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默沙东 诊疗手册

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饮食与癌症

作者:

Robert Peter Gale

, MD, PhD, Imperial College London

最后一次全面审校 7月 2018| 内容末次修改日期 8月 2018
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小知识

许多研究试图确定特定食物是增加还是降低人们患癌症的风险。遗憾的是,不同的研究结果相互矛盾,因此很难知道食物或膳食补充剂对癌症风险的影响。一个常见问题是,当研究发现摄入某种食物更多的人似乎具有较低癌症发生率时,可能难以分辨这些人是否在其它风险因素方面也有所差异(例如他们生活的地方、他们的吸烟和饮酒程度等)。通常,当医生进行对照试验(另请参阅医学科学)并且随机地给予一些患者似乎有益的食物或补充剂时,研究未显示有益作用。对一些食物和补充剂的研究多于其它食物和补充剂,并且许多研究正在进行。

饮酒

酒精增加口腔、咽喉、食道、肝脏、乳腺以及结肠和直肠癌症的风险。吸烟和饮酒的人患这些癌症的风险更高。尽管一些研究表明,适量饮酒,尤其是葡萄酒,可以降低患心脏病的风险,但必须权衡这种饮酒的潜在益处和潜在风险。

抗氧化剂

抗氧化剂,如维生素 C、维生素 E、β-胡萝卜素( 维生素 A),是均衡饮食营养的一部分。然而,食用含有这些抗氧化剂的添加物是否会减少患癌风险还尚未知晓。有证据表明,服用大剂量的β-胡萝卜素或维生素 E 补充剂实际上可能增加患某些类型癌症的风险。

人造甜味剂

尽管一些早期研究表明,使用某些甜味剂会增加患膀胱癌、脑癌和淋巴瘤的风险,但这些研究是在动物中进行的。没有人类研究表明使用这些甜味剂会增加患癌症的风险。

生物工程食物(转基因 [GMO] 食物)

把来源于不同植物或某些微生物的基因添加到某些植物的基因上,从而增加植物的耐寒性或抗虫害能力,或在其它方面提升它们的品质。目前尚无证据表明生物工程食物对患癌风险有任何影响。

高钙摄入,尤其是通过钙添加剂,可能增加患前列腺癌的风险。但是,其它研究表明,高钙摄入会增加患前列腺癌的风险。

咖啡

尽管有些先前的研究似乎显示饮用咖啡与患癌风险之间有关联,但是近来的研究却并没有显示有任何联系。

纤维

一些研究表明,吃高纤维饮食会降低患癌症的风险,尤其是结直肠癌。

鱼和Ω-3 脂肪酸

最近在动物中进行的一些研究表明,Ω-3 脂肪酸可以阻止癌症的生长或减缓其生长。然而,这些发现尚未在人体中重复。

氟化物

研究显示饮用氟化水或应用牙膏或进行牙齿氟化治疗的人们患癌症的风险并没有增高。

叶酸

在一些较早期的研究中,发现叶酸有助于预防结肠癌和乳腺癌。但是,最近的研究发现,叶酸补充剂实际上可能会增加患前列腺癌、结直肠癌甚至乳腺癌的风险。大多数人在饮食中获得足够的叶酸,不需要补充剂。

食品添加剂

食品添加剂在使用之前必须经过食品和药品管理局的批准,因此新的添加剂要经过大量的测试。到目前为止,没有证据显示在食品中的添加剂水平会增加患癌症的风险。

大蒜

大蒜在减少患癌风险方面是否有效还不明确。

照射的食品

放射线有时用于杀死食品中的微生物,没有显示会增加患癌症的风险。

番茄红素

有些研究显示番茄红素(主要存在于番茄中)可减少患某些癌症的风险。

高温烹制的肉类

进食高温烹制的肉类,如烧烤,可能增加患癌症的风险。

有机食品

没有证据表明有机种植的食物比通过其它方法种植的相同食物更容易降低患癌症风险。

暴饮暴食

肥胖或超重可增加绝经后女性患乳腺癌的风险。肥胖也增加了结肠和直肠、子宫内膜、食道、肾脏和胰腺癌的风险。也会增加患其它癌症的风险。

农药

没有证据显示食物上残留的少量农药会增加患癌症的风险。

加工的肉类

进食大量加工肉类的人可能患胃癌。有些研究者把这归因于硝酸盐,硝酸盐存在于午餐肉、火腿和热狗中。这种联系未得到证实。进食腌制或烟熏处理的肉类可能增加暴露于潜在致癌物质。

进食大量经过酸浸或腌制保存的食物可能增加患胃癌和喉癌的风险。没有研究发现进食含少量或适量盐的风味食物会出现类似的风险。

饱和脂肪

有研究发现,在脂肪摄入量较高的国家,某些类型的癌症发病率更高。然而,没有研究发现,减少脂肪摄入量降低患癌风险。然而,更重要的是,饱和脂肪含量高的食物也含有许多卡路里,可能导致肥胖,肥胖是癌症和其它健康问题的危险因素。

有些研究显示硒可抵抗某些类型的癌症。

大豆

研究显示大豆添加物没有减少患癌症的风险。但是,有证据表明,食用含大豆的食物(例如豆腐)会降低乳腺癌、子宫内膜癌和前列腺癌的风险。

香料

正在研究几种香料,包括姜黄、辣椒素(红辣椒)、孜然和咖喱,以确定它们是否降低癌症风险。然而,尚未发现这些香料与患癌风险之间存在联系。

没有研究显示茶可减少患癌症的风险。

维生素 D

维生素 D 可能在减少患前列腺癌及结直肠癌的风险方面有益。

维生素 E

维生素 E 补充剂似乎无法预防癌症,并可能会增加患前列腺癌的风险。

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