(另见儿童骨骼疾病概述。)
胫骨粗隆骨软骨病是一类骨软骨病,是儿童快速生长时发生的一组生长板疾病。医生不确定是什么原因导致骨软骨病,但这种疾病似乎在家族中遗传。科勒氏骨病、幼年畸形性骨软骨炎和Scheuermann 病是其他骨软骨病。
胫骨粗隆骨软骨病发生于 10~15 岁儿童,通常仅一侧下肢受累。通常此病更常见于男孩,但随着女孩体育活动越发频繁,这种情况有所改变。
胫骨粗隆骨软骨病的原因被认为是重复、过度拉扯膝盖骨(髌骨)附着在胫骨顶部的肌腱所致。该连接处称为胫骨结节。
胫骨粗隆骨软骨病的主要症状是膝盖正下方,膝前部的胫骨结节疼痛、肿胀和压痛。疼痛在活动时加重,休息后则减轻。
诊断
医生根据检查和孩子的症状来诊断胫骨粗隆骨软骨病。
膝盖X 射线可能显示胫骨结节肿大或破碎。但是,除非孩子有其他症状,例如膝盖以外的疼痛和肿胀,或伴有红肿和温暖感的疼痛,否则通常不需要 X 射线检查。这些症状表明存在另一种疾病,例如损伤或关节发炎。
治疗
胫骨粗隆骨软骨病的症状通常在几周或几个月后消失。避免过度运动和深屈膝均有助于减轻疼痛。然而,尽管会有疼痛,医生可允许患病儿童继续参加体育活动或锻炼。
在患处膝盖上使用非甾体类抗炎药 (NSAID),进行伸展运动以及冰敷可帮助缓解疼痛。
少数情况下,需进行下肢石膏固定、皮下注射皮质类固醇或行手术治疗(包括移除骨块、钻孔和骨移植)。