脑受损时将导致各种脑功能不全。此类功能不全范围广泛,从完全意识丧失(如发生 昏迷 昏睡和昏迷 昏睡是一种弱反应状态,患者可被较强烈的物理刺激唤醒。昏迷也是一种无反应状态,患者无法从昏迷中醒来,并且即使在受到刺激时,双眼仍然紧闭。 昏睡和昏迷通常由疾病、药物或损伤引起,它们会影响脑部两侧的大面积区域或或与保持意识有关的脑部特殊区域。... 阅读更多 )到定向力缺失和注意力不集中(如发生 谵妄 谵妄 谵妄为突发的、波动的,且可以逆转的精神功能失调。谵妄的特点为注意力下降、定向障碍、不能细致思考、以及伴有意识水平改变。 许多疾病、药物、娱乐性药物和毒物都会引起谵妄。 医师主要依据症状及查体来诊断,并通过血液、尿液和影像学检查来查找病因。... 阅读更多 时),以及维持意识清醒的许多特定功能中的一个或多个功能的损害。
脑功能不全的类型和严重程度取决于
脑损伤的严重程度
脑损伤的部位
导致该病的疾病进展的速度有多快
脑功能不全可能是
局部(局灶性): 限于特定区域
弥漫性(全身): 普遍
脑功能不全的原因
局部脑功能不全可能是由某一特定脑部区域病变引起的,包括如下:
弥漫性脑功能不全是由脑部较大区域的病变引起,包括如下:
引起代谢异常的疾病,例如低血糖水平(低血糖 低血糖 低血糖是血液中的糖(葡萄糖)水平异常降低。 低血糖大多是使用控制糖尿病的药物引起的。引起低血糖的不常见原因包括使用其他药物、危重疾病或器官衰竭、对碳水化合物有反应(易感人群)、胰腺中有产生胰岛素的肿瘤以及某些类型的减肥(减重)手术。 血糖下降会引起症状,如饥饿感、出汗、颤抖、疲乏、无力、思维混乱,而... 阅读更多 )或低血氧水平(缺氧,通常由心肺疾病导致,或通常由呼吸或 心跳骤停 心脏骤停和心肺复苏 心脏骤停是指心脏停止向脑和其他器官组织泵送血液和氧气。有时,患者在心脏骤停后仍可复苏,尤其是立即开始治疗的情况下。但是,含氧血液未能泵入大脑的时间越长,患者复苏的可能性越小,即使复苏,发生脑损伤的可能性也更大。 如果心脏骤停持续 5 分钟以上而未进行心肺复苏... 阅读更多 导致)
感染,例如 脑膜炎 脑膜炎介绍 脑膜炎是包绕脑和脊髓的几层组织(脑脊膜)以及脑脊膜之间充满液体的腔隙(蛛网膜下腔)发炎。 脑膜炎可以由细菌、病毒或真菌、非感染疾病或药物引起。 脑膜炎的症状包括发烧、头痛和颈部僵硬,这使得下颏很难或无法接触胸部,尽管婴儿可能没有颈部僵硬,老年人和服用抑制免疫系统药物的人的症状可能不同。... 阅读更多 和 脑炎 脑炎 脑炎是指脑部炎症,发生于病毒直接感染脑组织,或由病毒、疫苗、或其他因素触发的脑部炎症。脊髓也可受累,称为脑脊髓炎。 患者可出现发热、头痛、抽搐、也可能会感到嗜睡、麻木或精神恍惚。 常需做头部磁共振成像和腰穿检查。 治疗包括对症治疗和使用抗病毒药物。... 阅读更多
已经扩散到脑部多个区域或覆盖脑和脊髓组织(脑膜)的癌症
弥漫性脑功能不全也可能是由某一特定脑部区域病变引起的,此时病变导致脑部较大区域的肿胀或高压。这些疾病包括如下:
脑脓肿
较大颅内肿瘤
严重或钝性头部损伤
新型冠状病毒病 (COVID-19) COVID-19 COVID-19 是一种可能导致重症的急性呼吸系统疾病,由一种名为 SARS-CoV-2 的冠状病毒引起。 COVID-19 的症状差异很大。 有两种类型的检测可用于诊断 COVID-19 感染。 应采取措施预防感染,尤其是疫苗接种、社交距离和口罩。... 阅读更多 主要是一种呼吸系统疾病,但也会影响身体的许多器官,包括大脑。导致 COVID-19 的病毒可导致广泛的脑功能障碍,导致神经系统(神经病学)和心理健康问题。其中一些问题在急性疾病恢复后可能持续存在。
如果患者对药效敏感(如老年人)或血中药物水平太高,某些药物可引起弥漫性脑功能不全,如阿片类药物(麻醉药品)、某些镇静剂(如苯二氮卓类药物和巴比妥类药物)和抗抑郁药物。
脑特定区域受损
脑的不同区域控制不同的功能。因此,脑部损害的部位决定哪种功能会丧失。 |
脑功能不全的症状
脑部功能不全的类型和严重程度取决于脑损伤的位置,以及它是影响整个脑部(扩散性)还是仅影响脑部的一部分(局部性)。当脑皮层(脑的外层,是脑的最大部分)受损时,功能障碍的程度通常与受损程度成正比:即脑损害的范围越广,其脑功能不全的程度可能越重。但某些脑部区域损伤,即使损伤区域很小,也可导致严重脑功能不全。当脑干(调节重要身体功能和意识水平)损伤时,相对较小的损伤也可导致昏迷,甚至死亡。
进展迅速的疾病比进展缓慢的疾病更有可能导致更明显的脑功能不全症状。例如,重度中风比缓慢生长的肿瘤更容易引起明显的症状。相比于迅速发生的脑变化,脑对逐渐发生的变化更容易代偿。
另外,突然发生的弥漫性脑损伤往往会影响意识,使人昏昏欲睡,难以唤醒(导致昏睡),或无法唤醒(导致昏迷)。然而,弥漫性脑损伤可能进展较慢,影响意识的频率较低。因此,患者通常保持意识和清醒。局部损伤影响特定功能。