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避孕和青少年怀孕

作者:

Sharon Levy

, MD, MPH, Harvard Medical School

最后一次全面审校 1月 2015| 内容末次修改日期 2月 2019
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虽然青少年会进行性行为,但很多有活跃性行为的孩子并没有被充分告知避孕、怀孕、性传播疾病(包括艾滋病)等事情。性冲动、缺乏计划以及同时使用药物和饮酒都降低了青少年采用避孕措施和屏障保护(如避孕套)的可能性。

避孕

青少年可采用成人使用的任何避孕方法 ( 避孕概要),但最常见的问题是坚持。例如,很多青春期女性会忘记每日服用口服避孕药或完全停止使用,但往往又没有采用其他的替代避孕方式。尽管男用避孕套是最常见的避孕方法,但仍有些观念会妨碍其使用(如避孕套的使用减低愉悦感,并阻碍“爱的浪漫”)。有些女孩子会羞于要求其性伴侣在性行为中采用避孕套。

妊娠

怀孕可能会给青少年带来很严重的精神负担。

怀孕的青少年及其伴侣会试图辍学或终止职业训练,这样会使他们的经济状况更每况愈下,加重自卑感,并使他们的人际关系更为紧张。青少年孕妇(占美国孕妇比例的 13%)比起成年孕妇更加缺乏孕期照顾,常导致不良妊娠结果,如早产比例较高等。青少年孕妇(特别是那些非常年轻的和没有接受过产前保健的孕妇)会比 20 多岁的女性更容易出现一些诸如贫血(当身体没有足够的健康红细胞时— 孕期贫血)和先兆子痫(可对胎儿产生压力的高血压和蛋白尿— 子痫前期和子痫)等医学问题。

更年轻妈妈的孩子(特别是母亲年龄小于 15 岁的)更容易发生早产及低体重儿。然而,如果在怀孕期给予适当的照料关怀,年长的青少年和与他们相似的成年人相比,并不存在更多的怀孕危险性。

青少年可决定终止妊娠。无论是对青春期女性还是其伴侣而言,用流产的方法 ( 流产) 来处理意外怀孕并不能消除他们心理上的问题。在以下情况下可能会出现情感危机

  • 诊断出怀孕时

  • 做出流产决定时

  • 做完流产后

  • (若不流产)本来孩子应当出生的时候

  • 事件发生日期的周年纪念日

怀孕的青少年可能会选择自愿放弃孩子(流产— 收养)或者独自或与孩子的父亲共同抚养孩子,通常都会有家人的支持。

所有选择都会导致情绪应激。家庭内部对女孩及其性伴侣进行避孕方法的咨询和教育是非常有益的。

当女儿说自己怀孕或男孩说女朋友怀孕时,他们的父母可能会有完全不同的反应。情绪可从淡漠到失望和生气各异。非常重要的是父母要表达出自己愿意给予孩子支持和帮助的态度来引导孩子自己寻求解决问题的办法。父母和孩子应对流产、收养和抚育等问题进行开诚布公的交流,因为这些问题对于青少年而言,他们是非常难于单独面对和处理的。

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