传染性红斑通常被称为第五病,是由人细小病毒 B19 引起的,最常在春季发生,通常在儿童中发病,特别是学龄儿童,常为地理上局限的爆发。感染主要通过吸入被感染者呼出的飞沫传播,因此感染倾向于在家庭中传播。感染还可在妊娠期间从母亲传播给胎儿,少数情况下导致死产或重度贫血以及胎儿过多积水和肿胀(水肿)(胎儿水肿)。
症状
在感染后约 4 至 14 天开始出现感染性红斑症状。许多儿童没有症状。然而,有些儿童会出现低烧并且感觉轻微不适,伴持续数天的头痛和流鼻涕。几天后,儿童会出现面颊发红(貌似受到掌掴)以及皮疹,尤其是在手臂、腿部和躯干,但是不常出现于手掌或足底。皮疹有瘙痒,由隆起的、红色斑状和花边状的斑块构成,手臂等没有被衣服遮盖的部位,因为暴露于阳光下可以使皮疹加重。
皮疹和整个疾病通常持续 5 至 10 天。在以后的几周内,由于阳光、运动、高温、发热或情绪紧张,皮疹可能一过性地再现。在青少年,轻度的关节疼痛和肿胀可能会在数周至数月内持续存在或反复发作。
传染性红斑也可以不同方式表现出来,尤其是当儿童患有镰状细胞病或其他红细胞疾病、或者患有可损坏免疫系统的抗感染能力的疾病(如获得性免疫缺陷综合征 [AIDS]—{blank} 儿童的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染)。在这些儿童中,细小病毒 B19 可累及骨髓并导致严重贫血。