默沙东 诊疗手册

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儿童和青少年的抑郁和情绪失调障碍

作者:

Josephine Elia

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

最后一次全面审校 3月 2019| 内容末次修改日期 3月 2019
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小知识
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抑郁症包括悲伤感(或在儿童和青少年中为易怒)和/或对活动失去兴趣。在重度抑郁症中,这些症状持续 2 周或更长时间,干扰功能或引起严重困扰。患者可能在最近的损失或其他悲伤事件之后出现症状,但程度与事件不成比例,并持续超过适当的时间长度。情绪失调障碍涉及持续的烦躁和频繁发作的行为,且严重失去控制。

  • 躯体疾病、生活经历和遗传能导致抑郁症。

  • 患有抑郁症的儿童和青少年可能会悲伤、无趣、迟钝或过度活跃、好斗且易怒。

  • 患有破坏性情绪失调紊乱的儿童经常有严重暴怒发作,并且在发作之间易怒和生气。

  • 医生的诊断基于儿童、父母和老师报告的症状,并做测试以检查可能导致症状的其他疾病。

  • 对于患有抑郁症的青少年,心理治疗和抗抑郁药的结合通常最有效,但是对于年幼孩子,通常首先尝试单独进行心理治疗。

(另见成人。)

悲伤和不快是人类的普通情感,特别是在对令人心烦的情势做出反应时。对于儿童和青少年来说,这类情形包括双亲之一的死亡、离婚、朋友搬家、难以适应学校以及在交朋友上有困难。然而,有的时候悲伤的感觉超出了与事情之间的比例,或者持续时间大大超过了预期的可能。在这种情况下,尤其是负面的感觉导致了每日行使功能的困难,儿童可能会患抑郁症。一些儿童会与成人一样,即使没有不愉快的事情,也会变得抑郁。在有情感障碍史的家庭中这种情况更常见。

约 2% 的儿童及 5% 的青少年发生抑郁症。

抑郁症包括几种疾病:

  • 重度抑郁症

  • 破坏性情绪失调紊乱

  • 持久性抑郁障碍(精神抑郁)

你知道吗……

  • 一些抑郁症患儿表现出过度活跃、易怒而不是悲伤。

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