躯体症状和相关疾病的症状及治疗与焦虑障碍非常相似。
躯体症状和相关疾病包括以下项:
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转换障碍: 症状类似于神经系统疾病的症状。儿童可能会出现手臂或腿部瘫痪、变聋或失明、或出现类似于癫痫发作的抖动动作。这些症状常由各种精神因素导致,如冲突或其他压力。
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强加于他人的做作性障碍: 看护者(通常是父母一方)故意伪造或制造儿童的身体症状。例如,他们可能会将血液或其他物质添加到尿样本中,模拟尿感染。
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强加于自己的做作性障碍: 孩子可能假装有身体症状或对自己做些事情以产生身体症状。
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疾病焦虑障碍: 儿童非常担心他们病了或可能会生病。他们可能有或可能没有身体症状或真实的疾病。如果他们没有症状或疾病,那么他们的担忧与情况严重性不成比例。也可能感到焦虑和沮丧。
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躯体症状障碍: 儿童可能会出现许多症状或仅出现一种重度症状,通常是疼痛。症状可具体(比如腹部疼痛),也可模糊不清(比如疲乏)。任何身体部位都有可能成为关注的焦点。儿童过度担心这些症状及其可能的后果。
躯体症状和相关疾病在小男孩和小女孩中同样常见,但是在青春期少女中较在青春期的男孩中更常见。
(另见成人躯体症状和相关障碍概述。)
症状
患有这些疾病之一的儿童可能有多种症状,包括疼痛、呼吸困难和无力。儿童可能有或可能没有其他疾病。
当另一个家庭成员身患重病时,儿童通常会出现躯体症状。有时,症状是正常的身体感觉或造成误解的不适感。这些躯体症状被认为是无意识产生的,是对心理压力或问题的响应 ( Mind and Body)。很明显症状不是有意捏造的,而是患儿实际上经历着他所描述的症状。
儿童较为关注他们的健康和/或症状。他们担心症状的严重性和/或在与他们健康或症状相关的活动上花费过多时间和精力。
诊断
治疗
儿童可能拒绝前往心理治疗师处就诊,因为他们认为他们的症状是纯粹的身体问题。然而,个人和家庭心理治疗(通常使用认知行为方法)可帮助儿童和家庭成员了解使症状持续存在的思维和行为的模式。治疗专家也使用催眠、生物反馈和放松疗法进行治疗。
心理治疗常配合康复计划,以使患儿恢复正常。其可包括躯体治疗,有以下几点好处:
有可为其提供支持的初级保健医生,为其提供定期诊疗,且协调其所有护理也非常重要。
药物(例如称为选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 [SSRI] 的抗抑郁药)可用于缓解可能伴随这些疾病的疼痛或焦虑或抑郁。