(还可以参阅 手部疾病概述 手部疾病概述 手部疾病包括 腱鞘囊肿、 畸形、 神经血管相关疾病、 骨关节炎、 扳机指、 Kienböck 疾病及感染等。 还有一些累及手部及手指的疾病,包括 骨折、其他损伤、 类风湿性关节炎、 肌腱炎和腱鞘炎、 De Quervain 综合征、 雷诺综合征、... 阅读更多 。)
月骨是手腕上的腕骨之一。
腕部的骨骼
腕骨是手腕上的骨头。腕骨是位于前臂骨和掌骨之间的骨骼。 |
Kienböck 病比较罕见。手月骨的血液供应受损的病因不详。人们通常不记得受伤。最常发生于 20 至 45 岁的男性,以优势手多见。
Kienböck 病的症状
Kienböck 病的症状最初常表现为腕关节疼痛,并进行性加重,局限于月骨区,即腕部基底部的中央。最终腕部的上部发生肿胀并可发生僵硬。10% 的病例双侧发病。
Kienböck 病的诊断
影像学检查
Kienböck 病的早期诊断需借助 磁共振成像 计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI) 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如,红细胞沉降率(ESR)是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时,ESR 通常会增加。然而,由于炎症见于很多疾病,所以单纯依靠 ESR 并不能确诊。 另一个可测量的指标是肌酸激酶(一种正常的肌肉酶,在肌肉受损时会泄漏到肌肉外并释放到血液中)。当有广泛性肌肉组... 阅读更多 (MRI) 或 计算机断层扫描 计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI) 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如,红细胞沉降率(ESR)是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时,ESR 通常会增加。然而,由于炎症见于很多疾病,所以单纯依靠 ESR 并不能确诊。 另一个可测量的指标是肌酸激酶(一种正常的肌肉酶,在肌肉受损时会泄漏到肌肉外并释放到血液中)。当有广泛性肌肉组... 阅读更多 (CT),必要时通过 X 光检查 X 射线检查 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如,红细胞沉降率(ESR)是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时,ESR 通常会增加。然而,由于炎症见于很多疾病,所以单纯依靠 ESR 并不能确诊。 另一个可测量的指标是肌酸激酶(一种正常的肌肉酶,在肌肉受损时会泄漏到肌肉外并释放到血液中)。当有广泛性肌肉组... 阅读更多 可进一步明确诊断。
Kienböck 病的治疗
手术
手术治疗是为了使月骨减压,例如通过延长或短缩与月骨连接的骨实现。尝试进行其他外科手术治疗,以恢复对月骨的血液供应(如 骨移植 骨 组织移植是指从人体中取出各种组织,例如皮肤细胞、角膜、软骨或骨骼,然后将该组织植入患有严重影响该种组织类型的同一人或另一个人中。 (另见 移植概述。) 皮肤移植是移植的一种。皮肤移植用于治疗丧失大片皮肤的患者——例如,由于广泛 烧伤。自体皮肤移植,即切除患者机体某部分健康皮肤移植到其它部位,成功率最高。如果无法进行这种移植,死亡供者皮肤或者动物(诸如猪)皮肤可以作为暂时的措施。这种移植仅能持续短时间,但是它们可以提供暂时的保护直至正常皮... 阅读更多 或血管移植)。如果月骨已出现塌陷,需进行腕骨切除,或作为最后的手段实行腕关节融合,以缓解疼痛。
用手术以外的方法治疗此病尚未成功过,但夹板固定能够缓解轻度患者的疼痛。