憩室病的病因不明，但可能与饮食、久坐的生活方式、肥胖、吸烟和使用某些药物相关。
肠道肌层痉挛被认为与憩室形成有关。
憩室病一般不引起症状，但有时会出血，引起血便或直肠出血。
确诊这种疾病的检查方法通常是结肠镜检查或计算机断层扫描 (CT)。
如果患者有症状，可给予高纤维饮食或粪便膨胀剂，但有时会出血，需要在结肠镜下治疗，甚至需手术止血。
什么是憩室病？
憩室病是指大肠出现许多囊状的憩室，尤其多见于大肠的最后一段（乙状结肠）。大多数憩室的直径从 1/10 英寸到大于1 英寸 (月 ¼ 厘米到大于2½ 厘米)不等。有些憩室会发展到巨大——直径超过 15cm（6 英寸），原因不清。  |
（也可参见 憩室病定义 憩室病定义 憩室病的特征是一些小球状的囊（憩室）从胃肠道（消化道）内的特殊结构层突出。 单个囊称为 diverticulum（憩室，单数形式）。两个或两个以上的囊称为 diverticula（憩室，复数形式）。 到目前为止，出现憩室的最常见部位是 大肠（结肠）。当大肠的内层突出穿过外肌层时，会形成结肠憩室。... 阅读更多 。）
大肠 大肠 大肠包含 盲肠和升结肠（右侧） 横结肠 降结肠（左侧） 乙状结肠（连接直肠） 阅读更多 憩室发生于肠壁中间较厚的肌肉层出现缺损时。肠壁较薄的内层从缺损处膨出并形成小囊。憩室通常不会引起任何问题，但有时会发炎或出血。
憩室可发生在结肠任何部位，但多见于乙状结肠，该处是结肠末段，直接与直肠连接。憩室的直径从 1/10 英寸到约 1/2 英寸（约 3 至 10 毫米以上）不等。40 岁以前很少见，但 40 岁后发病率明显增加。80 岁以上时，大多数人都有憩室。巨大憩室较为罕见，直径大于从 1½ 英寸（约 4 厘米）。一个人可能仅仅会有一个巨大憩室。
大肠憩室病的病因
憩室病的病因不明，但可能与饮食中纤维含量低或红肉含量高、久坐的生活方式、肥胖、吸烟和使用 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 (NSAID)、阿司匹林、对乙酰氨基酚、皮质类固醇和 阿片类药物 阿片类药物 阿片类药物是一类源自鸦片罂粟（包括人工合成的变体）的药物，是具有很高误用可能性的止痛药。 阿片类物质用于缓解疼痛，但也引起强烈的欣快感，而且，使用过多可引起依赖性及上瘾。 使用太多阿片类物质可能是致命的，常导致呼吸停止。 可行尿液检查了解阿片类物质使用情况。 治疗策略包括脱瘾治疗（停止用药）、替代（替代为另一种药物并逐渐减少其剂量）和维持（替代为无限期服用的另一种药物）。 阅读更多 相关。其他可能的危险因素包括家族史以及大肠结构和废物通过大肠的方式发生改变。
一般认为憩室发生与肠道肌层痉挛有关。由此引起肠腔压力增高可能使肠壁从肠道肌层最薄弱点（通常是动脉穿过肠壁的区域）向外突出。在患憩室病的患者中，经常可发现乙状结肠肌层增厚。
巨大憩室的病因不清楚。
大肠憩室病的症状
憩室本身并不危险。事实上大多数有憩室的人并无症状。但是，憩室病患者有时会出现原因不明的痛性痉挛或排便障碍（例如便秘）。
憩室病的并发症
憩室病的并发症更常见于吸烟、肥胖、HIV 感染、服用 NSAID 药物或接受癌症化疗的患者。
最常见的并发症是
憩室炎 憩室炎 憩室炎是指一个或多个憩室（球状囊）发炎。可能感染，也可能不发生感染。 憩室炎通常累及大肠（结肠）。 典型症状是左下腹疼痛、压痛和发热。 根据计算机断层扫描 (CT) 的结果作出诊断，并在憩室炎发作结束后做结肠镜检查。 症状轻微的憩室炎患者仅需休息，而症状严重的患者需住院接受抗生素静脉输注治疗，有时需手术。 阅读更多 
是指憩室发炎并且伴有或不伴有感染，可引起腹痛并导致发炎憩室周围积脓（脓肿）。如果憩室内形成孔洞（穿孔），其中的液体和细菌会渗入腹腔，引起一种非常严重的疾病，称为 腹膜炎 腹膜炎 腹痛很普遍且经常较轻微。然而，迅速出现的严重腹痛，往往提示严重问题。这种疼痛可能是需外科手术的唯一表现并且是急诊手术。与较年轻或健康成年人发生类似疾病的情况相比，年龄大的成年人以及存在 HIV 感染或正在服用免疫抑制剂（包括皮质类固醇）的患者出现的腹痛症状较轻，而且即使病情严重，疼痛进展也更为缓慢。幼儿、尤其是新生儿和婴儿也可能会出现腹痛，但他们无法说明自己感到痛苦的原因。 根据结构的不同，腹痛可以分为几种类型。... 阅读更多 。
憩室可能出血进入肠道。出血不会引起疼痛但可能量大，导致血液通过直肠排出（参见 消化道出血 消化道出血 消化道（胃肠或简称 GI）的任何部位均可发生出血，从口到肛门。有些出血用肉眼容易观察到（明显出血），另一些出血则由于总量很少而不能用肉眼看到（隐血）。隐血只有通过 使用特殊的化学物质检测大便样本才能发现。 呕血是指在呕吐物中可看到血液。呕血提示出血部位在上消化道，多为食管、胃或小肠第一段。呕血如果快... 阅读更多 
）。大多数出血发作可自然止住。但在有些患者中，医生必须进行结肠镜检查或通过手术止血。出血可能很严重，以至于需要输血。
大肠憩室病的诊断
结肠镜检查或计算机断层扫描 (CT)
如果患者、特别是老年人出现原因不明的痛性痉挛、排便障碍或无痛性直肠出血等症状，医生会疑诊憩室病。
无症状憩室通常在 结肠镜检查 内镜检查 内镜检查指医师借助一根易弯曲的管子（内镜）对消化道内部结构检查。除检查外，医生还可以通过内镜检查进行活检和治疗。 内镜可弯曲，并提供光源和小摄像头，使医生能够获得消化道黏膜的清晰视图。医生可以查看刺激、溃疡、发炎和异常组织生长的部位。一些内镜的前端置有超声探头。来自这些探头的图像可以显示放置在患者皮肤上的超声探头无法显示的细节。 内镜的直径从约 ¼ 英寸（比 ½ 厘米多一点）到约... 阅读更多 、结肠胶囊内镜检查、 钡剂灌肠 消化道钡剂 X 线检查 X 线检查是消化道疾病的常用检查方法之一。 标准 X 线检查（ X 线平片）多用于查看消化道梗阻或麻痹、或腹腔内气体的异常。它也能用于辨认肝、肾、脾的明显肿大。 进行标准 X 线检查之前不需做任何特殊准备。 钡剂 X 线检查提供的信息通常比标准 X 线检査更多。 在患者吞入混入钡剂的食物或液体钡剂后进行X线摄片。钡剂在 X 线片上显示为白色，能勾勒消化道的外形，从而显示食管（从咽喉至胃的中空管道）、胃和小肠的轮廓和内壁。钡剂的异常浓聚可... 阅读更多 、 CT 扫描 消化道计算机断层扫描和磁共振成像 计算机断层扫描 (CT) 和 磁共振成像 (MRI) 扫描是用于评估腹部器官大小和位置的好工具。此外，经常通过这些检查来检测癌性（恶性）或非癌性（良性）肿瘤。血管的变化也都可检测。通常还能发现炎症，例如阑尾炎症（ 阑尾炎）和憩室炎症（ 憩室炎）。有时这些检查被用于指导 X 线或外科手术。 对于消化道的 CT 和 MRI 检查，医生可为患者提供在相应影像学检查中可显影的物质（造影剂），这有助于将某个组织或结构与其周围环境鉴别开来。造影剂可... 阅读更多 或磁共振成像 (MRI 消化道计算机断层扫描和磁共振成像 计算机断层扫描 (CT) 和 磁共振成像 (MRI) 扫描是用于评估腹部器官大小和位置的好工具。此外，经常通过这些检查来检测癌性（恶性）或非癌性（良性）肿瘤。血管的变化也都可检测。通常还能发现炎症，例如阑尾炎症（ 阑尾炎）和憩室炎症（ 憩室炎）。有时这些检查被用于指导 X 线或外科手术。 对于消化道的 CT 和 MRI 检查，医生可为患者提供在相应影像学检查中可显影的物质（造影剂），这有助于将某个组织或结构与其周围环境鉴别开来。造影剂可... 阅读更多 ) 时被偶然发现。
憩室病的确诊依据通常是结肠镜检查（使用一根柔性观察导管检查大肠）的结果，有时也参考腹部 CT 扫描的结果。如果患者剧烈腹痛，医生通常会首选 CT，以免发炎肠道破裂。
如有便血，结肠镜是最好的可明确出血部位的检查方法。但是，如果患者大量出血，医生可能需做 CT 血管造影 CT血管造影 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面（二维层面）的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 
或在静脉注射放射性标记的红细胞后进行 放射性核素扫描 放射性核素扫描 该项检查中，核素用于生成影像。放射性核素是元素的放射性形式，这意味着它是一个不稳定的原子，通过辐射形式释放能量而变得更稳定。多数放射性核素会释放高能光子，如γ射线（自然产生的非人造的 X光），或颗粒（比如 正电子放射断层成像使用的正电子）。（另见 辐射损伤和 影像学检查概述。） 放射性核素也用于治疗特定疾病（如甲状腺疾病）。 扫描需要使用一种放射性核素来标记体内特定部位积聚的某种物质。应用不同物质取决于待评估身体部位。... 阅读更多 ，以明确出血源。
大肠憩室病的治疗
无症状者不需治疗
有症状者需改变饮食
治疗出血
有憩室但无症状的患者不需要治疗或改变饮食。
有症状憩室病患者的治疗目标通常是减少肠道痉挛，达到这一目标的最好方法可能是保持高纤维饮食（包含蔬菜、水果和全谷物）和大量饮用液体。增加大肠容积可减少痉挛，转而降低大肠壁受到的压力。然而，目前尚未明确证明纤维对此帮助很大。如果单用高纤维饮食没有效果，那么在每日饮食中添加麦麸（不溶于水、不能被人体消化）或某种膨胀剂（例如车前子或甲基纤维素）可能有所帮助。便秘患者也可服用泻药增加大肠体积。
大多数出血不经治疗即可自行止住，但如果不能自然止血，医生通常会在结肠镜下定位出血部位，并借助夹子、热量或激光止血，也可通过给出血部位注射某种药物而止血。
或者，医生可能会通过血管造影进行止血。在此操作中，医生会将导管插入给出血憩室供血的动脉内，然后注射一种物质（栓塞术），以减少流向出血憩室的血液。
罕见情况下，如果无法止血或经常反复出血，则医生可能会做手术切除部分或全部大肠（结肠切除术）。
巨大憩室容易感染和穿孔，常常需手术治疗。
