一些看似来源于关节的疼痛其实来源于关节以外的结构如韧带、肌腱或肌肉（可参阅 肌肉骨骼系统生物学简介 肌肉骨骼系统生物学介绍 肌肉骨骼系统是人体形态、稳定性和运动的物质基础。它由身体的 骨（构成骨架）、 肌肉、 肌腱、 韧带、 关节、软骨和其他结缔组织构成。“结缔组织”将身体的组织和器官支持和连接在一起。它的主要成分是胶原和弹力纤维，分别由不同蛋白组成。 随着人年龄的增长，肌肉骨骼系统发生多种改变（... 阅读更多 ）。这类病损的例子包括 滑囊炎 黏液囊炎 滑囊炎是滑囊的疼痛性炎症，滑囊是一个充满液体的扁囊，可在皮肤、肌肉、肌腱和韧带与骨骼的摩擦处提供缓冲。 运动时通常疼痛，接近皮肤的滑囊可产生肿胀和压痛。 滑囊周围的疼痛可提示诊断，但有时需抽出滑液分析和影像学检查。 休息后续物理治疗、夹板、非甾体类消炎药或是皮质类固醇类药物注射可以缓解症状。 正常情况下，滑囊内有少量滑液，起到缓冲作用。滑囊减少了摩擦，并防止两个结构相互摩擦时造成的磨损和撕裂。有些滑囊正好位于皮肤下方（表浅滑囊）。其他滑... 阅读更多 
和 肌腱炎 肌腱炎和腱鞘炎 肌腱炎是肌腱的炎症。腱鞘炎是肌腱炎和肌腱周围起保护作用的腱鞘的炎症。 病因总是不明。 肌腱会产生疼痛，特别是在活动时，有时伴肿胀。 诊断依靠临床症状和体查。 使用夹板、冷热疗法或使用非甾体类消炎药会有所帮助。 阅读更多 。
真正的关节疼痛（关节痛）可伴随或不伴随关节炎症（关节炎）。关节炎的最常见症状是疼痛。炎症关节也可发热和肿胀，少数情况下也可出现表面皮肤发红。关节炎可仅累及四肢关节，也可累及四肢关节和中轴关节（如脊柱关节或骨盆关节）。疼痛可仅在关节活动时出现，也可在静止时出现。根据关节疼痛的病因不同，可能还伴有其他症状，如皮疹、发烧、眼痛或口腔溃疡。
不同的疾病往往会影响不同数量的关节。因此，当单关节疼痛（请参阅 关节疼痛：单关节 关节疼痛：单个关节 仅限于一个关节的疼痛称作单关节疼痛。关节可以仅有疼痛（关节痛），也可合并发炎（关节炎）。 单个关节疼痛可能由关节炎引起。关节炎常可导致关节皮肤发热和肿胀，以及少数情况下导致皮肤发红。疼痛可以仅出现于关节活动时，也可在静止时出现。关节内通常有液体蓄积（称作积液）。 一些看似来源于关节的疼痛其实来源于关节外的结构如韧带、肌腱或肌肉（可参阅 肌肉骨骼系统生物学简介）。这类病损的例子包括... 阅读更多 ）而不是多关节疼痛时，医生会考虑引起疼痛的不同原因。在多关节受累的疾病中，有些更容易导致身体两侧的相同关节（例如，双膝关节或双手关节）同时受累。这种称作“对称性关节炎”。此外，在某些疾病中，关节炎的发作自始至终仅局限于同一个关节。而其他疾病的关节炎则在关节之间发生转移（游走性关节炎）。
导致多关节疼痛的原因
在大多数情况下，起源于多个关节内的疼痛通常是由关节炎导致。导致关节炎的疾病在某些特征上彼此存在差异，比如：
通常累及多少关节，哪些关节通常受累
通常中轴骨（如脊柱和骨盆）是否受累
关节炎是突然出现（急性）还是长久存在（慢性）
多关节急性关节炎的最常见原因为
病毒感染
新发关节疾病或原有慢性关节疾病（如 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎 (RA) 类风湿性关节炎是一种炎症性关节炎，表现为关节的炎症，受累关节通常包括手脚关节，可导致关节肿胀、疼痛以及常常遭到破坏。 人体免疫系统损害关节和结缔组织。 关节（通常是末梢的小关节）不活动或晨起时出现僵硬和肿胀，持续超过 60 分钟。 发烧、无力或其他器官损害。 诊断主要依据症状，但也依靠类风湿因子和抗环瓜氨酸化多肽（抗 CCP）抗体血液化验和 X 线检查。 阅读更多
或 银屑病性关节炎 银屑病性关节炎 银屑病性关节炎是一种 脊柱关节炎，导致某些患皮肤或指（趾）甲 银屑病的患者发生关节炎症。 患有银屑病的患者可有关节炎。 关节通常包括髋、膝、手指和足趾关节。 诊断依据临床症状。 非甾体类抗炎药、缓解病情的抗风湿药（如甲氨蝶呤）、环孢菌素和肿瘤坏死因子抑制剂均有益。 阅读更多 
）急性加重痛风 痛风 痛风是由于血中尿酸含量过高（高尿酸血症）而导致尿酸盐结晶沉积在关节内的疾病。沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症的发作。 尿酸结晶的堆积可间歇性导致严重的关节或组织疼痛和炎症。 当从发炎的关节中取出的液体可以观察到尿酸盐结晶时，医生会诊断痛风。... 阅读更多
或 焦磷酸钙关节炎（以前称为假性痛风） 焦磷酸钙 (CPP) 关节炎 焦磷酸钙 (CPP) 关节炎（之前称为假性痛风）是由二水焦磷酸钙结晶沉积在关节软骨中而导致的疾病，表现为类似痛风的间歇性发作的疼痛性关节炎或类似于类风湿性关节炎的慢性关节炎。 结晶沉积在关节液和关节软骨内，并导致各种程度的炎症和组织损伤。 关节液内发现 CPP 晶体可确诊。 治疗是用药物来缓解炎症引起的疼痛和肿胀，尽管没有药物可以减少 CPP 结晶在关节中的沉积。 CPP 关节炎常发生于老年人，男女发病几率相当。 阅读更多
多关节急性关节炎的不常见病因包括 莱姆病 莱姆病 莱姆病是由疏螺旋体属引起的一种蜱传播的感染，在美国主要由伯氏疏螺旋体引起，有时由梅奥疏螺旋体引起。这些螺旋形细菌被称为螺旋体（）。 多数人在户外进入莱姆病常见的林区时，被感染疏螺旋体属细菌的蜱叮咬而被感染。 典型病变为被咬处出现大的红点并慢慢增大，周围常伴数个红圈。 如不治疗，莱姆病会引起发热、肌肉疼痛、关节肿胀、心脏电传导系统异常，最终还会导致大脑相关问题和神经功能障碍。... 阅读更多 
和 痛风 痛风 痛风是由于血中尿酸含量过高（高尿酸血症）而导致尿酸盐结晶沉积在关节内的疾病。沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症的发作。 尿酸结晶的堆积可间歇性导致严重的关节或组织疼痛和炎症。 当从发炎的关节中取出的液体可以观察到尿酸盐结晶时，医生会诊断痛风。... 阅读更多 （这些疾病也可仅累及一个关节）、 淋病 淋病 淋病是由淋病奈瑟菌感染导致的一种性传播感染，感染部位包括尿道、宫颈、直肠或咽喉的内膜或覆盖在眼球前方的薄膜（结膜和角膜）。 淋病通常是通过性接触传播。 感染通常出现阴茎或阴道的分泌物，可能有尿频和尿急。 对阴道或阴茎分泌物进行显微镜检、培养或 DNA 检测，或对尿液进行 DNA 检测有助于确诊。 抗生素可以治愈感染，但对用于治疗淋病的抗生素的抗药性正变得越来越普遍。 阅读更多 
和 链球菌感染 链球菌感染 链球菌感染是由任何一种链球菌引起的感染。这些 革兰氏阳性，球形菌（球菌）（参见图）可引起许多疾病，包括链球菌性喉炎、肺炎和伤口、皮肤、心脏瓣膜和血流感染。 不同的细菌种类，通过不同的方式传播，通过咳嗽或打喷嚏飞沫传播，通过接触感染的伤口或溃疡传播，或通过阴道分娩时母婴传播（由母亲传染给孩子）。 这些感染可影响到机体的各个部位，包括喉咙，中耳，鼻窦，肺，皮肤，皮下组织，心脏瓣膜，和血液。... 阅读更多 ，以及 反应性关节炎 反应性关节炎 反应性关节炎（旧称瑞特综合征）是一种 脊柱关节炎，导致关节及附着于关节的肌腱发生炎症，常与感染相关。 关节疼痛和炎症是人体对泌尿生殖道和胃肠道感染的反应。 肌腱炎症、皮疹和红眼也是常见反应。 诊断依据临床症状。 非甾体类抗炎药、柳氮磺吡啶以及抑制免疫系统的药物（例如氨甲蝶呤）可能有助于治疗症状。 阅读更多 
（继消化道或尿路感染后出现的关节炎）。
多关节慢性关节炎的最常见原因为
炎症性疾病，如 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎 (RA) 类风湿性关节炎是一种炎症性关节炎，表现为关节的炎症，受累关节通常包括手脚关节，可导致关节肿胀、疼痛以及常常遭到破坏。 人体免疫系统损害关节和结缔组织。 关节（通常是末梢的小关节）不活动或晨起时出现僵硬和肿胀，持续超过 60 分钟。 发烧、无力或其他器官损害。 诊断主要依据症状，但也依靠类风湿因子和抗环瓜氨酸化多肽（抗 CCP）抗体血液化验和 X 线检查。 阅读更多
、 银屑病性关节炎 银屑病性关节炎 银屑病性关节炎是一种 脊柱关节炎，导致某些患皮肤或指（趾）甲 银屑病的患者发生关节炎症。 患有银屑病的患者可有关节炎。 关节通常包括髋、膝、手指和足趾关节。 诊断依据临床症状。 非甾体类抗炎药、缓解病情的抗风湿药（如甲氨蝶呤）、环孢菌素和肿瘤坏死因子抑制剂均有益。 阅读更多 或 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 (SLE) 系统性红斑狼疮是一种累及关节、肾脏、黏膜和血管壁的慢性 自身免疫性结缔组织疾病。 可能会出现关节、神经系统、血管、皮肤、肾脏、胃肠道、肺、及其他组织和器官的问题。 完成血液检查及有时其他检查可诊断。 所有狼疮患者都需要羟氯喹，而继续引起损伤的狼疮患者（活动性狼疮）也需要皮质类固醇和其他抑制免疫系统的药物。 大约 70% 至 90% 的狼疮患者是育龄女性，但是儿童（大多数是女孩）、老年男性和妇女，甚至新生儿也可能患病。狼疮分布于世界各地，... 阅读更多 
（成人）
有些慢性炎症疾病除累及四肢关节外（称作外周关节炎），也累及脊柱关节。有些更常累及部分脊柱。例如，强直性脊柱炎更常累及下位脊柱（腰椎），而类风湿性关节炎更常累及上位脊柱（颈椎）。
可导致关节周围疼痛的最常见的非关节疾病为
滑囊炎 黏液囊炎 滑囊炎是滑囊的疼痛性炎症，滑囊是一个充满液体的扁囊，可在皮肤、肌肉、肌腱和韧带与骨骼的摩擦处提供缓冲。 运动时通常疼痛，接近皮肤的滑囊可产生肿胀和压痛。 滑囊周围的疼痛可提示诊断，但有时需抽出滑液分析和影像学检查。 休息后续物理治疗、夹板、非甾体类消炎药或是皮质类固醇类药物注射可以缓解症状。 正常情况下，滑囊内有少量滑液，起到缓冲作用。滑囊减少了摩擦，并防止两个结构相互摩擦时造成的磨损和撕裂。有些滑囊正好位于皮肤下方（表浅滑囊）。其他滑... 阅读更多
或 肌腱炎 肌腱炎和腱鞘炎 肌腱炎是肌腱的炎症。腱鞘炎是肌腱炎和肌腱周围起保护作用的腱鞘的炎症。 病因总是不明。 肌腱会产生疼痛，特别是在活动时，有时伴肿胀。 诊断依靠临床症状和体查。 使用夹板、冷热疗法或使用非甾体类消炎药会有所帮助。 阅读更多
滑囊炎和肌腱炎常由损伤导致，一般仅累及一个关节。但是，有些疾病可导致多个关节的滑囊炎或肌腱炎。
多关节疼痛的评估
在评估关节疼痛时，医生首先确定关节疼痛是由关节疾病导致还是由严重的全身性（系统性）疾病导致。严重的全身性疾病可能需要立即予以针对性治疗。以下的信息可以帮助人们决定何时去看医生，以及了解在评估的过程中会发生什么。
警示体征
对于多关节疼痛患者，需要立即就医的症状包括
关节肿胀、发热和发红
新发皮疹、斑点、紫斑或指甲凹陷
口腔、鼻腔或生殖器溃疡
胸痛、呼吸短促、新发或重度咳嗽
腹痛
发烧、流汗、消瘦或寒颤
眼红或眼痛
何时就医
有警示症状者应立即就医。无警示征象者应该向医生打电话咨询。医生会根据疼痛的严重程度和位置、关节是否肿胀、先前是否已确诊等因素来确定患者应过多久来就诊。通常情况下，对于无警示症状的患者晚几天不会造成伤害。
医生会怎么做
医生首先询问有关患者症状和病史的问题。然后，医生会对患者进行体格检查。医生在病史和体格检查中的发现通常提示关节疼痛的原因并指导可能需要进行的检查（参见表格）。
医生会询问疼痛的严重程度、起病特征（突发还是渐进）、症状随时间的变化情况、加重或减轻疼痛的因素（例如，症状的加重或减轻是在休息时还是活动时，是在一天中的哪个时间）。医生也会询问关节的僵硬和肿胀情况、既往确诊的关节疾病、性传播感染和莱姆病的接触风险。
然后，医生会对患者进行全面的体检。他们会检查所有关节（包括脊柱关节）的肿胀、发红、发热、压痛以及活动时摩擦音（称作捻发音）情况。先让患者在无人协助的情况下最大限度活动关节（称作主动活动幅度），然后再在医生的帮助下最大限度活动关节（称作被动活动幅度）。这项检查有助于确定是哪个结构导致疼痛，以及是否存在炎症。医生还会检查眼睛、口腔、鼻腔和生殖器有无溃疡或其他炎症表现。检查皮肤是否有皮疹。触诊淋巴结并检查心肺。医生通常会测试神经系统的功能，以排查肌肉或神经的疾病。
有些检查结果可为病因的诊断提供有用线索。例如，如果压痛位于关节周围而非关节上，则有可能是滑囊炎或肌腱炎引起。如果关节以外的许多部位出现压痛，则可能出现纤维肌痛。如果脊柱与关节一样有压痛，则可能的病因包括骨关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎和银屑病性关节炎。手的检查结果可帮助医生鉴别类风湿性关节炎和骨关节炎——两种常见类型的关节炎。例如，类风湿性关节炎更多累及大指节关节（连接手指与手的关节）和手腕。骨关节炎更多累及邻近指甲的手指关节。除拇指基底部外，骨关节炎很少累及腕关节。
检查
以下检查总体上最重要：
关节液化验
血液自身抗体检测
红细胞沉降率 (ESR) 和 C 反应蛋白
如果关节肿胀，医生通常用针头抽取关节液进行检测（称作 关节抽吸术 关节穿刺（关节穿刺术） 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR 通常会增加。然而，由于炎症见于很多疾病，所以单纯依靠 ESR 并不能确诊。 另一个可测量的指标是肌酸激酶（一种正常的肌肉酶，在肌肉受损时会泄漏到肌肉外并释放到血液中）。当有广泛性肌肉组... 阅读更多 
或关节穿刺术）。取样前，医生会对局部进行麻醉，在手术过程中，仅有轻微疼痛或不会感到疼痛。医生通常会对关节液进行培养，确定是否存在感染。他们会在显微镜下查找关节液中是否有结晶，如果有，则提示痛风或相关疾病。关节液中的白细胞数量可表明关节是否发炎。
医生也常做 血液自身抗体检测 实验室检查 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR 通常会增加。然而，由于炎症见于很多疾病，所以单纯依靠 ESR 并不能确诊。 另一个可测量的指标是肌酸激酶（一种正常的肌肉酶，在肌肉受损时会泄漏到肌肉外并释放到血液中）。当有广泛性肌肉组... 阅读更多 。这类检测包括抗核抗体、抗双链 DNA 抗体、抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子。血液中的自身抗体提示有自身免疫疾病，如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮。
ESR 是一项测量红细胞在含血试管内沉降到试管底的速率的检查。血液沉降速度快通常提示可能存在全身性（系统性）炎症，但很多因素可影响 ESR 测试的结果，包括年龄和贫血，所以这项检查有时不准确。为帮助确定是否存在全身性炎症，医生有时还会做另一项血液检查，称作 C 反应蛋白（这是存在于循环血液中，在炎症时显著升高的一种蛋白）。
影像学检查有时很必要，特别是当怀疑骨或关节肿瘤时。通常先做 X 光检查 X 射线检查 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR 通常会增加。然而，由于炎症见于很多疾病，所以单纯依靠 ESR 并不能确诊。 另一个可测量的指标是肌酸激酶（一种正常的肌肉酶，在肌肉受损时会泄漏到肌肉外并释放到血液中）。当有广泛性肌肉组... 阅读更多 ，但有时也需要做 计算机断层扫描成像 计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI） 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR 通常会增加。然而，由于炎症见于很多疾病，所以单纯依靠 ESR 并不能确诊。 另一个可测量的指标是肌酸激酶（一种正常的肌肉酶，在肌肉受损时会泄漏到肌肉外并释放到血液中）。当有广泛性肌肉组... 阅读更多 （CT）或 磁共振成像 计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI） 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR 通常会增加。然而，由于炎症见于很多疾病，所以单纯依靠 ESR 并不能确诊。 另一个可测量的指标是肌酸激酶（一种正常的肌肉酶，在肌肉受损时会泄漏到肌肉外并释放到血液中）。当有广泛性肌肉组... 阅读更多 （MRI）。
如果怀疑某一特定疾病，可能还需做其他检查（可参阅表格）。
多关节疼痛的治疗
要治疗基础疾病。例如，自身免疫性疾病患者（如系统性红斑狼疮）可能需要使用抑制免疫系统的药物。关节中淋球菌感染的患者需要使用抗生素。
症状通常可在确诊之前得到缓解。炎症通常使用 非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 (NSAID)来缓解。对于不伴炎症的疼痛，使用 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚 止痛药（镇痛药）是治疗疼痛的主要药物。医生应根据疼痛性质和持续时间以及药物可能的获益和风险，来选择止痛药。大多数止痛药对伤害感受性疼痛（由损伤引起）有效，对 神经性疼痛（由神经、脊髓或脑组织损伤或功能障碍引起）疗效较差。对于许多疼痛类型，尤其是 慢性疼痛， 非药物治疗也很重要。 治疗基础疾病可消除或减轻部分患者的疼痛。例如，对骨折进行固定或对感染的关节给予抗生素治疗，均有助于减轻疼痛。然而，即使基础疾病得到了治疗，仍然需要止痛药来快速缓... 阅读更多 通常更安全。用夹板或吊带固定关节有时可缓解疼痛。 热敷 热疗法 专业康复治疗师会针对疼痛和炎症进行治疗。这种治疗能有助于活动灵活，使人们更全身心参加 康复。使用的技术包括 热疗法 冷疗法 电刺激 牵拉 阅读更多 （比如用电热垫）可减轻由关节周围肌肉痉挛（例如在损伤后）导致的疼痛。 冷敷 冷疗法（冷冻疗法） 专业康复治疗师会针对疼痛和炎症进行治疗。这种治疗能有助于活动灵活，使人们更全身心参加 康复。使用的技术包括 热疗法 冷疗法 电刺激 牵拉 阅读更多 （比如用冰块）有助于缓解由关节炎症导致的疼痛。热敷或冷敷应每次持续至少 15 分钟，以使温度透达深部组织。必须保护好皮肤，防止极端受热和受冷。例如，冰敷的冰块应放入塑料袋内，外包一块毛巾。
在急性疼痛和炎症得到减轻后，可进行 物理治疗 物理治疗（PT） 物理治疗是 康复的一个组成部分，包括锻炼身体和手法操作，重点放在背部、上臂和腿部。能改善关节和肌肉功能，帮助人们更好站立、平衡、行走和爬楼梯。技术包括 关节活动锻炼 肌肉强化锻炼 协调锻炼和平衡锻炼 步行（走路）锻炼 阅读更多 ，以协助恢复或维持关节的活动度并增强周围肌肉的力量。对于慢性关节炎患者，坚持体育锻炼对预防永久性关节僵硬（挛缩）和肌肉流失（萎缩）很重要。
老年人须知：关节疼痛
骨关节炎 骨关节炎(OA) 骨关节炎是一种慢性疾病，会导致软骨和周围组织受损，以疼痛、僵硬和关节功能丧失为特点。 关节软骨和周围组织损伤引发的关节炎随着年龄的增加非常常见。 疼痛、肿胀和骨质增生常见，同时还包括晨僵，或长时间不动时，关节活动后感觉僵硬，症状一般 30 分钟内消失。 诊断依据临床表现和 X 线。 治疗包括锻炼和其他物理方法，使用减轻疼痛和改善功能的药物，对于严重情形可行人工关节置换或其他手术。 阅读更多 
是老年人多关节疼痛的最常见病因。
类风湿性关节炎 类风湿性关节炎 (RA) 类风湿性关节炎是一种炎症性关节炎，表现为关节的炎症，受累关节通常包括手脚关节，可导致关节肿胀、疼痛以及常常遭到破坏。 人体免疫系统损害关节和结缔组织。 关节（通常是末梢的小关节）不活动或晨起时出现僵硬和肿胀，持续超过 60 分钟。 发烧、无力或其他器官损害。 诊断主要依据症状，但也依靠类风湿因子和抗环瓜氨酸化多肽（抗 CCP）抗体血液化验和 X 线检查。 阅读更多 虽然在青壮年（30至40岁）中更常见，但也可始于晚年时（60岁以后）。
55岁以上的人出现髋关节和肩关节的僵硬和疼痛，且通常在晨起时加重，这有可能是 风湿性多肌痛 风湿性多肌痛 风湿性多肌痛是关节滑膜的炎症，是一种能引起颈、肩、髋部肌肉疼痛和僵硬的疾病。 病因不明。 颈、背、肩、髋部肌肉的僵硬和疼痛。 诊断通常基于症状和血液检查结果。 大多数患者服用强的松后明显改善。 阅读更多 。识别风湿性多肌痛很重要，因为它的治疗有助于预防其他问题。
老年女性的 痛风 痛风 痛风是由于血中尿酸含量过高（高尿酸血症）而导致尿酸盐结晶沉积在关节内的疾病。沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症的发作。 尿酸结晶的堆积可间歇性导致严重的关节或组织疼痛和炎症。 当从发炎的关节中取出的液体可以观察到尿酸盐结晶时，医生会诊断痛风。... 阅读更多 往往影响手的远端指间关节 (DIP)（指尖的第一个指关节）。
关键点
急性多关节疼痛的最常见原因为炎症、痛风、慢性关节疾病的初始发病或急性加重。
慢性多关节疼痛的常见原因为骨关节炎或炎症性疾病（如类风湿性关节炎）或儿童中的幼年特发性关节炎。
当关节内出现大量积液时，通常必须抽取关节液进行化验。
终身体育锻炼有助于维持慢性关节炎患者的活动幅度。
