默沙东 诊疗手册

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婴儿预防保健访视

作者:

Deborah M. Consolini

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

最后一次全面审校 4月 2019| 内容末次修改日期 4月 2019
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注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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健康的婴儿在生后第一年应该经常去看医生。通常在出生后数天内或 2 周时以及 1、2、4、6 和 9 个月时进行预防保健访视(也称为健康儿童体检)。在这些访视期间,医生会使用年龄特定指南监测婴儿的生长和发育并向父母询问有关各种发育标志的问题 ( 出生至 12 个月的发育里程碑*)。有时会进行一些检查,且在多次访视时医生会对婴儿接种预防各种疾病的疫苗( 儿童疫苗接种时间表)。

保健访视还可让医生在饮食、睡眠、行为、儿童安全、营养、锻炼及良好的健康习惯方面为父母提供指导。此外,医生还会告知父母到下次访视时婴儿预期出现的发育变化。

检查

测量婴儿的身长、身高体重头围。医生会检查婴儿有无各种异常,包括遗传性疾病或出生缺陷的体征。

检查眼睛并检测视力。出生过早(完成 32 周宫内发育之前)的婴儿通常需要由眼科专家进行更频繁的眼部检查以查看是否存在早产儿视网膜病,在眼内血管完全发育之前出生的婴儿会出现该眼病且该病可能会致盲。

医生会检查婴儿髋部是否存在髋关节松动或脱位(髋发育不良)的体征。医生会检查婴儿牙齿(如果长出)是否存在龋洞并检查口腔是否有鹅口疮,鹅口疮是一种在婴儿中常见的酵母菌感染。医生还会检查心脏、肺和腹部。

筛查

进行筛查检测,以评估婴儿是否面临某些疾病风险。

在出生后不久进行听力检查以确定婴儿是否存在听力障碍或听觉损失(请参见新生儿筛查检查),并随后在婴儿听力发育上出现新问题时重复检查( 小儿听力缺陷 : 筛查和诊断)。

通常从 12 个月大时开始,在所有健康儿童体检时都要对婴儿进行结核病危险因素筛查。有危险因素的孩子通常接受结核病筛查检查

安全性

在这些访视时,医生会向父母提供与年龄相符的安全指南。

以下安全指南适用于从出生至 12 个月的婴儿:

  • 使用后向汽车座椅。

  • 将热水加热器温度设为 120°F 或更低。

  • 防止从换尿布台和阶梯周围跌倒。

  • 让婴儿以仰卧位入睡,使用硬床垫,勿同睡一张床且勿在婴儿床内安放枕头、缓冲垫、填充动物玩具或毛毯。

  • 勿给予婴儿可能引起气哽或吸入肺内的食物和物品。

  • 不用婴儿扶车。

  • 在橱柜上安装安全闩并盖住插座。

  • 在照看浴盆内或靠近水池的婴儿时以及在婴儿学习走路时,保持警惕。

营养和锻炼

对于婴儿,营养建议依年龄而定。医生可帮助父母权衡母乳喂养相对于人工喂养的益处并提供关于固体食物的指导。

父母应为婴儿提供他们可以从中漫步和探索的安全环境。应鼓励从婴儿期开始户外活动。

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