品行障碍患儿自私,对其他人的感受麻木,可能无内疚感地欺凌、损坏财产、说谎或偷窃。
医生的诊断基于儿童的行为史。
心理疗法可能有所帮助,但最有效的治疗可能是将患儿与问题环境隔离开,并提供组织严格的环境(如心理健康机构)。
儿童的正常行为各不相同。有些孩子的行为表现比其他孩子更好。仅当儿童反复且持续地以不适合其年龄的方式违反规则和他人权利时,才诊断为品行障碍。
品行障碍通常始于儿童期晚期或青春期早期,在男孩中比女孩中更为常见。
环境及遗传都会引起品行障碍。孩子父母常患有精神障碍,例如 物质使用障碍 物质使用障碍 物质使用障碍通常涉及人们持续使用某种物质(例如,娱乐性药物)的行为模式,尽管使用该物质已造成问题。 涉及的物质往往是通常导致物质相关疾病的 10 类药物的成员: 饮酒 抗焦虑及镇静药 咖啡因 阅读更多 、 注意力缺陷/多动症 注意力缺陷/多动症 (ADHD) 注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 是指与儿童年龄不相符的注意力难以集中或注意力集中时间短暂以及易冲动性,有的可表现出多动的特征。 ADHD 是出生时出现或出生后不久出现的大脑疾病。 有些孩子主要在持续集中注意力、专心和完成任务的能力上有困难;一些孩子过于活跃和冲动;有些孩子两者兼有。 医生使用父母和老师完成的问卷调查和对儿童的观察来做出诊断。 经常需要使用精神兴奋药或其他药物,以及组织化环境、常规、学校干预计划和改良育儿技巧。 阅读更多 、 情绪障碍 心境障碍概述 心境障碍是一类涉及情感紊乱的精神疾病,表现为持久的过度悲伤(抑郁)和/或过度欢快或欣快(躁狂)。抑郁症和躁狂症代表着心境障碍的两个极端。 心境障碍有时被称为情感障碍。情感是指通过面部表情和姿势表现出来的情绪状态。 悲伤和欢乐不同于表现为心境障碍的抑郁症和躁狂症,其是日常生活正常的情感组... 阅读更多 、 精神分裂症 精神分裂症 精神分裂症是一种以脱离现实(精神错乱)、各种幻觉(通常为幻听)、坚定的虚假信念(妄想)、异常思维和行为、情感表达减少、动机消失以及日常功能(包括工作、社交和自理能力)受损为特征的精神疾病。 精神分裂症的病因和机制均不清楚。 本病患者症状多样,包括行为怪异、言语瓦解、情感平淡、寡言少语、无法集中注意力或进行回忆。 医生在做检查排除其他可能的精神病因之后,根据症状作出精神分裂症的诊断。... 阅读更多 或 反社会人格障碍 反社会型人格障碍 反社会型人格障碍的特点是无视后果和他人权利,而且这成为患者的普遍模式。 反社会型人格障碍的人追求他们想要的而不考虑对他们自己或他人的后果,并且不会感到任何悔恨或内疚。 医生根据症状诊断反社会型人格障碍,包括无视后果和他人的权利以及使用欺骗和/或操纵来获得他们想要的东西。 反社会型人格障碍难以治疗,但 认知行为疗法、以心智化为基础的治疗和某些药物可能有助于减少攻击性和冲动行为。... 阅读更多 。但是,正常家庭的孩子也可能出现品行障碍。
品行障碍的症状
通常,患品行障碍的儿童具有以下特征:
他们自私。
他们与他人的关系不佳。
他们缺乏适当的内疚感。
他们对于他人的感情和幸福不敏感。
他们容易把其他人的行为误解为对他们的威胁,然后以攻击回应。
他们可能参与欺凌、威胁和频繁打斗。
他们可能对动物残忍。
他们可能会损坏财产,尤其是纵火。
他们可能不诚实或者加入偷窃。
品行障碍对男孩和女孩的影响往往不同。女孩可能不如男孩那么有身体攻击性。女孩通常会离家出走、撒谎,有时还会卖淫。男孩往往喜欢打架、偷窃和破坏。所有品行障碍患者都可能使用违禁物质。(另见 青少年行为问题 行为问题 青春期是发展独立性的时期。通常青少年会通过质疑或挑战,以及有时违反规则来表现其独立性。因为对行为不端需要进行专业干预,所以父母和医师必须依据孩子行为不端的程度来区分是否为偶然性的决断错误,尽管对这个年龄段来说这些是通常会发生的行为。违规的严重程度和频率是判断指南。例如经常饮酒、经常打架、未经许可的旷课(逃学)和偷窃相较于单次行为就更为严重。其他一些可能品行障碍的警示信号还包括学习成绩每况愈下和离家出走等。特别需要关注的是那些在争执中对自... 阅读更多 和 物质使用障碍 物质使用障碍 物质使用障碍通常涉及人们持续使用某种物质(例如,娱乐性药物)的行为模式,尽管使用该物质已造成问题。 涉及的物质往往是通常导致物质相关疾病的 10 类药物的成员: 饮酒 抗焦虑及镇静药 咖啡因 阅读更多 。)
严重违反规则是常见的,包括离家出走,经常从学校逃学。这类孩子很可能会使用违禁药物和难以维持学业。他们可能会出现 自杀念头 自杀行为 自杀行为是意图伤害自己的行为,包括自杀姿态、自杀企图和完成自杀。自杀意念是关于自杀的想法和计划。自杀企图是可能导致死亡(如吊死或溺水)的自伤行为。 应激事件可能触发有精神疾病(如抑郁症)的儿童自杀。 有自杀风险的儿童可能抑郁或焦虑、退出活动、谈论和死亡相关的话题,或突然改变他们的行为。 家庭成员和朋友应严肃对待所有自杀威胁或企图。 医疗保健专业人员会尝试确定自杀风险有多严重。 阅读更多 ,必须认真对待以保护孩子的安全。
品行障碍的儿童可能还患有其他障碍,例如 抑郁症 儿童和青少年的抑郁和情绪失调障碍 抑郁症包括悲伤感(或在儿童和青少年中为易怒)和/或对活动失去兴趣。在重度抑郁症中,这些症状持续 2 周或更长时间,干扰功能或引起严重困扰。患者可能在最近的损失或其他悲伤事件之后出现症状,但程度与事件不成比例,并持续超过适当的时间长度。情绪失调障碍涉及持续的烦躁和频繁发作的严重失控的行为。 躯体疾病、生活经历和遗传能导致抑郁症。 患有抑郁症的儿童和青少年可能会悲伤、无趣、迟钝或过度活跃、好斗且易怒。... 阅读更多 、 注意力缺陷/多动症 注意力缺陷/多动症 (ADHD) 注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 是指与儿童年龄不相符的注意力难以集中或注意力集中时间短暂以及易冲动性,有的可表现出多动的特征。 ADHD 是出生时出现或出生后不久出现的大脑疾病。 有些孩子主要在持续集中注意力、专心和完成任务的能力上有困难;一些孩子过于活跃和冲动;有些孩子两者兼有。 医生使用父母和老师完成的问卷调查和对儿童的观察来做出诊断。 经常需要使用精神兴奋药或其他药物,以及组织化环境、常规、学校干预计划和改良育儿技巧。 阅读更多 或 学习障碍 学习障碍 学习障碍指获取、保留及广泛运用特定技能或信息的能力不足,它是由于孩子的注意力、记忆力或推理能力的缺乏所造成的,并且可以影响其学习成绩。 患儿可能对学习颜色、字母、数字、读或写缓慢。 儿童会接受学习专家提供的一系列学业和智力测试,医生则可能会采用既定标准进行诊断。 治疗包括一个为儿童的技能而制定的学习计划。 学习障碍是一类 神经发育障碍。 阅读更多 。
大约三分之二的儿童会在成年期之前停止不恰当的行为。儿童品行障碍开始得越早,其行为就越可能持续下去。如果这种行为持续到成年,人们经常会遇到法律上的麻烦,长期侵犯他人权利,并经常被诊断出 反社会人格障碍 反社会型人格障碍 反社会型人格障碍的特点是无视后果和他人权利,而且这成为患者的普遍模式。 反社会型人格障碍的人追求他们想要的而不考虑对他们自己或他人的后果,并且不会感到任何悔恨或内疚。 医生根据症状诊断反社会型人格障碍,包括无视后果和他人的权利以及使用欺骗和/或操纵来获得他们想要的东西。 反社会型人格障碍难以治疗,但 认知行为疗法、以心智化为基础的治疗和某些药物可能有助于减少攻击性和冲动行为。... 阅读更多 。一些此类成年人会出现情绪、焦虑或其他精神障碍。
品行障碍的诊断
去看医生或行为健康专家
描述孩子的行为(通常是父母或老师)
医生根据孩子的行为来诊断品行障碍。其症状或行为造成极大困扰,以致破坏人际关系、学校或工作中的日常活动。
也要考虑社会环境。在被战争分裂的地区、社会动荡的环境或其他高度紧张的环境中,作为对生活的适应,儿童的不当行为不是品行障碍。
医生还试图找出孩子可能患有的其他精神障碍或学习障碍。
品行障碍的治疗
通常会将孩子从存在危险因素的环境转移到组织严密的环境中
心理治疗
品行障碍的治疗非常困难,因为患有品行障碍的儿童和青少年很少察觉到他们行为上的任何错误。因此,责骂他们以及敦促他们表现得更好没有帮助,应该避免这些做法。通常,对于严重受困扰的儿童或青少年,最成功的治疗方法是将他们与存在危险因素的环境分开,并提供严密组织化的环境,例如精神健康或少年司法机构。
心理疗法 心理治疗 在精神疾病的治疗方面已经取得巨大的进展。所以,许多精神疾病可以达到像躯体疾病一样的治疗效果。 精神疾病治疗基本上可以分为 躯体治疗 心理治疗 躯体治疗包括药物、电休克疗法以及其他刺激脑部的疗法(如经颅磁刺激疗法和迷走神经刺激疗法)。 阅读更多 可改善儿童的自尊和自我控制能力,从而使他们能够更好地控制自己的行为。
如果存在其他疾病,则可以治疗。某些药物可能有些疗效,尤其是在孩子还患有某些其他疾病(例如 注意力缺陷/多动症 治疗 注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 是指与儿童年龄不相符的注意力难以集中或注意力集中时间短暂以及易冲动性,有的可表现出多动的特征。 ADHD 是出生时出现或出生后不久出现的大脑疾病。 有些孩子主要在持续集中注意力、专心和完成任务的能力上有困难;一些孩子过于活跃和冲动;有些孩子两者兼有。 医生使用父母和老师完成的问卷调查和对儿童的观察来做出诊断。 经常需要使用精神兴奋药或其他药物,以及组织化环境、常规、学校干预计划和改良育儿技巧。 阅读更多 或 抑郁症 儿童和青少年的抑郁和情绪失调障碍 抑郁症包括悲伤感(或在儿童和青少年中为易怒)和/或对活动失去兴趣。在重度抑郁症中,这些症状持续 2 周或更长时间,干扰功能或引起严重困扰。患者可能在最近的损失或其他悲伤事件之后出现症状,但程度与事件不成比例,并持续超过适当的时间长度。情绪失调障碍涉及持续的烦躁和频繁发作的严重失控的行为。 躯体疾病、生活经历和遗传能导致抑郁症。 患有抑郁症的儿童和青少年可能会悲伤、无趣、迟钝或过度活跃、好斗且易怒。... 阅读更多 )的情况下。治疗这些疾病可减轻品行障碍的症状。对于 学习障碍 治疗 学习障碍指获取、保留及广泛运用特定技能或信息的能力不足,它是由于孩子的注意力、记忆力或推理能力的缺乏所造成的,并且可以影响其学习成绩。 患儿可能对学习颜色、字母、数字、读或写缓慢。 儿童会接受学习专家提供的一系列学业和智力测试,医生则可能会采用既定标准进行诊断。 治疗包括一个为儿童的技能而制定的学习计划。 学习障碍是一类 神经发育障碍。 阅读更多 ,最有用的治疗方法是针对每个孩子精心设计的教育。