默沙东 诊疗手册

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神经肌肉接头疾病概述

(Disorders of Neuromuscular Transmission)

作者:

Michael Rubin

, MDCM, Weill Cornell Medical College

最后一次全面审校 10月 2019| 内容末次修改日期 10月 2019
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神经肌肉接头是神经与肌肉的连接点。在此,神经纤维末梢与肌膜的特定部位(称作运动终板)连接。这些终板内的受体能使肌肉对乙酰胆碱起反应,乙酰胆碱是神经释放的化学信使(神经递质),可通过神经肌肉接头传递神经冲动。神经刺激该连接处的肌肉之后,电冲动流经肌肉,引起肌肉收缩。传导冲动后,乙酰胆碱会被分解,因此它不会继续刺激肌肉。

(另请参阅周围神经系统概述

Did You Know...

  • 化学战争使用的神经毒气会干扰神经和肌肉之间的信号传递。

神经肌肉接头功能障碍疾病包括

另外,许多药物(包括高剂量的抗生素)、一些杀虫剂(有机磷农药)、箭毒(以前放在毒镖顶端的植物提取物,用于麻痹和杀死猎物)以及化学战争中的神经毒气也会导致神经肌肉接头障碍。神经冲动传递到肌肉后,这些物质可阻止乙酰胆碱的正常分解。

一些神经肌肉接头疾病会降低神经活动,导致肌无力。其他疾病会增加神经活动,例如:

  • 僵人综合征:机体产生的抗体攻击脑和脊髓内支配肌肉运动的神经细胞。因此,肌肉不断受到刺激,最终导致僵化。

  • 艾萨克斯综合征:神经重复向肌肉发送电信号。因此,肌肉不断受到过度刺激。引起肌肉僵硬和抽搐,导致运动和某些正常身体活动功能降低或丧失。

尽管僵人综合征主要影响脑和脊髓(中枢神经系统),但它也能影响身体其他部位的神经肌肉接头。

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