默沙东 诊疗手册

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小头畸形

作者:

Stephen J. Falchek

, MD, Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children

全面审查/修订7月 2023
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小知识
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小头畸形是指头异常小。头部通常很小,因为大脑很小,并且发育异常。

  • 小头畸形可能由许多疾病引起,包括遗传异常、感染和脑部缺陷,或有时是家族性的。

  • 患重度小头畸形的新生儿通常有脑损伤的症状。

  • 可在出生前通过超声检查进行诊断,或者在出生后通过测量头围进行诊断。

  • 医生通常进行影像学检查以发现脑部异常,有时进行血液检查以寻找原因。

  • 由于小头畸形的范围可从轻度到重度,因此治疗方法也多种多样。

  • 早期干预可能特别有帮助。

头部大小通常由大脑大小决定。因此,大脑或部分大脑的生长减缓是小头畸形的原因。小头畸形可以单独发生,也可以与其他严重的出生缺陷合并,可以在出生时出现,也可以在婴儿期后期发生。

小头畸形不是常见疾病。

小头畸形的病因

小头畸形可能由多种疾病引起,包括

家族性小头畸形儿童家族中的人往往头部较小,通常是轻度的,不会引起神经系统症状。

小头畸形的症状

小头畸形的诊断

  • 出生前进行超声检查

  • 出生后进行体格检查和影像学检查

  • 基因检测

出生后,医生会在常规体格检查中测量婴儿的 头围 头围 身体生长是指体型(身长或身高和体重)和器官大小的增长。从出生至约 1 或 2 岁,儿童快速生长。在婴儿和幼儿快速生长之后,生长会减慢,直到 青春期生长高峰。随着生长放缓,儿童需要的热量变少,父母可能注意到儿童食欲减退。两岁儿童的饮食习惯可能非常不稳定,有时会使父母感到焦虑。一些儿童可能看似几乎没吃任... 阅读更多 (沿头部最大区域测量其尺寸)。当婴儿的头围显著小于居住地的同性别、年龄和种族的婴儿头围的正常范围时,会诊断为小头畸形。有时,婴儿头围最初在正常范围内,但随着婴儿年龄增长没有适当地增加,则也诊断为小头畸形。

诊断时,医生还会考虑婴儿父母的头围,因为头围稍小可能在家族中遗传(这种情况称为良性家族性小头畸形)。

如果存在小头畸形,医生通常会对头部进行 计算机断层扫描 计算机断层成像(CT) 在过去被称为计算机轴向断层扫描(CAT)的计算机断层扫描(CT)中,X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中,X光探测器通常具备4~64个或以上排数的感受器,可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是,无法直接查看测量结果,而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面(二维层面)的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 计算机断层成像(CT) (CT) 或 磁共振成像 磁共振成像(MRI) 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光,通常非常安全。(另请参见 影像学检查概述。) 进行MRI时,受检者躺在机械化平台上,平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中,该扫描仪可产生强磁场。正常情况下,组织内质子(原子带正电荷部分)排列并无特别。但是,当质子处于强磁场内(如在MRI扫描仪内),则呈线性排列。然后,扫描仪发射无线电波脉冲,瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时,他们释放能量(称... 阅读更多 磁共振成像(MRI) (MRI) 以查找异常。医生还评估新生儿和父母,以寻找可能导致小头畸形的原因,然后检查他们所怀疑的任何原因。有时,医生可能会要求进行血液检查以帮助确定原因。

具有这种出生缺陷的婴儿可以由遗传学家进行评估。遗传学家是专门从事遗传学(基因科学以及某些特质或特征如何从父母传给后代)的医生。可通过对婴儿的血液样本进行基因检测,以寻找染色体和基因异常。此检测可以帮助医生确定是否是特定遗传疾病导致,并排除其他原因。

小头畸形的治疗

  • 症状治疗

  • 身体和智力问题的干预

小头畸形是终生疾病,没有治愈方法或标准治疗方法。

治疗因脑损伤引起的症状。可治疗一些引起小头畸形的疾病。

护理团队的定期检查和随访非常重要。称为早期干预的发育服务通常可帮助患小头畸形的婴儿最大程度地提高其身体和智力能力。

如果儿童的小头畸形为家族性的,通常不需要治疗。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资源的内容不承担责任。

  • 美国出生缺陷基金会:一个面向孕妇和婴儿的组织,提供有关如何预防孕产妇健康风险、早产以及母婴死亡的支持和信息

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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