舌咽神经痛

通常，舌咽神经痛的原因不明。

有时舌咽神经痛是由

罕见情况下，原因为脑或颈部肿瘤、脓肿、颈动脉凸起（动脉瘤 手臂、腿部和心脏的动脉瘤 动脉瘤是指动脉壁内有凸起（膨胀）。 （也可参见 主动脉分支动脉瘤和 脑动脉瘤。） 动脉瘤可发生于任何动脉。动脉瘤最常见于 主动脉内，主动脉是从心脏输送血液到全身的主要动脉。主动脉位于躯干中。动脉瘤也可发生于躯干外的动脉，包括以下部位的动脉 腿部（大腿内的股动脉、膝盖后面的腘动脉） 心脏（冠状动脉） 阅读更多 ）或 多发性硬化 多发性硬化 (MS) 发生多发性硬化时，脑、视神经、以及脊髓的髓鞘（多数神经纤维表层的物质）和其内部的神经纤维出现斑片状损害或破坏。 病因不明，但可能涉及免疫系统攻击人体自身组织（自身免疫反应）。 在大多数多发性硬化患者中，相对健康的时期与症状恶化的时期交替出现，但是随着时间的推移，多发性硬化逐渐恶化。 患者常有视力障碍、感觉异常，动作乏力、笨拙。 通常，医生会根据症状和体检结果以及磁共振成像来诊断多发性硬化症。 阅读更多 。

在舌咽神经痛中，发作短暂且间歇性发生，但会引起极度疼痛。症状发作可能由特殊动作（如咀嚼、吞咽、说话、打呵欠、咳嗽或打喷嚏）诱发。疼痛通常始于舌头后部、喉咙后部或扁桃体附近。有时疼痛扩散至耳部或下颌后部的区域。疼痛可能持续数秒至数分钟，通常只影响一侧咽喉和舌。

如果迷走神经功能障碍，影响心率，患者可能会晕厥。

舌咽神经痛与 三叉神经痛 三叉神经痛 三叉神经痛是由于第五脑神经(三叉神经)功能障碍引起的严重面部疼痛。三叉神经将来自面部的感觉传递至脑部，同时支配咀嚼肌。 病因常不清楚，有时是由异位动脉压迫三叉神经所致。 表现为反复发作的、短暂的、闪电样、暴发性、折磨人的刺痛。 根据特征性的疼痛做出诊断。 某些抗惊厥药和抗抑郁药或巴氯芬可以缓解疼痛，但有时需要手术。 阅读更多 (引起类似疼痛)的区别在于疼痛的部位或特定测试的结果。检查时，用棉签轻触咽后部。如果会引起疼痛，则将局部麻醉药涂抹于咽后部。如果局部麻醉药能消除疼痛，则可诊断为舌咽神经痛。

磁共振成像（MRI）检查可排除肿瘤。有时可进行计算机断层扫描（CT）或X线检查，以确定茎突是否异常偏长。

可局部麻醉喉咙后部，以帮助诊断并排除其他可能的疼痛原因。 神经阻滞 其他治疗 还可以帮助医生确认诊断。它们可以识别受累神经，因为它们被用来破坏传递或增强疼痛信号的特定神经通路。

用于治疗三叉神经痛的药物，例如 抗惊厥药物 抗癫痫药物 癫痫发作时，脑电活动出现周期性扰动，并造成一定程度的暂时性脑功能障碍。 许多人在惊厥前会有异常感觉。 一些惊厥引起不能控制的抽搐和意识丧失，但有时患者只是单纯停止活动、或是不知道刚发生的事情。 医生基于症状诊断癫痫，而脑影像学检查、血液检查、以及脑电图检查有助于确诊癫痫。... 阅读更多 （卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁或苯妥英）、巴氯芬和 三环类抗抑郁药 杂环类（包括三环类）抗抑郁药 阿戈美拉汀是一种新型抗抑郁药，是治疗重度抑郁发作的一种可能治疗方法。 几种类型的药物可用于治疗 抑郁症： 选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 更新型的抗抑郁药 杂环抗抑郁药 阅读更多 ，对本病可能有效。

如果这些药物均无效，可在其咽后壁应用局部麻醉药（如利多卡因），可短暂缓解疼痛（以及确诊）。

但为了永久缓解疼痛，可能需要手术治疗。通过在其间放置一块小海绵把舌咽神经与压迫它的动脉分离（称为血管减压）。