输尿管 输尿管 输尿管是一条长约 16 英寸 (40cm) 的肌性管道，它的上端与 肾脏相连，下端连接 膀胱。（也请参阅 尿路系统概述。） 肾脏形成的尿液沿着输尿管流入膀胱，但这并不是被动的。输尿管以较低的压力形成收缩波推动尿液向前流动。在膀胱壁上，每一侧输尿管均有开口，当膀胱收缩时，可以关闭防止尿液反流入输尿管。 阅读更多 是将 肾脏 肾脏 肾脏是豆形器官，是 尿路的主要组成部分。每个长约 4-5 英寸（12 厘米），重约三分之一磅（150 克）。位于腹膜后脊柱的两侧，腹膜后还有消化器官。 每侧肾脏都接受发自主动脉的肾动脉供血。肾动脉的血逐渐流入次级动脉，最小的为小动脉。血液经小动脉流入肾小球，形成微血管丛，称为毛细血管球。血液同样经小动脉流出肾小球，进入小静脉。若干小静脉汇合为一个大的肾静脉，血液经由它流出肾脏。... 阅读更多 （从血液中过滤出废物以产生尿液的两个器官）中的尿液输送到 膀胱 膀胱 膀胱是一个可扩张的、肌性囊状器官。尿液从输尿管流入，积聚于此。 随着尿液的增加，膀胱逐渐适应性变大。当膀胱充盈时，神经信号送入大脑传递排尿需求。当人排尿时，位于膀胱出口（膀胱与尿道连接处）的尿道括约肌开放允许尿液排出。同时，膀胱自动收缩，产生压力推动尿液流入尿道。主动收缩腹壁肌肉可以提供额外的压力。当膀胱收缩时，膀胱壁上的输尿管末端保持紧闭，防止尿液回流入输尿管及肾脏。 （也请参阅... 阅读更多 （容纳尿液的可扩张的肌肉囊）的管道。人体通常有两根输尿管。一根输尿管将左肾连接到膀胱，另一根将右肾连接到膀胱。
（另见 肾脏和尿路出生缺陷概述 肾脏和尿路出生缺陷概述 肾脏及泌尿系统（尿路）比身体其他系统更常发生出生缺陷。缺陷可能会在以下器官出现 肾脏—过滤血液中的废物以制造尿液的两个器官 输尿管—将尿液从肾脏输送到膀胱的管道 膀胱—可伸展的，容纳尿液的肌肉囊 尿道—将尿液从膀胱排出到体外的管道 阅读更多 。）
尿路内部结构
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输尿管出生缺陷的并发症
有许多 类型的输尿管出生缺陷 输尿管出生缺陷的类型 输尿管是将 肾脏（从血液中过滤出废物以产生尿液的两个器官）中的尿液输送到 膀胱（容纳尿液的可扩张的肌肉囊）的管道。人体通常有两根输尿管。一根输尿管将左肾连接到膀胱，另一根将右肾连接到膀胱。 （另见 肾脏和尿路出生缺陷概述。） 有许多 类型的输尿管出生缺陷。很多缺陷会 阻止或减缓尿液流动 使尿液从膀胱向后流到肾脏（ 尿液反流） 阅读更多 。很多缺陷会
阻止或减缓尿液流动
任何阻碍或减慢尿液流动的输尿管缺陷都会导致尿液停滞，这可能导致 尿路感染 儿童尿路感染 (UTI) 尿路感染是膀胱（ 膀胱炎）、肾脏（ 肾盂肾炎）或两者的细菌感染。 尿路感染是由细菌引起的。 患尿路感染的婴幼儿有时会出现泌尿系统结构异常，这使他们更容易受到尿路感染的影响。 新生儿和婴儿除了发热以外可无症状，而大点的儿童在排尿时会有疼痛或烧灼感，以及膀胱区的疼痛和尿频。 诊断基于尿液检查和培养。 阅读更多 (UTI) 或 肾结石 尿路结石 尿路结石是在尿路内形成的坚硬团块，可引起疼痛、出血、尿流梗阻或感染。 微小的结石不会引起症状，但较大的结石可导致在肋骨与背部髋骨之间出现剧痛。 影像学检查和尿液分析通常用来确诊尿路结石。 有时，改变饮食可防止结石形成。 未自行排出的结石用 碎石术（使用冲击波粉碎结石）或内镜技术（使用专用工具观察和操作内脏器官）取出。 阅读更多 
形成。尿流阻塞也可能会增加肾脏内部的压力，并随着时间推移损害它们。
当缺陷涉及输尿管与膀胱的连接处时，通常会发生尿液反流。通常，该连接处仅允许尿液从肾脏流向膀胱。连接处缺陷会导致尿液从膀胱回流到肾脏（尿液反流）。反流会累及一侧或两侧。
随着时间推移，尿液反流和／或频繁感染会损害肾脏和输尿管。肾损害可导致 高血压 高血压 高血压是指动脉内的压力持续偏高。 引起高血压的原因通常难以确定，部分高血压是潜在的肾脏疾病及内分泌系统疾病的表现。 在那些有高血压遗传倾向的人群中，肥胖、久坐不动的生活方式、精神压力、吸烟、酗酒和高钠（高盐）饮食均在高血压发病方面扮演某种角色。... 阅读更多 
，少数情况下可发生 肾衰竭 肾衰竭概述 肾衰竭是指肾脏功能减退不能充分滤过血液中的代谢废物。 肾衰竭的病因很多。有的会导致肾脏功能的迅速恶化（ 急性肾损伤，也称为急性肾衰竭）。其他的则会导致肾功能逐渐减退（ 慢性肾病，也称作慢性肾衰竭）。除了肾脏不能充分滤过血液中的代谢废物（如肌酐和尿素氮）以外，肾脏控制体内水分的量和分布（... 阅读更多 。
输尿管出生缺陷的类型
输尿管异常包括
额外输尿管（重复异常）
输尿管狭窄或变宽
输尿管错位
输尿管下段凸入膀胱（输尿管疝）
许多孩子也有 肾脏出生缺陷 肾脏缺陷 几种不同的出生缺陷会影响 肾脏（这两个器官会过滤掉血液中的废物以产生尿液）。这些缺陷通常在医生检查时并不明显，需要 进行其他检查以评估尿路。 （另见 尿路出生缺陷概述。） 有许多 类型的肾脏出生缺陷。很多缺陷会 阻止或减慢尿液流出肾脏 尿流阻塞会导致尿液停滞，并导致 尿路感染 (UTI) 或 肾结石形成。尿流阻塞也可能会增加肾脏内部的压力，并随着时间推移损害它们。肾损害可导致... 阅读更多 。
额外输尿管
有时在胎儿形成过程中，输尿管分裂或重复，导致一个肾脏发出两根输尿管。通常，两根输尿管各自进入膀胱（完全重复），但有时两根输尿管会交叉在一起，然后进入膀胱（部分重复）。
许多输尿管重复的儿童没有症状。但是，有时重复输尿管和膀胱之间的连接异常。一些异常连接会阻塞尿流。其他异常连接使尿液从膀胱回流到肾脏（尿液反流 尿液返流 尿液返流是指尿液从膀胱回流到输尿管，有时甚至是肾脏，通常是由于尿路出生缺陷导致。 每个 肾脏不断过滤血液中的废物以产生尿液。然后，尿液在低压下通过 输尿管排入 膀胱。尿液从膀胱经 尿道排出体外。在男性中，尿道位于阴茎中。在女性中，尿道终止于外阴区（女性外生殖器官区域）。 人体通常有两根 输尿管。一根输尿管将左肾连接到膀胱，另一根将右肾连接到膀胱。 膀胱的许多出生缺陷或 输尿管出生缺陷涉及输尿管与膀胱连接处。通常，该连接处仅允许尿液从肾脏... 阅读更多 ）。两种类型的异常连接会增加感染和肾脏损害的风险，可能需要手术。
较少见的情况下，重复的输尿管附着在膀胱外部。在女孩中，输尿管可能进入阴道而不是膀胱，导致尿液不断从阴道滴落。在男孩中，输尿管可能进入男性生殖系统的某些部位，例如 输精管 男性生殖系统结构 、 精囊 男性生殖系统结构 或射精管。男孩不会漏尿，但受影响的器官可能会反复感染。
男性生殖器官
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输尿管狭窄或变宽
狭窄的输尿管妨碍了尿液从肾脏正常地流入膀胱。狭窄通常发生在输尿管与肾脏相连或输尿管与膀胱相连的地方。狭窄的输尿管会阻塞尿流，从而增加感染、肾结石和肾脏损害的风险。随着孩子成长，狭窄程度通常减轻。
输尿管增宽可能是由于输尿管本身异常或膀胱受阻所致。输尿管变宽会导致尿液从膀胱回流到肾脏（尿液反流 尿液返流 尿液返流是指尿液从膀胱回流到输尿管，有时甚至是肾脏，通常是由于尿路出生缺陷导致。 每个 肾脏不断过滤血液中的废物以产生尿液。然后，尿液在低压下通过 输尿管排入 膀胱。尿液从膀胱经 尿道排出体外。在男性中，尿道位于阴茎中。在女性中，尿道终止于外阴区（女性外生殖器官区域）。 人体通常有两根 输尿管。一根输尿管将左肾连接到膀胱，另一根将右肾连接到膀胱。 膀胱的许多出生缺陷或 输尿管出生缺陷涉及输尿管与膀胱连接处。通常，该连接处仅允许尿液从肾脏... 阅读更多 ），这增加感染和肾脏损害的风险。
输尿管错位
输尿管疝
输尿管疝是输尿管下端向膀胱的膨出。它们可能会影响输尿管引流效果。如果输尿管疝阻塞尿流，它们会增加感染、肾结石和肾脏损害的风险。
输尿管缺陷的诊断
产前超声检查
排尿期膀胱尿道造影
在出生前，输尿管缺陷通常是在常规 产前超声检查 超声检查 产前诊断是指通过对胎儿进行出生前检测来确定该胎儿是否患有某种疾病，包括特定的遗传性或自发性基因疾病。 对怀孕女性血液中特定物质的检测以及超声检查能够用来估计胎儿发生基因异常的风险。 这些血液检查以及超声检查可以作为产前检查的常规项目。 如果这些检查的结果表明存在增加的风险，医生可能会做测试，以分析胎儿的基因物质，如羊膜穿刺术和绒毛活检。 羊膜穿刺术和绒毛活检是侵入性的，但对胎儿的风险非常低。 阅读更多 中被医生发现。
出生后，如果医生怀疑输尿管缺陷，他们会在孩子排尿前后对肾脏、输尿管和膀胱进行超声检查。然后，他们进行一项称为排尿期 膀胱尿道造影 膀胱造影和膀胱尿道造影 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。（也请参阅 尿路系统概述。） 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术，因为 其不需要使用电离辐射或不透射线的静脉造影剂（有时可损害肾脏） 经济 阅读更多 (VCUG) 的检查。在排尿期膀胱尿道造影中，将导管穿过尿道进入膀胱，将 X 射线中可显影的液体（造影剂 不透射线的造影剂 在 影像学检查期间，使用造影剂将一种组织或结构与其周围组织区分开来，或提供更多细节内容。 造影剂包括 不透X光造影剂（有时被不准确地称为染料）：X光可见物质 顺磁性造影剂： 磁共振成像（MRI）中使用的物质 不透X光造影剂能吸收X光，所以X光呈现白色。通常用于以下显影： 阅读更多 ）通过导管注入，并在孩子排尿之前、期间和之后进行 X 射线检查。可以进行 MRI（磁共振成像 磁共振成像 有许多种测试可用于 评估疑似肾脏或尿路疾病。（也请参阅 尿路系统概述。） 腹部X线片通常无助于尿路疾病的评估。有时 X 线检查可帮助检测某些类型的类型 肾结石并监测它们的位置和变化。X 线平片上无法显示某些类型的肾结石。 超声检查是一种有用的成像技术，因为 其不需要使用电离辐射或不透射线的静脉造影剂（有时可损害肾脏） 经济 阅读更多 ）检查。
输尿管缺陷的治疗
有时给予预防性（预防性）抗生素
有时进行外科手术
治疗取决于具体的出生缺陷以及并发症的严重程度。
症状少且无并发症的儿童通常不需要治疗。
尿路感染频繁和／或肾脏有损伤迹象的儿童通常需要治疗。如果症状不严重，医生有时会每天给予儿童预防性抗生素以预防感染，并留出时间观察缺陷是否随着儿童成长而自行纠正。症状较重的儿童通常需要手术以纠正问题并确保尿液正常排出。
