消化道置管是将一根可弯曲的细塑料管经鼻或口腔插至胃(鼻胃插管术)或小肠(置入鼻肠管)的检查方法。
插管可用于诊断及治疗。它通常会引起呕吐和恶心,因此插管前需用局麻药喷洒鼻腔或者咽后壁。置管时根据不同目的可选用不同规格的管道。
鼻胃管(经鼻置入的胃管)可用于获取胃液标本。经鼻而不经口置入导管的主要原因在于经鼻置入更容易将管子导入食管(从咽喉至胃的中空管道)。同时经鼻插管的刺激性小,不易引起咳嗽。借助鼻胃管,可了解有无胃出血,进行胃酸及胃酶分析等。
鼻胃管还可用于治疗特定疾病。鼻胃管还可用于治疗,例如可直接抽除毒物或经鼻胃管注入活性炭中和毒物,不能吞咽的患者还可经鼻胃管给予流质饮食。
鼻胃管可用于连续抽出胃内容物。其末端可连接吸引器,抽出胃内液体和气体。在消化道梗阻及功能不良时有助于减压。腹部手术后也常使用鼻胃管,直至胃肠道功能恢复。
置入鼻肠管时,需将一根较长的导管经鼻、胃置入小肠。它可用于获取小肠内容物标本、持续抽取液体或供给食物(参见 管饲 管饲 管饲法可用于消化道功能正常、但不能进食足够食物以满足其营养需求的患者。这类患者包括下列几种: 长期食欲不振 重度 蛋白质-能量营养不良(蛋白质和热量严重缺乏) 昏迷或意识水平严重下降 肝功能衰竭 阅读更多 )。
鼻胃管引起的并发症相对罕见,包括鼻、喉咙或消化道损伤。它很少引起 穿孔 消化道穿孔 任何空腔消化道器官都可能穿孔(刺破),使肠内容物释放,如不立即手术,可导致 脓毒症(一种危及生命的血流感染)和死亡。 症状包括突然出现剧烈胸腹痛或腹部触痛。 诊断需行 X 线或 CT 检查。 需要立即手术。 (也可参见 胃肠道急症概述。) 阅读更多 。