免疫疗法用于刺激身体的 免疫系统 免疫系统概述 免疫系统旨在让身体防御外来或危险入侵者。这类入侵者包括 微生物(统称菌,例如 细菌、 病毒和 真菌) 寄生体(例如蠕虫) 癌细胞 移植的器官和组织 阅读更多 来对抗癌症。这些治疗靶向肿瘤细胞的特定基因特征。肿瘤的基因特征不取决于肿瘤发生于体内的哪个器官。因此,这些药物可能对许多类型的癌症有效。(另见 癌症治疗原则 癌症治疗原则 治疗癌症是医疗护理中最复杂的领域之一。它涉及,多科医生团队合作(如,初级保健医生、妇科医生或其他专科医生、肿瘤科医生、放疗医生、外科医生和病理科医生)和各种护理保健人员(如,护士、放疗师、物理治疗师社会工作者和药师)。 治疗计划需要考虑癌症的类型,包括其位置、 分期(肿瘤大小和扩散情况)、基因特征以及将要接受治疗的患者的具体特征。 治疗决策也考虑其它因素,包括 治愈的可能性,或不可能治愈时延长寿命的可能性... 阅读更多 。)
医生可以使用几种不同类型的疗法来刺激免疫系统。这个癌症治疗领域正在被深入研究。美国国家癌症研究所有一份免疫疗法药物(以及用于治疗癌症的其它药物)的最新列表。该列表提供了每种药物使用的简要总结以及额外信息的链接。
单克隆抗体
单克隆抗体治疗是应用实验室制成的抗体靶向作用于癌细胞表面的特殊蛋白。有许多可用的此类抗体,其它抗体目前正在接受研究。曲妥珠单抗就是这样的一种抗体,它攻击 25% 的乳腺癌女性患者的癌细胞表面的 HER-2/neu 受体。曲妥珠单抗增强化疗药物的作用。
利妥昔单抗治疗淋巴瘤和慢性粒细胞性白血病非常有效。利妥昔单抗连接一个放射性同位素可用于将放射线直接递送于淋巴瘤细胞。
吉妥单抗是抗体和药物的组合,对某些患有急性髓样白血病的患者有效。
多种单克隆抗体可改变 免疫检查点 身体对癌症的防御机制 细胞癌变后, 免疫系统常可识别其为异常,并在其复制或扩散前摧毁它。癌细胞可能完全被消除,这种情况下癌症永远不会出现。某些癌症更容易发生在免疫系统改变或受损的人群中,例如艾滋病患者、接受免疫系统抑制药物的人、患有某些 自身免疫性疾病的人以及老年人(其免疫系统的作用不如年轻人)。免疫系统受损时更常发生的癌症包括 黑色素瘤、 肾癌和 淋巴瘤。医生不确定为什么某些其它癌症,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结肠癌,并没有更常发生于免疫系统功能低下的人群... 阅读更多 的功能,有助于控制免疫系统,从而刺激身体的天然抗癌免疫。被称为检查点抑制剂的药物可能会阻塞检查点,这些检查点是帮助阻断和启动免疫应答的蛋白质。一些癌症会激活这些检查点并关闭免疫系统攻击癌细胞的能力。检查点抑制剂,如 CTLA-4(伊匹木单抗和 tremelimumab)和 PD1(cemiplimab、dostarlimab、纳武利尤单抗和帕博利珠单抗)或 PD-L1(度伐利尤单抗、阿替利珠单抗和 avelumab)可使免疫系统攻击癌细胞。例如,帕博利珠单抗可用于任何具有 DNA 修复缺陷的晚期癌症,无论癌症在身体何处。检查点抑制剂有时单独使用,有时与其它抗癌药物联合使用。
经修饰的 T 细胞
T 细胞 T细胞 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时,学习过程便开始了。然后,获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法,并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫,这是因为它仅限... 阅读更多 是免疫系统中可识别和破坏外来细胞的细胞。在这种形式的癌症治疗中,需要从癌症患者的血液中提取出 T 细胞。然后在实验室里,医生对这些 T 细胞进行基因修饰,以便识别并攻击该患者的癌细胞。然后,他们将经修饰的 T 细胞输注回患者体内。这种策略的最常见例子称为嵌合抗原受体(CAR)-T 细胞。CAR-T 细胞是对 急性淋巴细胞白血病 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 急性淋巴细胞白血病是指正常情况下会发育为淋巴细胞(一类 白细胞)的细胞发生恶变并快速替代骨髓中正常细胞的一种危及生命的疾病。 患者可能会因为正常血细胞太少,而出现发烧、虚弱和苍白等症状。 通常需进行血液检查和骨髓检查。 需化疗,且通常有效。 (也可参见 白血病概述) 阅读更多 、B 细胞淋巴瘤和 多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤是浆细胞的一种恶性肿瘤,表现为骨髓(偶尔也涉及机体其他部分)内的异常浆细胞增殖失控。 患者常有骨痛和骨折,也可能有肾脏问题、免疫功能低下(免疫力低下)、虚弱和意识混乱。 通过测定血液和尿液中不同类型抗体的数量可作出诊断,而确诊依赖骨髓活检。 治疗方法通常包括以某种方式将常规化疗药物、皮质类固醇和以下一种或多种药物联合使用:蛋白酶体抑制剂(例如,硼替佐米、卡非佐米或艾沙佐米);免疫调节药(例如,来那度胺、沙利度胺或泊马度胺);... 阅读更多 患者来说有效的疗法。
相关技术包括培养提取的 T 细胞,并通过暴露于人体细胞使用的特定信号物质来激活它们。或者,可以从患者的肿瘤中提取 T 细胞,培养产生更多的 T 细胞,然后再输注回人体。
非特异性免疫治疗
生物反应调节剂刺激正常细胞产生化学信使(介质),从而提高免疫系统发现和破坏癌细胞的能力。这种疗法的作用是广泛性的,不只适用于某些癌症。
干扰素(有多种类型)是最著名和最广泛应用的生物反应调节剂。几乎所有的人类细胞都可以产生干扰素,但也可以通过生物技术合成。尽管干扰素确切的作用机制还不完全清楚,但是它在治疗几种癌症方面有一定的作用,如卡波西肉瘤和恶性黑色素瘤。
白介素是某些免疫系统细胞(激活的 T 细胞 T细胞 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时,学习过程便开始了。然后,获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法,并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫,这是因为它仅限... 阅读更多 )产生的信使。给予白介素可以帮助治疗转移性黑色素瘤,并可能对肾癌有益。由某些白细胞产生的白介素 2 可有助于治疗肾细胞癌和转移性黑色素瘤。
疫苗
由癌细胞衍生的物质制成的疫苗可以促进身体产生抗体或免疫细胞来攻击癌症。已知弱化的结核病细菌提取物可以提高免疫反应,把它注入膀胱可以有效预防膀胱肿瘤的复发。