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默沙东 诊疗手册

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食管疾病概述

作者:

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

最后一次全面审校 7月 2019| 内容末次修改日期 7月 2019
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食管是从喉咙(咽)至胃的中空管道。食物不是从食管直接掉落进入胃内的。食管壁通过肌肉有节律的波动式收缩(称为蠕动)来推动食物入胃。

How the Esophagus Works

吞咽时,食物从口腔到达喉,又叫咽部(1)。上食管括约肌开放(2)食物进入食管,食管肌肉的收缩称为蠕动,推动食物向下运动,然后食物通过下食管括约肌(3)并进入胃。然后,食物经过食管下括约肌(4),进入胃(5)。

How the Esophagus Works

在咽和食管交界处有一束肌肉称为食管上括约肌。在食管和胃交界处稍上方部位有另一束肌肉称为食管下括约肌。在未进食时,这些括约肌闭合,以防食物和胃酸从胃向上经食管反流至口腔。吞咽时,这些括约肌开放,使食物经食管进入胃内。

随着年龄的增长,食管收缩力和括约肌内的压力减弱。这种状况使老年人更易发生胃酸反流(胃食管反流或 GERD),尤其饭后躺下时。

食管疾病的两个最常见症状是吞咽困难(感觉难以下咽)和胸痛或背痛。吞咽困难和胸痛或背痛可见于任何食管疾病,其中最严重的是食管癌

食管和吞咽疾病包括如下:

吞咽困难可能归因于许多这类食管疾病,但也可能由于神经系统问题而引起。

另一种食管疾病被叫做食管静脉曲张,表现为食管下段的静脉曲张并易出血({blank} 门静脉高压)。

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