(还可以参阅 手部疾病概述 手部疾病概述 手部疾病包括 腱鞘囊肿、 畸形、 神经血管相关疾病、 骨关节炎、 扳机指、 Kienböck 疾病及感染等。 还有一些累及手部及手指的疾病,包括 骨折、其他损伤、 类风湿性关节炎、 肌腱炎和腱鞘炎、 De Quervain 综合征、 雷诺综合征、... 阅读更多 。)
该病常发生于重复性劳动后,特别是做“拧”的动作。它经常发生于新作母亲的妇女,可能是由于反复伸出上肢用腕部力量抱起她们的小孩所致。它也可伴随 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎 (RA) 类风湿性关节炎是一种炎症性关节炎,表现为关节的炎症,受累关节通常包括手脚关节,可导致关节肿胀、疼痛以及常常遭到破坏。 人体免疫系统损害关节和结缔组织。 关节(通常是末梢的小关节)不活动或晨起时出现僵硬和肿胀,持续超过 60 分钟。 发烧、无力或其他器官损害。 诊断主要依据症状,但也依靠类风湿因子和抗环瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗体血液化验和 X 线检查。 阅读更多 出现。
De Quervain 综合征主要症状为手腕拇指侧和拇指基底部疼痛,并在活动时加重。靠近手腕的拇指基底部也会压痛。
当腕部拇指侧两根肌腱附近出现压痛并有肿胀时,医生可以诊断 De Quervain 综合征。压痛的检查方法为,医生让患者将拇指弯向手掌,并用其他手指握住拇指。然后,患者向远离拇指的方向弯曲手腕。如果这一活动导致手腕与拇指的相同侧发生疼痛,则说明患者可能患有 De Quervain 综合征。
新妈妈抱孩子时用整个手臂力量并保持腕部伸直,可以避免该病的发生。
De Quervain 综合征的治疗
皮质类固醇注射
拇指夹板
有时需要进行手术
De Quervain 综合征患者应避免引起疼痛的运动。休息、温水浸泡和 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 止痛药(镇痛药)是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险,来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛(由损伤引起)有效,对 神经性疼痛(由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起)疗效较差。对于许多疼痛类型,尤其是 慢性疼痛, 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如,对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗,均有助于减轻疼痛。然而,即使基础疾病得到了治疗,仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 (NSAID)对轻度症状有效。
更严重的症状在进行 皮质类固醇 皮质类固醇 类风湿性关节炎是一种炎症性关节炎,表现为关节的炎症,受累关节通常包括手脚关节,可导致关节肿胀、疼痛以及常常遭到破坏。 人体免疫系统损害关节和结缔组织。 关节(通常是末梢的小关节)不活动或晨起时出现僵硬和肿胀,持续超过 60 分钟。 发烧、无力或其他器官损害。 诊断主要依据症状,但也依靠类风湿因子和抗环瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗体血液化验和 X 线检查。 阅读更多 注射和拇指夹板固定后通常会好转。有时候,需要间隔数周再注射一或两次。
如果这些方法不能缓解症状,患者可能需要手术松解肌腱。