默沙东 诊疗手册

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新生儿基础护理

作者:

Deborah M. Consolini

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

全面审查/修订9月 2023
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主题资源

健康的新生儿(出生后 1 个月内)和婴儿(出生后 1 个月至 1 岁)需要各种类型的护理,以保证正常的生长发育和健康状况。

在分娩过程中,胎儿浸泡在羊水中,完全依赖胎盘获得营养和氧气,而出生后的新生儿用嘴巴呼吸空气和获取营养,这是一个重大的过渡。婴儿正常分娩后,医生、助产士或护士立即用一根吸管将其口、鼻、喉中的黏液及其他分泌物轻柔地清除。然后,新生儿能够自主呼吸,不再需要通过脐带接受氧气。医生用两个止血钳夹闭脐带,接着从中间将其剪断。

剪断脐带

宝宝一出生,医生就用两个止血钳夹住脐带,并从中间剪断。当脐带完全干燥时,可取下脐带残端上的止血钳。残端必须保持清洁、干燥。残端会在一周或两周内自动脱落。

剪断脐带

医生或助产士对新生儿进行检查以查看是否存在明显异常或危险迹象。稍后会进行一次全面的 体格检查 新生儿体格检查 新生儿通常在出生后最初 24 小时内接受医疗保健专业人员的全面体格检查。 检查从一系列测量开始,包括 体重、 身长和 头围。新生儿出生时的平均体重是 7 磅(3.2 公斤),平均身长是 20 英寸(51 厘米),但出生时的体重和身长正常范围较广。然后医生会检查新生儿的皮肤、头与颈部、心脏和肺以及腹部... 阅读更多 新生儿体格检查 (通常在出生后 24 小时内)。在出生后立即进行 1 分钟和 5 分钟时的 以记录新生儿的情况。Apgar 评分用于对心率、呼吸、肌张力、反射和皮肤颜色进行评分。7 至 10 分为正常水平、4 至 6 分为中间水平、0 至 3 分为较低水平。Apgar 评分低,表示新生儿情况差,可能需要额外的呼吸或循环支持。Apgar 评分不能预测婴儿出生后最初几分钟的健康状况。

表格

新生儿状况稳定后,护士将测量 头围 头围 身体生长是指体型(身长或身高和体重)和器官大小的增长。从出生至约 1 或 2 岁,儿童快速生长。在婴儿和幼儿快速生长之后,生长会减慢,直到 青春期生长高峰。随着生长放缓,儿童需要的热量变少,父母可能注意到儿童食欲减退。两岁儿童的饮食习惯可能非常不稳定,有时会使父母感到焦虑。一些儿童可能看似几乎没吃任... 阅读更多 体重 重量 身体生长是指体型(身长或身高和体重)和器官大小的增长。从出生至约 1 或 2 岁,儿童快速生长。在婴儿和幼儿快速生长之后,生长会减慢,直到 青春期生长高峰。随着生长放缓,儿童需要的热量变少,父母可能注意到儿童食欲减退。两岁儿童的饮食习惯可能非常不稳定,有时会使父母感到焦虑。一些儿童可能看似几乎没吃任... 阅读更多 身长 身长和身高 身体生长是指体型(身长或身高和体重)和器官大小的增长。从出生至约 1 或 2 岁,儿童快速生长。在婴儿和幼儿快速生长之后,生长会减慢,直到 青春期生长高峰。随着生长放缓,儿童需要的热量变少,父母可能注意到儿童食欲减退。两岁儿童的饮食习惯可能非常不稳定,有时会使父母感到焦虑。一些儿童可能看似几乎没吃任... 阅读更多 (另见 婴儿和儿童的身体生长 婴儿和儿童身体生长 身体生长是指体型(身长或身高和体重)和器官大小的增长。从出生至约 1 或 2 岁,儿童快速生长。在婴儿和幼儿快速生长之后,生长会减慢,直到 青春期生长高峰。随着生长放缓,儿童需要的热量变少,父母可能注意到儿童食欲减退。两岁儿童的饮食习惯可能非常不稳定,有时会使父母感到焦虑。一些儿童可能看似几乎没吃任... 阅读更多 )。

新生儿保暖非常重要。用轻柔的衣物(襁褓)将新生儿包裹起来,越快越好,并盖住他们的头部以减少体热丢失。

分娩后不久,父母就会被鼓励亲自抱他们的孩子。一些专家认为,早期与新生儿进行身体接触,有助于建立感情。但是,有时新生儿需要医疗护理,或者有其他原因导致与父母的接触延迟。即使最初的几个小时没有待在一起,父母和他们的孩子也会建立良好的感情。

母亲和新生儿通常都在分娩室休息。进行 母乳喂养 母乳喂养 母乳是新生儿和婴儿的理想食品。尽管婴儿可接受母乳喂养或配方奶喂养,但世界卫生组织 (WHO) 和美国儿科学会 (AAP) 建议可能的话在大约 6 月龄内只进行母乳喂养,之后引入固体食物喂养。其他组织建议父母在婴儿 4 个月至 6 个月龄之间,在继续母乳喂养期间引入... 阅读更多 母乳喂养 的母亲会在新生儿出生后 30 分钟内开始母乳喂养。母乳喂养会刺激催产素,这种激素会帮助母亲的子宫复原以及产生更多的母乳。如果新生儿在婴儿室接受护理,则将其平放在婴儿床上,保持温暖。

出生后,医生或护士会做一些检查,并给予新生儿一些治疗,以检查和预防某些疾病,包括:

生后 6 小时或 6 小时以上,护士会给新生儿洗澡。护士尽量不会洗掉覆盖在新生儿皮肤上的白色油性物质(胎脂),因为这种物质有助于预防感染。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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