织，帮助防止液体向上进入鼻腔。 （也可参见 消化系统概述。） 食管为一内覆有黏膜层的薄壁肌性管道，连接咽部和胃。食物和液体在食管中的推进不只靠重力，还依赖肌肉有节律收缩和松弛，称为蠕动。食管的两头都是环形肌肉（... 阅读更多 （从喉咙 [咽]至胃的中空管道）。患者通常会发现自己 吞咽困难 吞咽困难 一些患者存在吞咽困难。在吞咽困难者中，食物或液体不能从喉部（咽）正常地移动到胃。患者感觉食物或液体好像在喉咙到胃食的通路中（食管）被卡住。吞咽困难不应与咽喉内有肿块（ 癔球症）混淆，癔球症是指患者感觉咽喉内有肿块但不存在吞咽困难。 吞咽困难可引起患者吸（抽吸）出口腔分泌物或食入或喝入的东西。抽吸可引起急性肺炎。如果抽吸的发生持续了很长一段时间，患者可能发展为慢性肺病。长期吞咽困难患者通常营养不良和体重减轻。... 阅读更多 。此外，有咽喉部动力障碍的患者常会有食物从鼻腔后部 反流 反流和反刍 反流指在没有恶心或腹肌强烈收缩情况下，食物自食管或胃溢出。反刍是无明显物理原因的反流。 正常情况下，位于食管和胃之间的环形肌肉（食管下括约肌）可防止反流。酸性或苦味的反流物可来自胃部的胃酸。无味的含黏液或未消化食物的液体反流归因于 食管狭窄或梗阻或者食管内形成的异常囊袋（称为 岑克尔氏憩室）。食管梗阻的可能原因是反流的胃酸损伤食管、摄入腐蚀性物质、 食管癌或者神经控制异常导致食管及胃开口处的括约肌之间的协调作用受到干扰（... 阅读更多 或将食物吸入气管引起咳嗽。咽喉部动力障碍最常见于喉咙肌肉或支配其的神经有疾病的患者。

当肿块实际上不存在时，一些人感到他们喉部似乎有一个肿块或胞块。如果这种感觉与吞咽无关，则称为 癔球症 咽喉内肿块 当肿块实际上不存在时，一些人感到他们喉部似乎有一个肿块或胞块。如果这种感觉与吞咽无关，它被称为癔球症或梅核气（不意味着这人有癔病）。如果患者不但存在这种感觉，而且也注意到吞咽困难，请参阅 吞咽困难专题。 医生不清楚导致癔球症的原因。它可能包括喉咙或喉咙下面肌肉肌张力增高或由胃食管反流引起。这种感觉有时在经历某种情感如悲伤或骄傲时发生，但是通常独立于这些情感。 癔球症不危险，不会引起并发症。然而，影响食管的某种严重的疾病有时可与癔球症混淆... 阅读更多 。

喉咙肌肉或支配其的神经发生病变的最常见原因是

可影响喉咙肌肉或其神经的其他疾病包括 皮肌炎 自身免疫性肌炎 自身免疫性肌炎导致肌肉（多肌炎）或皮肤和肌肉（皮肌炎）中的炎症和肌力减弱。 肌肉受损导致肌肉疼痛，而肌肉无力可能导致上肢超肩运动、爬楼梯或从坐位站起时困难。 医生检查血液中的肌酶，也可能测试肌电活动，还有肌肉 MRI 检查以及肌肉活检。 皮质类固醇、免疫抑制剂、免疫球蛋白或其组合通常是有帮助的。 （可参阅 结缔组织自身免疫病概述） 阅读更多 、 系统性硬化症 系统性硬化病 系统性硬化症是一种罕见的慢性 自身免疫性结缔组织疾病，其特点是多器官的退行性改变和瘢痕化，常累及皮肤、关节和内部脏器和血管周围组织等。 系统性硬化症的原因尚不清楚。 手指肿胀，手指间断性发冷和青紫，关节处于持久性僵硬（通常在屈曲位）位置（挛缩），且损伤胃肠道系统、肺脏、心脏或肾脏。 患者血液中常有自身免疫病的特征性抗体。 系统性硬化症无法治愈，但可以治疗症状和器官功能障碍。 阅读更多 、 重症肌无力 重症肌无力 重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常导致的肌肉无力，它是一种自身免疫病。 重症肌无力是由免疫系统功能障碍所致。 患者通常出现眼睑下垂和复视，运动后肌肉变得异常疲劳和无力，并在休息后可恢复。 使用冰袋或休息来检查这些措施是否能减少眼睑下垂，肌电图和血液测试有助于确认诊断。 某些药物可以迅速提高肌肉的力量，另一些药物可以延缓疾病进展 阅读更多 、 肌营养不良 肌营养不良及相关疾病简介 肌营养不良是指一组遗传性肌病，即正常肌肉结构和功能所需的一个或多个 基因存在缺陷，导致不同程度的肌 无力。在显微镜下观察时，肌纤维出现退变（营养不良）。 面肩肱型肌营养不良是肌营养不良的最常见形式。 杜兴型肌营养不良和 贝克型肌营养不良是第二常见的类型。杜兴型肌营养不良是一种更严重的形式。贝克型肌营... 阅读更多 、 脊髓灰质炎 脊髓灰质炎 脊髓灰质炎是一种具有高度传染性，有时是致命性的 肠道病毒感染，会感染神经，并可能导致永久性肌肉无力、瘫痪和其它症状。 脊髓灰质炎由病毒引起，一般通过摄入被病毒污染的食物或水传播，或触摸被病毒污染的物体表面后再触摸嘴传播。 很多感染者并无症状，其余感染者大多仅有轻微症状。 症状包括发热、头痛、颈部和背部僵硬、肌肉深部疼痛，有时甚至无力或瘫痪。 诊断根据症状和粪便培养结果。 阅读更多 、假性延髓麻痹、 帕金森病 帕金森病(PD) 帕金森病是大脑特定区域的一种缓慢进行的退化性疾病。其特征是肌肉静息时出现震颤（静止性震颤）、肌张力增高（僵直或强直）、自主运动缓慢、维持平衡困难（姿势不稳）。许多患者出现思考障碍或痴呆。 帕金森病是由脑组织中帮助协调运动的部位发生退行性变引起的。 通常，最明显的症状是肌肉放松时发生的震颤。 肌肉变僵直，运动变缓慢且不协调，容易丧失平衡。 诊断主要依据症状。 阅读更多 和 肌萎缩性脊髓侧索硬化症 肌萎缩侧索硬化症(ALS)和其他运动神经元疾病(MND) 运动神经元疾病的特征是启动肌肉运动的神经细胞逐渐退化。因此，这些神经刺激的肌肉也恶化，变得无力，无法再正常工作。 肌萎缩侧索硬化症（葛雷克氏症）是最常见的运动神经元疾病。 典型的肌肉表现是无力、肌肉萎缩、动作僵硬、笨拙，并越来越难以进行。 医生主要根据评估结果进行诊断，并进行肌电图、神经传导检查、磁共振成像和血液检查以帮助确认诊断。 目前无法治愈，但药物治疗可以减轻症状。 阅读更多 （Lou Gehrig 病）。吩噻嗪类药物用于治疗某些重症精神疾病，可损害喉咙肌肉的正常功能并引起 吞咽困难 吞咽困难 一些患者存在吞咽困难。在吞咽困难者中，食物或液体不能从喉部（咽）正常地移动到胃。患者感觉食物或液体好像在喉咙到胃食的通路中（食管）被卡住。吞咽困难不应与咽喉内有肿块（ 癔球症）混淆，癔球症是指患者感觉咽喉内有肿块但不存在吞咽困难。 吞咽困难可引起患者吸（抽吸）出口腔分泌物或食入或喝入的东西。抽吸可引起急性肺炎。如果抽吸的发生持续了很长一段时间，患者可能发展为慢性肺病。长期吞咽困难患者通常营养不良和体重减轻。... 阅读更多 。

喉肌不协调运动时，食管上括约肌（环咽肌）始终保持关闭或不协调开放。括约肌功能异常会使食物反复的进入气管和肺，引起肺部重复感染并最终导致慢性肺疾病。外科医师可切断括约肌而使其永远处于松弛状态。如不治疗，可能会形成 岑克尔憩室 岑克尔憩室（咽憩室） 食管憩室是食管中形成的异常囊袋。罕见情况下，憩室会导致吞咽困难和 反流（在未出现恶心或腹肌强力收缩的情况下吐出食物）。 病因取决于憩室类型。 症状包括吐出食物和吞咽困难。 诊断依据是钡餐 X 光检查的结果，通常也会参考上消化道内镜检查的结果。 根据需要可手术治疗。 阅读更多 ，也就是食管内壁向外、向后推出穿过环咽肌形成的囊袋。