此缺陷的原因尚不清楚。
典型梗阻症状包括呕吐、腹泻、腹痛和肿胀。
诊断基于不同种类的 X 射线检查。
肠旋转不良伴肠袢扭转(肠扭转)是需要手术的紧急情况。
旋转不良会导致肠梗阻。由于小肠未按应有方式锚固,因此可能会扭曲(肠扭转),从而切断肠的血液供应。为何肠不能移动至腹部正确位置尚不清楚。
肠旋转不良的婴儿常有其他出生缺陷。尽管旋转不良发生在婴儿中,但它也可能在幼儿期或成年期发病。在某些人中,对另一问题进行评估时偶然发现旋转不良。
(另见 消化道出生缺陷概述 消化道出生缺陷概述 消化道器官未完全发育或位置异常,导致阻塞或消化道的肌肉神经缺陷。 症状取决于缺陷的位置,但可能包括腹部绞痛、腹部肿胀和呕吐。 诊断通常基于影像学检查和其他检查。 通常需要手术治疗。 出生缺陷可发生在整个消化道的任何地方,例如 食道、 胃、... 阅读更多 。)
肠旋转不良的症状
患肠旋转不良的婴儿会因梗阻突然出现呕吐、腹泻、腹痛和肿胀,并且这些症状也可能会反复发作。
如果由于肠扭转而完全切断肠中部的血液供应,则会导致突然剧烈疼痛和呕吐。
患者可能会呕出胆汁(在肝脏中形成的物质),使呕吐物呈绿色。最终出现腹胀。
肠旋转不良的诊断
腹部 X 线检查
X 射线钡餐检查
如果婴儿呕吐胆汁,医生会对腹部进行 X 射线检查以寻找梗阻。
在钡剂放置在婴儿直肠(称为 钡剂灌肠 消化道钡剂 X 线检查 X 线检查是消化道疾病的常用检查方法之一。 标准 X 线检查( X 线平片)多用于查看消化道梗阻或麻痹、或腹腔内气体的异常。它也能用于辨认肝、肾、脾的明显肿大。 进行标准 X 线检查之前不需做任何特殊准备。 钡剂 X 线检查提供的信息通常比标准 X 线检査更多。 在患者吞入混入钡剂的食物或液体钡剂后进行X线摄片。钡剂在 X 线片上显示为白色,能勾勒消化道的外形,从而显示食管(从咽喉至胃的中空管道)、胃和小肠的轮廓和内壁。钡剂的异常浓聚可... 阅读更多 )或被婴儿吞下后,还可进行 X 射线检查(称为上消化道或上 GI 系列检查)。钡在 X 射线上看起来呈白色,并可勾勒出消化道轮廓,显示出食道、胃、小肠和大肠的轮廓和内衬。钡餐 X 射线可以帮助医生观察肠道下段是否处于异常位置。
肠旋转不良的治疗
肠扭转需要紧急手术治疗
通常,会手术治疗并非由肠扭转引起的旋转不良症状
肠旋转不良伴肠扭转是需要立即手术的急症。婴儿需要通过静脉(静脉内)给予液体,并在数小时内开始急诊手术。如果没有及时治疗,可以导致肠道组织坏死或者死亡。如果存在症状,但没有肠扭转,通常也进行手术。
当无症状者偶然发现肠旋转不良时,医生可能会选择手术修复,但这一做法仍有争议。