默沙东 诊疗手册

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胫骨粗隆骨软骨病(奥-施氏病)

(Osgood-Schlatter's Disease)

作者:

Frank Pessler

, MD, PhD, Hannover, Germany

最后一次全面审校 3月 2019| 内容末次修改日期 3月 2019
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小知识

胫骨粗隆骨软骨病是胫骨(胫骨)顶部的骨和软骨的疼痛性炎症。

  • 这种疾病是由于腿部过度使用引起的。

  • 典型症状包括膝盖疼痛、肿胀和压痛。

  • 诊断基于体格检查,有时是 X 线检查。

  • 治疗通常包括缓解疼痛和休息。

(另见儿童骨骼疾病概述。)

胫骨粗隆骨软骨病是一类骨软骨病,是儿童快速生长时发生的一组生长板疾病。医生不确定是什么原因导致骨软骨病,但这种疾病似乎在家族中遗传。科勒氏骨病幼年畸形性骨软骨炎Scheuermann 病是其他骨软骨病。

胫骨粗隆骨软骨病发生于 10~15 岁儿童,通常仅一侧下肢受累。通常此病更常见于男孩,但随着女孩体育活动越发频繁,这种情况有所改变。

胫骨粗隆骨软骨病的原因被认为是重复、过度拉扯膝盖骨(髌骨)附着在胫骨顶部的肌腱所致。该连接处称为胫骨结节。

胫骨粗隆骨软骨病的主要症状是膝盖正下方,膝前部的胫骨结节疼痛、肿胀和压痛。疼痛在活动时加重,休息后则减轻。

诊断

  • 医生的评估

  • 有时进行 X 线检查

医生根据检查和孩子的症状来诊断胫骨粗隆骨软骨病。

膝盖X 射线可能显示胫骨结节肿大或破碎。但是,除非孩子有其他症状,例如膝盖以外的疼痛和肿胀,或伴有红肿和温暖感的疼痛,否则通常不需要 X 射线检查。这些症状表明存在另一种疾病,例如损伤或关节发炎。

治疗

  • 缓解疼痛的措施

  • 少见情况下,进行制动、皮质类固醇注射和手术

胫骨粗隆骨软骨病的症状通常在几周或几个月后消失。避免过度运动和深屈膝均有助于减轻疼痛。然而,尽管会有疼痛,医生可允许患病儿童继续参加体育活动或锻炼。

在患处膝盖上使用非甾体类抗炎药 (NSAID),进行伸展运动以及冰敷可帮助缓解疼痛。

少数情况下,需进行下肢石膏固定、皮下注射皮质类固醇或行手术治疗(包括移除骨块、钻孔和骨移植)。

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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