HIV相关性痴呆症

医生诊断痴呆症的依据如下：

精神状态测试，由简单的问题和任务组成，帮助医生确定患者是否患有痴呆症。

有时需要进行更详细的神经心理学测试。这项检查涵盖了情绪等所有主要的精神功能，通常需耗时1～3小时。这项测试有助于医生区分痴呆症和其他可能导致类似症状的疾病，例如 与年龄相关的记忆障碍 痴呆 、 轻度认知障碍 痴呆 和 抑郁症 痴呆 。

来自上述来源的信息通常可以帮助医生排除 谵妄 痴呆 痴呆症是一种包括记忆、思维、判断和学习能力在内的精神功能缓慢而渐进的衰退。 典型的临床表现有记忆力减退、语言和运动能力减退、性格改变、定向障碍和断续的不恰当的行为。 症状逐渐加重，导致患者生活不能自理，需要依赖他人。 根据患者的症状、体检结果和精神状态测试来作出诊断。 血液检查和影像学检查能进一步明确病因。 阅读更多 作为症状的原因（参见表‭ ‬谵妄和痴呆症的比较 谵妄和痴呆的比较 ）。这样做非常必要，因为谵妄不同于痴呆症，如果及时治疗，通常可以逆转。

如果不知道感染了HIV的患者出现痴呆症状，并且有感染HIV的风险因素，医生可能会怀疑HIV相关性痴呆症并进行检测以检查HIV以及痴呆症。

当诊断为HIV感染或HIV感染患者精神功能改变时，可通过磁共振成像(MRI)检查脑功能障碍的其他原因，如 弓形体病 弓形体病 弓形虫病是由一种名叫刚地弓形虫的原虫引起的寄生虫感染。当人们在不知不觉中从猫粪中摄入弓形虫包囊或吃了被污染的肉类时，就会发生感染。通常，感染不会引起症状，但有些人会出现淋巴结肿大、发热、隐约不适，有时还出现咽喉痛、视物模糊和眼痛。在因艾滋病或其它疾病导致免疫系统受损的人中，弓形虫病可以重新激活，通常影响脑部。再激活感染可引起虚弱、神智错乱、癫痫发作或昏迷或扩散至全身。孕妇可将这种感染传播给胎儿（称为先天性感染），而受感染的... 阅读更多 或 淋巴瘤 淋巴瘤概述 淋巴瘤是淋巴细胞恶性肿瘤，淋巴细胞存在于淋巴系统和造血器官。 淋巴瘤是称为 淋巴细胞的一类特殊类型的白细胞发生的恶性肿瘤。这些细胞可帮助抵抗感染。淋巴瘤原发于 B 或 T 淋巴细胞，这是淋巴细胞的两个主要类型。T 淋巴细胞在调节免疫系统和抵御病毒感染中发挥重要作用。B... 阅读更多 。当突然发生精神功能改变时，必须快速确定病因，因为早期治疗可延长生命。未进行治疗的HIV相关性痴呆症可能导致患者在6个月内死亡。

除非CT或MRI结果表明颅内压增加，否则，医生通常会进行 脊椎抽液 脊椎穿刺 可能需要诊断程序来确认 病史和 神经检查结果暗示的诊断。 脑电图（EEG）是一项简单的无痛性检查，它用波形记录脑部的电活动，并将其描记在纸上或记录在计算机中。EEG有助于识别以下情况： 癫痫 睡眠障碍 脑部的某些代谢或结构疾病 阅读更多 （腰椎穿刺）以获取脑脊液样本，并对其进行分析。结果可支持HIV相关性痴呆症诊断，但不能确诊。

如果患者感染HIV，或怀疑为HIV相关性痴呆症，医生还会进行血液检查以测量：

这些测试有助于确定HIV感染的严重程度。CD4计数非常低，病毒载量非常高，可增加脑部感染、淋巴瘤和 HIV相关性痴呆症的发病风险。