默沙东 诊疗手册

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桡管综合征

(骨间后神经综合征)

作者:

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

全面审查/修订4月 2022
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桡管综合征是指位于前臂近端、背侧或肘部的桡神经深支受压(挤压)而引起的病变。

桡管称为管道,因为它是一个狭窄的区域,桡神经通过该狭窄区域穿过肘部并穿过前臂到达手部。管道由周围的肌肉、肌腱和韧带组成。

导致肘部桡神经受压的原因包括创伤、 腱鞘囊肿 腱鞘囊肿 腱鞘囊肿是手和腕关节或肌腱表面胶质内容物的囊性肿块。 腱鞘囊肿的病因不清。 腱鞘囊肿通常不会引起症状。 诊断基于检查结果。 如果腱鞘囊肿确实引起症状,则使用针抽出液体或手术切除囊肿。 阅读更多 腱鞘囊肿 脂肪瘤 脂肪瘤 脂肪瘤是皮下脂肪沉积导致的柔软的、圆形或椭圆形的肿物。 (另见 皮肤增生物概述。) 脂肪瘤十分常见。脂肪瘤表现为柔软的、光滑的皮下肿物。脂肪瘤的质地不同,有的会很硬。脂肪瘤上覆的皮肤正常。脂肪瘤的直径很少超过3英寸(约7.5厘米)。脂肪瘤可出现在身体各部位,但好发于前臂、躯干和颈后。脂肪瘤在女性中更加常见。有些人只有一个脂肪瘤,但有些人会出现多个脂肪瘤。脂肪瘤很少会引起问题,但有时可能有压痛或疼痛。... 阅读更多 脂肪瘤 (非癌性脂肪肿瘤)、 骨肿瘤 骨肿瘤概述 骨肿瘤由骨组织中的异常细胞生长而来。 骨肿瘤可能是癌性(恶性)或非癌性(良性)。 癌性肿瘤可以原发于骨骼(原发癌),或从其他器官(如乳腺或前列腺)开始,扩散到骨骼(转移性癌)。 肿瘤可以导致原因不明且逐渐加重的骨痛、肿胀,并易导致骨折。 骨肿瘤一般可借助影像学检查(如... 阅读更多 以及周围 滑囊 肌腱和滑囊 肌腱是坚韧的结缔组织带,主要由不易弯折的胶原构成。它使肌肉末端牢固地固定于 骨上。肌腱外有润滑的腱鞘组织,使得其在运动时不产生摩擦。 滑囊可以位于肌腱下方,其内充满少量滑液,为肌腱提供缓冲作用,保护肌腱免受损伤。滑囊也为邻近组织提供缓冲,避免邻近组织在运动时相互摩擦而引起磨损和破裂。例如,在骨头和 韧带或骨隆起之间并覆盖皮肤的滑囊(例如在肘部、膝盖骨或肩部区域)。 阅读更多 (肌腱下小的充满液体的囊)或 肌肉 肌肉 肌肉分为三种类型: 骨骼肌 平滑肌 心肌(心脏肌肉) 其中两种——骨骼肌及平滑肌——属于骨骼肌肉系统。 阅读更多 的炎症。

砍伤或戳刺伤造成的桡神经受压引起前臂上部、手背和肘部侧面的疼痛。患者试图伸直腕关节或手指时会导致疼痛。没有麻木感,因为桡神经中有更多控制运动而不是感觉的纤维。在晚期情况下,拉直拇指和手指的肌肉会变弱。

桡管综合征的诊断基于检查。

桡管综合征的治疗

  • 夹板固定

  • 有时需要进行手术

为了减轻神经受压,加速痊愈,患者应佩戴夹板,避免旋转腕关节和屈曲肘关节。

如果腕关节出现无力及垂腕,或者在 3 个月的非手术治疗后症状不见缓解,则需要手术解除神经的压迫。

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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