默沙东 诊疗手册

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腹壁缺陷

作者:

Jaime Belkind-Gerson

, MD, MSc, University of Colorado

全面审查/修订8月 2023
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小知识

在腹壁缺陷中,腹腔周围的肌肉无力或形成孔洞,使肠溢出。

腹壁的两种主要缺陷是脐疝和腹裂。

脐疝

脐疝是由于腹壁中间部位的肚脐(脐)开口(缺陷)引起的。皮肤、肌肉和纤维组织缺失。肠道通过开口溢出(疝出),并被一层薄囊覆盖。脐带在缺陷的中心。

脐疝通常与其他出生缺陷(例如 心脏缺陷 心脏缺陷概述 每 100 名婴儿中就有约 1 名患有心脏出生缺陷。有些很严重,但许多是轻微的。缺陷包括心脏壁或瓣膜结构异常,或出入心脏的血管异常。 心脏出生缺陷的症状因年龄而异。婴儿可能出现呼吸困难或呼吸急促、喂食不佳、喂养时出汗或呼吸频率增加、嘴唇或皮肤青紫(发绀)、异常易怒或体重未增。学步幼儿在活动过程中容易... 阅读更多 肾脏缺陷 肾脏缺陷 几种不同的出生缺陷会影响 肾脏(这两个器官会过滤掉血液中的废物以产生尿液)。这些缺陷通常在医生检查时并不明显,需要 进行其他检查以评估尿路。 (另见 尿路出生缺陷概述。) 有许多 类型的肾脏出生缺陷。很多缺陷会 阻止或减慢尿液流出肾脏 尿流阻塞会导致尿液停滞,并导致 尿路感染 (UTI) 或 肾结石形成。尿流阻塞也可能会增加肾脏内部的压力,并随着时间推移损害它们。肾损害可导致... 阅读更多 )以及特定的遗传综合征(例如 唐氏综合征 唐氏综合征(21 三体) 唐氏综合征是由多余的 21 号染色体引起的染色体疾病,导致智力障碍和身体异常。 唐氏综合征是由于多出一条 21 号染色体引起的。 唐氏综合征患儿的身心发育延迟,有特定的头部和面部特征,经常身材矮小。 出生前,可通过超声检查或对母亲血液进行检查怀疑唐氏综合征,并使用 绒毛膜绒毛采样和/或 羊膜穿刺术进行确诊。 出生后,由孩子的外表提示该诊断,并通常通过在血液样本检测中发现额外的... 阅读更多 唐氏综合征(21 三体) 18 三体 18 三体 18 三体是由多余的 18 号染色体引起的染色体疾病,导致智力障碍和身体异常。 18 三体是由于多出一条 18 号染色体引起的。 婴儿通常很小,身体上有很多异常,并且内脏器官有问题。 可以在出生前或出生后进行检查以确诊。 对于 18 三体,没有治疗方法。 阅读更多 18 三体 13 三体 13 三体 13 三体是由多余的 13 号染色体引起的染色体疾病,导致重度智力障碍和身体异常。 13 三体是由于多出一条 13 号染色体引起的。 婴儿通常很小,通常患有严重的脑、眼、面部和心脏缺陷。 可以在出生前或出生后进行检查以确诊。 对于 13 三体,没有治疗方法。 阅读更多 13 三体 和 Beckwith-Wiedemann 综合征)一起发生。

腹裂

腹壁缺陷的诊断

  • 血液化验

  • 通常进行产前超声检查

腹壁缺陷的治疗

  • 手术

婴儿分娩后,用无菌敷料覆盖暴露的肠道,以保持湿润和保护,并通过静脉给婴儿补液和给予抗生素。将一根细长管穿过鼻子,并放置在胃或肠中(鼻胃管),以排出积聚在胃中的消化液。

需要手术将肠道放回腹腔,并关闭开口。如果可能,在出生后尽快进行手术修复缺陷。然而,在手术前几天,通常必须拉伸腹壁皮肤,以便有足够组织覆盖开口。如果缺陷较大,医生可能需要制作皮瓣来使其闭合。如果有大量肠道突出,则将其包裹在保护罩(称为筒仓)中,并在几天或几周内逐渐移回腹腔。当所有肠都回到腹腔内时,通过手术将开口关闭。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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