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默沙东 诊疗手册

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Kienböck 病

(Kienböck's Disease)

作者:

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

最后一次全面审校 5月 2020| 内容末次修改日期 5月 2020
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Kienböck 病是指手腕月骨因血液供应受损而出现的坏死(骨坏死)。

(还可以参阅手部疾病概述。)

月骨是手腕上的腕骨之一。

Bones in the Wrist

腕骨是手腕上的骨头。腕骨是位于前臂骨和掌骨之间的骨骼。

Bones in the Wrist

Kienböck 病比较罕见。手月骨的血液供应受损的病因不详。人们通常不记得受伤。最常发生于 20 至 45 岁的男性,以优势手多见。

症状

Kienböck 病的症状最初常表现为腕关节疼痛,并进行性加重,局限于月骨区,即腕部基底部的中央。最终腕部的上部发生肿胀并可发生僵硬。10% 的病例双侧发病。

诊断

  • 影像学检查

Kienböck 病的早期诊断需借助磁共振成像 (MRI) 或计算机断层扫描 (CT),必要时通过X 光检查可进一步明确诊断。

治疗

  • 手术

手术治疗是为了使月骨减压,例如通过延长或短缩与月骨连接的骨实现。尝试进行其他外科手术治疗,以恢复对月骨的血液供应(如骨移植或血管移植)。如果月骨已出现塌陷,需进行腕骨切除,或作为最后的手段实行腕关节融合,以缓解疼痛。

用手术以外的方法治疗此病尚未成功过,但夹板固定能够缓解轻度患者的疼痛。

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