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跖趾关节痛

作者:

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

最后一次全面审校 12月 2019| 内容末次修改日期 12月 2019
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跖骨头部附近的关节(跖趾关节)疼痛可能源自关节本身。

  • 症状包括疼痛和肿胀。

  • 诊断基于病史以及足部的检查。

  • 矫形器和特殊的鞋子可以帮助缓解疼痛。

(还可参阅足部问题概述。)

跖骨关节疼痛是跖骨球部疼痛(跖骨痛)的常见原因。

病因

跖骨关节痛通常是由于关节面的对位不良,它将压力传导到关节面并破坏关节内软骨。

各种导致关节炎症的疾病,例如类风湿性关节炎,都可以导致跖趾关节的对位不良。类风湿性关节炎可发展为锤状趾,使关节疼痛和对位不良加重。脂肪垫可在负重时起帮助关节减震的作用,当它在足趾下被推向前时,可导致减震作用的丧失。通常随着年龄增长缓冲会消失,但当脚掌受压力或反复受伤时(例如,跑步或步行过度),缓冲的消失令疼痛更敏感。这种缓冲性的丧失可能导致对脚神经的损害以及胼胝和小滑囊(充满液体的囊)的发生。

跖趾关节痛也可以由跖球部关节的骨关节炎或关节僵直所致,大多发生于拇趾。多数患有这些疾病的患者在负重和行走时伴有足的活动异常。

症状

行走时疼痛。关节上的皮肤可能会感到触感温和,并且可能存在肿胀。长期的疼痛和僵直可导致残疾。

诊断

  • 医生检查足部

医生一般根据患者的症状和查体来诊断跖关节痛,当怀疑是感染或关节炎时还会进行化验检查。

治疗

  • 矫形器

矫形器(放置在鞋中的装置)通常可有效治疗跖骨关节疼痛。比普通鞋鞋底更厚、圆跟(称为圆弧底修改)的鞋也能帮助减少压力和不正常的活动。但有时当这些治疗无效时,就需要外科手术治疗。

注: 此为家庭版。 医生: 点击此处进入专业版
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