默沙东 诊疗手册

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手指腱鞘感染

(感染性屈肌腱鞘炎)

作者:

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

最后一次全面审校 8月 2018| 内容末次修改日期 8月 2018
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细菌感染可以在围绕手掌和手指内侧的肌腱的腱鞘中发展。

(还可以参阅手部疾病概述。)

在手和手指内走行的肌腱周围可发生脓包(脓肿)。这些肌腱位于称为肌腱鞘的组织套筒内。腱鞘有助于肌腱平滑滑动。肌腱鞘脓肿是由手指掌侧横纹处的穿刺伤所引起。如果指头脓炎的脓肿未及时治疗,脓液可自指尖进入腱鞘的末端。感染和脓液在肌腱周围形成并快速破坏周围组织。肌腱的滑动机制受到破坏,手指几乎不能活动。

腱鞘感染的症状包括手指的肿胀和疼痛,以及沿腱鞘的压痛。手指弯曲(屈曲)时会感觉好转。活动手指可引发极度疼痛。常常伴有发烧。

诊断

  • 医生的检查

  • X 片检查

  • 培养

医生对腱鞘感染的诊断基于检查结果。医生会做 X 光检查,以确认皮下是否隐藏任何异物(比如碎牙、针或其他物体)。

为了确定引起感染的细菌类型,医生从脓肿中取出脓液样本并在实验室让细菌生长(培养)。

治疗

  • 排出脓液

  • 抗生素

患者需要住院治疗。医生通过手术切口排出脓液。可静脉给予抗生素治疗。

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