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默沙东 诊疗手册

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室管膜瘤

作者:

Renee Gresh

, Nemours A.I. duPont Hospital for Children

最后一次全面审校 8月 2019| 内容末次修改日期 8月 2019
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室管膜瘤是生长缓慢的脑肿瘤,由脑内间隙(脑室)的内衬细胞发展而来。

  • 室管膜瘤的原因尚不清楚。

  • 有些症状是呕吐、精神不振和平衡问题。

  • 通过影像学检查和活检进行诊断。

  • 预后取决于孩子年龄以及切除的癌症数量。

  • 治疗包括手术、化疗和放射疗法。

室管膜瘤是儿童中第三常见的脑肿瘤,占 10%。大多数被诊断患有室管膜瘤的儿童小于 8 岁。大约三分之一的病例发生在 3 岁以下儿童中。

多数室管膜瘤出现在头骨底部的后脑部,即后颅窝处。该区域包含小脑(有助于控制协调和平衡)和脑干(控制关键的身体功能,如呼吸)。室管膜瘤通常转移至脑干。有时室管膜瘤在脊髓内生长。

症状

室管膜瘤的初始症状通常是颅内压力升高引起的。包括头痛、呕吐和精神萎靡。婴儿可能发育不达标。他们可能表现为易怒且没有食欲。情绪或个性可能会改变,而儿童可能出现注意力难以集中。患儿在平衡、身体协调或步行方面可能出现问题。一些患儿可出现癫痫发作。

脊髓中的室管膜瘤可导致背痛、大小便失禁等。

诊断

  • 磁共振成像 (MRI) 和活检

室管膜瘤的诊断基于 MRI 结果。如果发现肿瘤,则采样并送到实验室进行检查(活检)。

预后

孩子的状况取决于孩子年龄以及可以切除多少肿瘤。

存活的孩子有大脑、脊髓和神经出现问题的风险。

治疗

  • 手术、放射疗法和化疗

(另见癌症治疗原则。)

初始治疗是在确保安全的情况下通过外科手术切除尽可能多的肿瘤。

放射疗法可提高生存率,通常在术后进行。

化疗似乎并未增加生存率,但对于某些儿童,化疗可能有助于在术前缩小肿瘤。

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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