复杂区域疼痛综合征

复杂区域疼痛综合征的症状差异很大，并且不遵循一种模式。

疼痛（灼痛、刺痛或酸痛）常见。它通常发生在受伤的肢体(胳膊、腿、手或脚)。疼痛通常比受伤后的预期更严重。情绪压力或温度变化可能会使疼痛加剧。受影响区域的皮肤通常对触摸非常敏感(称为异常性疼痛)。因此，与皮肤的正常接触会非常痛苦。

由于疼痛，人们可能不会使用受影响的肢体。因此，患者可能会无法在正常的活动范围内正常移动关节。肌肉可能会永久缩短和僵硬(称为挛缩)，并可能形成疤痕组织。

受影响的肢体可能会肿胀。还可能会脱发。指甲可能会裂开或变厚。骨骼密度可能会下降。肌肉可能会萎缩无力。

患者可能比平时出汗多或少，可能比平时感觉更热或更冷。受影响区域的皮肤可能看起来发红、有斑点、苍白或发亮。

手指可能弯曲，或者脚可能扭曲到一个不正常的位置，并可能保持这种状态(称为 肌张力障碍 肌张力障碍 肌张力障碍的特征是长期（持续性）不自主肌肉收缩，因此患者可能被迫出现异常姿势，例如导致整个身体、躯体、肢体或颈部扭曲。 肌张力障碍可由基因突变、某种疾病或某种药物引起。 受累身体部位肌肉收缩，使其扭转，并保持收缩很多分钟乃至很多小时。 依据症状和体格检查的结果进行诊断。 如可能，应针对病因纠正，如不能，药物（例如轻度镇静剂、左旋多巴-卡比多巴复合制剂、肉毒毒素）可有助于缓解症状。 阅读更多 )。受影响的肢体可能颤抖或抽搐。

许多患有复杂区域疼痛综合征的人变得抑郁、焦虑和/或愤怒，部分原因是对病因了解不多，治疗效果有限，结果难以预测。

症状可能会减轻或保持多年不变。在少数人身上，这种疾病会发展，蔓延到身体的其他部位。

医生根据患肢特定症状诊断复杂区域疼痛综合征。这些症状包括：

如果诊断不清楚，医生可能会拍X光片或做骨骼扫描来寻找骨质流失或炎症。

可能进行 神经传导研究 神经传导研究 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 和 肌电图 肌电图 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 (EMG)。这些测试帮助医生确定疼痛是由肌肉还是神经问题引起的。

通常，复杂区域性疼痛综合征采取联合治疗。治疗旨在帮助患者能够使用并活动患肢。

通常使用物理治疗、疼痛肢体脱敏和镜像治疗。

物理治疗 物理治疗（PT） 物理治疗是 康复的一个组成部分，包括锻炼身体和手法操作，重点放在背部、上臂和腿部。能改善关节和肌肉功能，帮助人们更好站立、平衡、行走和爬楼梯。技术包括 关节活动锻炼 肌肉强化锻炼 协调锻炼和平衡锻炼 步行（走路）锻炼 阅读更多 可以在以下方面有所帮助：

脱敏也有帮助。这个过程包括用通常不会刺激皮肤的东西(如丝绸)触摸疼痛部位。然后，经过一段时间，医生使用越来越刺激的材料(如牛仔布)。脱敏也可以包括将患肢放在冷水浴中，然后放在温水浴中。

镜像治疗可能有助于复杂区域疼痛综合征患者。保健医生将向患者讲授该疗法的使用方法。患者坐在一面大镜子前，面对未受影响的肢体，隐藏受影响的肢体。镜子反射未受影响肢体的形象，给人的印象是他们有两条正常的肢体。然后，指示患者移动未受影响的肢体，同时观察其反射图像。因此，人们感觉他们好像在移动两条正常的肢体。如果能够连续4周每天锻炼30分钟，疼痛可能会大大减轻。这种疗法改变了脑中解释身体疼痛信号的通路。

神经调节是指用电刺激神经或脊髓，以降低疼痛的强度。

在一些人身上，如果交感神经系统活动过度， 交感神经阻滞 非药物性止痛治疗 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 可以缓解疼痛。在这种情况下，可能需要进行物理治疗。口服止痛药（止痛剂），包括 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 (NSAID)、 阿片类药物 阿片类止痛药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 和各种 辅助性镇痛药 辅助性镇痛药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 （如抗癫痫药和抗抑郁药）也可以很好地缓解疼痛，使物理治疗成为可能。

脊髓刺激包括通过手术将脊髓刺激器(一种产生电脉冲的装置)放置在皮肤下，通常在臀部或腹部。来自该装置的细电线（导线）被放置在脊髓周围的空间（硬膜外腔）中。这些脉冲改变了疼痛信号发送到脑部的方式，从而改变了不愉快症状的感知方式。

也可以使用 经皮电刺激神经疗法 非药物性止痛治疗 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 (TENS)，但其有效性证据远远少于脊髓刺激的证据。经皮电刺激神经疗法是将电极放在皮肤上，而不是将设备放在皮下。电极产生的低电流会引起刺痛，但不会导致肌肉收缩。

当患有复杂区域疼痛综合征的人也有抑郁和焦虑时，也可以使用心理疗法。

针灸 针灸 针灸是一种 传统中医疗法，也是西方世界最广泛接受的CAM治疗方法之一。虽然一些医生，常常是治疗疼痛的专家，在接受训练后，拿到了实施针灸的执业许可，但被允许执业者并不需要医学学位。每天有数以百万计的人在应用针灸治疗。（另请参阅 整合、补充和替代医学的概述。） 通常是用一根很细的银针刺进皮肤和穿过皮下组织。刺激这些特定点被认为会影响气（发音为chee）的流动。气是渗透人体的生命力。传统中医认为，疾病是由于气沿能量路径或经络的不当流动导致的（... 阅读更多 可能有助于减轻疼痛。