腹腔穿刺是通过针头穿刺到达腹腔后进行抽液的检查方法。
正常情况下,腹腔内仅有少量积液。然而,某些情况会导致腹腔内积液(腹水 腹水 腹水是富含蛋白质的液体在腹腔内的集聚。 很多疾病都可引起腹水,但最常见的原因是将血液运输到肝脏的静脉压力增高( 门静脉高压),这通常是由 肝硬化导致的。 如果有大量的液体聚集,腹部会明显增大,有时患者会出现纳差和呼吸困难的症状。 腹水分析检验可以帮助明确病因。 通常卧床休息、低盐饮食和利尿剂可以帮助消除过多的腹水。 阅读更多 ),例如患者出现肝病、心力衰竭、胃或肠道破裂、癌症或脾破裂时。
腹腔穿刺可协助医师诊断(如取得腹水标本进行检查)及治疗(如放腹水)疾病。
穿刺前必须查体,必要时可借助超声扫描确定腹腔内是否有大量积液。接下来,对穿刺部位的皮肤(多在脐下)进行消毒和麻醉。再用连接有空针的针头依次经腹壁的皮肤、肌肉进入腹腔的积液区。穿刺针用于取出少量积液,供实验室检测,或者使用细管子取出几夸脱的积液,以缓解腹部肿胀。
穿刺术的并发症包括液体从穿刺针形成的皮肤小孔漏出、出血,罕见情况下会发生 消化道穿孔 消化道穿孔 任何空腔消化道器官都可能穿孔(刺破),使肠内容物释放,如不立即手术,可导致 脓毒症(一种危及生命的血流感染)和死亡。 症状包括突然出现剧烈胸腹痛或腹部触痛。 诊断需行 X 线或 CT 检查。 需要立即手术。 (也可参见 胃肠道急症概述。) 阅读更多 。