人的中枢神经系统包括脑和脊髓。中枢神经系统肿瘤是 15 岁以下儿童的第二大常见 儿童癌症 儿童期肿瘤概述 美国儿童和青少年癌症的总体发病率随着时间的推移而逐渐升高。从 1975 年到 2022 年，发病率每年增加约 0.8/100,000。但是，从 1970 年到 2019 年，儿童死亡率下降 71%（从 6.3/100,000 降至 1.8/100... 阅读更多 （仅次于白血病），也是患癌症儿童的主要死因。
儿童中最常见的中枢神经系统肿瘤是（按顺序） 星形细胞瘤 星形细胞瘤 人的中枢神经系统包括脑和脊髓。星形细胞瘤是由星形细胞（星形胶质细胞）发展而来的中枢神经系统肿瘤，星形细胞有助于大脑或脊髓神经细胞发挥功能。星形细胞瘤可为癌性（恶性），也可为良性。 星形细胞瘤的原因尚不清楚。 儿童可能有行走困难、无力、视力改变、呕吐和头痛。 诊断通常包括影像学检查和活检。 治疗选择包括手术、化疗和放射疗法。 阅读更多 、 髓母细胞瘤 髓母细胞瘤 人的中枢神经系统包括脑和脊髓。髓母细胞瘤是在小脑（有助于控制协调和平衡的脑部分）中迅速生长的脑肿瘤。所有髓母细胞瘤都是癌性的（恶性）。 髓母细胞瘤的原因尚不清楚。 儿童可能会频繁出现呕吐、平衡困难、头痛、恶心、嗜睡或复视。 诊断通常包括影像学检查、活检和脊椎穿刺。 治疗方法是手术、化疗和放射疗法。 阅读更多
和 室管膜瘤 室管膜瘤 人的中枢神经系统包括脑和脊髓。室管膜瘤是生长缓慢的中枢神经系统肿瘤，由脑内腔室（脑室）或脊髓细胞发展而来。室管膜瘤通常是癌性的（恶性）。 室管膜瘤的原因尚不清楚。 症状取决于肿瘤的位置，可能包括头痛、呕吐、精神萎靡和平衡问题。 通过影像学检查和活检进行诊断。 治疗包括外科手术、化疗以及有时进行放疗。 阅读更多 。脑肿瘤会引起很多症状包括头痛、恶心、呕吐、视力障碍、无力及平衡失调。
诊断多依据影像学检查及活检。
治疗包括手术、放疗、化疗或联合治疗。
中枢神经系统肿瘤的病因通常不得而知。但是，已知高剂量 辐射 辐射与癌症 放射损伤是由于暴露于电离辐射引起的机体组织损伤。 大剂量电离辐射可导致急性发病，出现造血功能减低以及消化道损害。 大剂量电离辐射也可损伤心脏和血管（心血管系统），脑部以及皮肤。 大剂量和超大剂量放射损伤被称作组织反应。导致明显可见的组织损伤所需放射剂量因组织类型不同而有所差别。... 阅读更多 和某些遗传性疾病（例如 神经纤维瘤病 神经纤维瘤病 神经纤维瘤病是一组在皮下或身体其他部位长出很多柔软的肉质神经组织生长物（神经纤维瘤）的遗传性疾病，牛奶咖啡色的平坦斑点（牛奶咖啡斑）通常出现在皮肤上。 神经纤维瘤病是由某些基因突变引起的。 除了皮肤下的赘生物和皮肤上的牛奶咖啡斑外，人们还可能患有骨骼异常、缺乏协调力、无力、感觉异常或听觉或视力问题。... 阅读更多 
）会导致中枢神经系统肿瘤。
（另见 成人脑肿瘤 脑肿瘤概述 脑肿瘤可以是脑内的非癌性（良性）或癌性（恶性）赘生物。它可以原发于大脑，也可从身体其他部位扩散（转移）而来。 症状可能包括头痛、人格改变（例如变得忧郁、焦虑或放纵不羁）、无力、感觉异常、丧失平衡、注意力不集中、癫痫发作和共济失调。 影像学检查可以检测脑肿瘤，但通常需要对肿瘤进行活组织检查 治疗包括手术、放疗、化疗或联合治疗。 （另见 神经系统肿瘤概述、 一些特定的脑肿瘤，以及... 阅读更多 。）
儿童脑肿瘤和脊髓肿瘤的症状
最初，脑肿瘤的症状可能是颅内压力（颅内压）升高引起的。因为肿瘤阻塞大脑内脑脊髓液的流动，或因肿瘤占据空间，压力可能会增加。压力增加可引起以下症状：
头痛
恶心和呕吐（尤其是刚睡醒时）
视力问题，如复视或视力丧失
眼球无法向上转动
行为或意识改变，使孩子易怒、无精打采、困惑或嗜睡
癫痫发作
其他症状因肿瘤在大脑或脊柱的位置而异。
儿童脑肿瘤和脊髓肿瘤的诊断
影像学检查
通常是活检，有时是手术切除整个肿瘤
有时脊椎抽液
医生根据症状怀疑中枢神经系统肿瘤。
为检查中枢神经系统肿瘤，医生通常会进行影像学检查，例如脑部 磁共振成像 磁共振成像（MRI） 磁共振利用强磁场和极高频率电波以产生高度精细图像。MRI并不使用X光，通常非常安全。（另请参见 影像学检查概述。） 进行MRI时，受检者躺在机械化平台上，平台被移入大型管状扫描仪的狭小内部之中，该扫描仪可产生强磁场。正常情况下，组织内质子（原子带正电荷部分）排列并无特别。但是，当质子处于强磁场内（如在MRI扫描仪内），则呈线性排列。然后，扫描仪发射无线电波脉冲，瞬间使所有质子不在一条线上。当质子再次于磁场内呈线性排列时，他们释放能量（称... 阅读更多 
(MRI)，通常可检测到肿瘤。也可进行 计算机断层扫描 计算机断层成像（CT） 在过去被称为计算机轴向断层扫描（CAT）的计算机断层扫描（CT）中，X-线源和X-线检测器会围绕人体旋转。在现代扫描仪中，X光探测器通常具备4～64个或以上排数的感受器，可以记录穿过人体的X光。来自传感器的数据代表从整个人体的多角度进行的一系列X光测量。但是，无法直接查看测量结果，而是将其发送到计算机。计算机再转化为类似机体横断面（二维层面）的图像。[在希腊语中 Tomo... 阅读更多 
(CT)。在进行 MRI 或 CT 检查前，通常将造影剂注入静脉（经静脉）。造影剂是使器官和其他结构在影像学检查中更清晰显影的物质。
如果怀疑中枢神经系统肿瘤，医生通常会切除一小块组织（活检）以确认诊断。有时，医生会通过手术切除尽可能多的肿瘤，而不是切除一小块。
儿童脑肿瘤和脊髓肿瘤的治疗
手术切除肿瘤
化疗、放射疗法或两者兼有
脑脊液引流
（另见 癌症治疗原则 癌症治疗原则 治疗癌症是医疗护理中最复杂的领域之一。它涉及，多科医生团队合作（如，初级保健医生、妇科医生或其他专科医生、肿瘤科医生、放疗医生、外科医生和病理科医生）和各种护理保健人员（如，护士、放疗师、物理治疗师社会工作者和药师）。 治疗计划需要考虑癌症的类型，包括其位置、 分期（肿瘤大小和扩散情况）、基因特征以及将要接受治疗的患者的具体特征。 治疗决策也考虑其它因素，包括 治愈的可能性，或不可能治愈时延长寿命的可能性... 阅读更多 。）
通常，中枢神经系统肿瘤的治疗涉及 通过外科手术切除肿瘤 癌症手术 手术是治疗癌症的传统方法。它是在癌症发生淋巴结或远处转移之前消除许多种癌症的最有效方法。可以进行单纯手术，或联合其它治疗，如 放疗和 化疗。 (另见 癌症治疗原则)。医生可能给予这些其它治疗： 术前（新辅助治疗）以减少术前肿瘤的大小 术后（辅助治疗），以确保尽可能多的癌细胞被清除 如果癌症尚未转移，患者可以通过手术治愈。但是，术前常常不能确定癌症是否发生转移。在手术中，医生常常通过切除邻近肿瘤的... 阅读更多 。然后，使用 化疗 化疗和其他全身性癌症治疗 全身性治疗是指对全身发挥作用而不是直接应用于肿瘤的治疗方法。化疗是一种全身性治疗，使用药物杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。 全身性癌症治疗包括 激素疗法 化疗（抗癌药物） 靶向药物治疗 阅读更多 、 放射疗法 癌症放疗 辐射是由放射性物质（如钴元素）或特殊设备（如原子核粒子直线加速器）产生的强能量束。 辐射优先杀伤分裂快的细胞和难以修复自身 DNA 的细胞。癌细胞比正常细胞分裂快，且不能修复由放射线引起的损坏。因此，与正常细胞相比，癌细胞更易于被放射线杀伤。但是，癌细胞被放射线杀伤的难易程度不同，有些癌细胞对射线不敏感，对放疗无效。一些细胞抵抗性非常强并且不能用照射有效治疗。 （另见 癌症治疗原则。）... 阅读更多 或 两者 联合癌症疗法 癌症药物联合使用时最有效。联合化疗的原理是应用通过不同机制起作用的药物，减少产生耐药性癌细胞的可能性。当联合应用不同作用的药物时，每种药物可用到最佳剂量，且不会产生患者无法耐受的副作用。（另见 癌症治疗原则。） 对于某些癌症，最好的治疗方法是联合使用 肿瘤手术、 放疗和 化疗或其它抗癌药。手术和放疗可治疗局限性的癌症，而抗癌药也可杀死已经扩散到远处部位的癌细胞。有时在术前进行放疗或药物疗法以缩小肿瘤，以提高手术完全切除的几率（此技术称为... 阅读更多 。应由具有治疗儿童中枢神经系统肿瘤经验的 专家团队 癌症治疗护理团队 美国儿童和青少年癌症的总体发病率随着时间的推移而逐渐升高。从 1975 年到 2022 年，发病率每年增加约 0.8/100,000。但是，从 1970 年到 2019 年，儿童死亡率下降 71%（从 6.3/100,000 降至 1.8/100... 阅读更多 制定治疗计划。护理团队可能包括专门从事婴儿、儿童和青少年护理和治疗的医生，例如儿科癌症专家（肿瘤学家）、儿科神经病学家、儿科神经外科医生和放射肿瘤学家。
如果可能，通过外科手术切除肿瘤。脑肿瘤通过打开颅骨（称为颅骨切开术）来切除。某些手术对脑没有或仅有轻微损伤，但很多肿瘤切除困难，几乎不可能不损害正常结构。术后，行 MRI 检查评估是否有肿瘤残留，如有残留，残留了多少。
如果不能手术切除肿瘤，通常需要放疗、化疗或两者联合。对于小于 5 岁的儿童，根据肿瘤类型，首选化疗，因为放疗会影响生长发育及脑的发育。如需要，可在年龄稍大的儿童中采取放疗方案。化疗有时也会有严重的副作用。
如果肿瘤阻断了脑脊液的流动，手术切除肿瘤前有时需使用导管引流部分脑脊液。采用局麻或全麻之后，将导管经头骨打开的小孔插入颅内，导出脑脊液以减轻颅内压。导管连接在一个仪器上以衡量颅内压力。几天后，将导管拔除或可改成永久性引流管（分流管——参见 脑积水 脑积水 脑积水是大脑内正常间隙（脑室）和／或覆盖大脑的组织内层和中层之间（蛛网膜下腔）多余液体积聚。多余液体通常会导致头部增大和发育问题。 当脑室内脑脊液流出受阻时，就会发生脑积水。 可能由于许多原因导致液体积聚，例如出生缺陷、脑内出血或脑肿瘤。 典型的症状包括异常大的头部和异常发育。 诊断基于计算机断层扫描 (CT)、超声检查或磁共振成像 (MRI)。 阅读更多 
）。
由于癌症在儿童中相对罕见，如果有临床试验的话，医生可能会与父母讨论是否让儿童参加临床试验。在此类试验中，一些儿童接受标准治疗，而其他儿童则接受被试验的治疗（称为实验性治疗）。实验性治疗可能涉及使用新的化疗药物、以新方式联合使用原有的药物，或采用新的手术或放射治疗技术。然而，试验性治疗常不是特别有效，其副作用及并发症也是未知的。
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美国癌症协会：如果您的孩子被诊断患有癌症：供患有癌症的孩子的父母和亲人使用的资源，其中提供有关如何应对孩子诊断后出现的一些问题和疑问的信息
此处的脑肿瘤组织提供有关脑肿瘤类型和治疗的信息，以及提供给看护者的关于支持资源的信息：
