默沙东 诊疗手册

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新生儿风疹

(先天性风疹)

作者:

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

全面审查/修订10月 2022
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  • 风疹是由病毒引起的。

  • 胎儿或新生儿可能有症状,具体取决于妊娠期间何时感染。

  • 可以进行血液检查和其他样本检查以检测胎儿、新生儿或母亲中的病毒。

  • 怀孕前对母亲进行疫苗接种可以防止胎儿感染。

  • 尚无针对感染的特异性治疗方法。

当婴儿出生时患有风疹,这种感染称为先天性风疹。在先天性风疹中,在妊娠的头 16 周(尤其是前 8 周至 10 周)感染的孕妇通过胎盘(为胎儿提供营养的器官)将病毒传播给胎儿。胎儿中的这种感染会导致 流产 流产 流产是指妊娠 20 周前的胎儿夭折。 流产可能是由于胎儿问题(如遗传疾病或先天缺陷)或孕妇问题(如生殖器官结构异常、感染、使用可卡因或酒精、吸烟或受伤)而发生,但原因通常未知。 通常会有阴道出血及绞痛,特别是在妊娠较晚的时期。 医生会检查宫颈,常常还会做超声。 假如流产后有任何妊娠组织仍然留在子宫内,应予以清除。 阅读更多 死产 死产 死产是指胎儿在妊娠 20 周以后死亡及分娩。 死产可能是由孕妇、胎盘或胎儿的问题引起的。 医生会做血液检查,以确定死产的原因。 如果死胎未被排出,可以给予孕妇帮助子宫排出内容物的药物,或者通过扩张和清宫手术清除内容物。 妊娠期并发症是指仅在妊娠期出现的问题。它们可以在妊娠的任何时间发生,可能会影响母体、胎儿,或者二者均受影响。不过,大部分妊娠期并发症可以得到有效的治疗。死产增加了在随后怀孕中胎儿死亡的风险。 阅读更多 或多种重度 出生缺陷 出生缺陷概述 出生缺陷也称先天异常,指孩子出生前就发生的身体异常。它们通常在出生后第一年内就会显现。 许多出生缺陷的原因不明,感染、基因遗传以及环境因素都会增加其发生风险。 在婴儿出生之前,诊断依据包括母亲的危险因素,以及超声结果,有时需要进行血液检查、... 阅读更多 。妊娠期间越早发生感染,发生重度畸形的风险越大。

新生儿风疹的症状

新生儿先天性风疹综合征中最常见的症状包括

新生儿风疹的诊断

  • 进行检测以测量母亲血液中的抗体水平

  • 胎儿中羊水或血液检查

  • 在新生儿中进行检测以测量抗体水平并寻找病毒

怀疑患有先天性风疹综合征的新生儿应进行血液检查以测量抗体水平,并可以采集标本寻找病毒。

新生儿风疹的预防

对风疹没有免疫力的孕妇应避免接触任何风疹患者,然后在分娩后立即接种疫苗,以使其在以后的怀孕中具有免疫力。孕妇不能在妊娠期间进行疫苗接种,因为该疫苗含有可能感染胎儿的活病毒。由于存在这种风险,所有接受风疹疫苗接种的女性都应确保在接种疫苗后至少 28 天不怀孕。

如果未免疫接种的准妈妈在妊娠初期与感染者密切接触,可以给她注射免疫球蛋白以帮助预防感染。

新生儿风疹的治疗

  • 对受影响儿童的支持

无特殊治疗。

对于患先天性风疹综合征的新生儿,其支持和护理因新生儿问题的严重程度而异。患有多种并发症的儿童需要专家团队的早期治疗。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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