骨肿瘤可能是癌性（恶性）或非癌性（良性）。
癌性肿瘤可以原发于骨骼（原发癌），或从其他器官（如乳腺或前列腺）开始，扩散到骨骼（转移性癌）。
肿瘤可以导致原因不明且逐渐加重的骨痛、肿胀，并易导致骨折。
骨肿瘤一般可借助影像学检查（如 X 光、计算机断层扫描或磁共振成像）进行诊断，但通常都需要对骨肿瘤取活组织在显微镜下检查（活检）。
骨肿瘤分为非癌性或癌性，以及原发性或转移性。
原发性骨肿瘤起源于骨骼。 原发性骨肿瘤 原发性恶性骨肿瘤 起源于骨骼的肿瘤被称为原发性骨肿瘤。原发性骨肿瘤可以是非癌性（良性）的或者是癌性（恶性）的。 在诊断癌症后，将它 分期。分期是描述癌已发展为何种程度的方法，包括侵袭性程度（根据肿瘤细胞在显微镜下的状态，判断其扩散的可能性）、癌的大小、是否已经扩散至临近组织或扩散至更远的淋巴结或其它器官等标准。... 阅读更多 
可能为非癌性或癌性。
转移性骨肿瘤是指从身体其他部位（例如，乳房或前列腺）扩散（转移）到骨骼的癌症。另请参阅 癌的形成和扩散 扩散 恶变是健康细胞发展成癌细胞的复杂过程。它包含几个步骤： 启动 促动 扩散 （另见 癌症概述。） 阅读更多 。 转移性骨肿瘤 转移性骨肿瘤 始发于身体其他部位的癌症可能扩散（转移）到骨骼。 一些癌症可转移至骨骼，尤其是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌、及结肠癌等。 主要的症状是骨痛。 X射线，磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描等成像检查可能显示骨骼异常，或者可能需要取出组织样本并进行检查（活检）。... 阅读更多 几乎都是癌性的。
在儿童中，大多数骨肿瘤是原发性以及非癌性的。一些骨肿瘤（例如 骨肉瘤 骨肉瘤（成骨肉瘤） 起源于骨骼的肿瘤被称为原发性骨肿瘤。原发性骨肿瘤可以是非癌性（良性）的或者是癌性（恶性）的。 在诊断癌症后，将它 分期。分期是描述癌已发展为何种程度的方法，包括侵袭性程度（根据肿瘤细胞在显微镜下的状态，判断其扩散的可能性）、癌的大小、是否已经扩散至临近组织或扩散至更远的淋巴结或其它器官等标准。... 阅读更多 和 尤因肉瘤 尤文氏骨肉瘤 起源于骨骼的肿瘤被称为原发性骨肿瘤。原发性骨肿瘤可以是非癌性（良性）的或者是癌性（恶性）的。 在诊断癌症后，将它 分期。分期是描述癌已发展为何种程度的方法，包括侵袭性程度（根据肿瘤细胞在显微镜下的状态，判断其扩散的可能性）、癌的大小、是否已经扩散至临近组织或扩散至更远的淋巴结或其它器官等标准。... 阅读更多 ）是原发性及癌性的。极少有转移性（例如 神经母细胞瘤 神经母细胞瘤 神经母细胞瘤是一种常见的儿童期癌症，生长在神经系统的某些部位或肾上腺。 神经母细胞瘤的病因常常不明。 临床表现取决于神经母细胞瘤出现的部位，如腹部、胸部、骨、皮肤或脊髓。 诊断通常包括影像学检查和活检。 治疗取决于孩子的年龄和癌症的特定特征，可能包括手术、化疗和放射治疗。 阅读更多 和 威尔姆斯肿瘤 肾母细胞瘤 肾母细胞瘤是一种特殊肾癌，主要发生在幼儿中。 肾母细胞瘤的病因尚不清楚，但一些儿童可能患有遗传异常，从而增加患此肿瘤的风险。 患儿常出现腹部膨隆、腹痛、发热、食欲不佳、恶心及呕吐。 影像学检查可检测肿块的性质及形状。 治疗包括手术、化疗，有时需放疗。 阅读更多 ）。
而在成年人中，骨肿瘤多为转移性的。总体来说，非癌性骨肿瘤较常见，而恶性原发性骨肿瘤较为罕见，美国人群中每年仅约 3,900 例发病。这一数据不包括 骨髓瘤 多发性骨髓瘤 起源于骨骼的肿瘤被称为原发性骨肿瘤。原发性骨肿瘤可以是非癌性（良性）的或者是癌性（恶性）的。 在诊断癌症后，将它 分期。分期是描述癌已发展为何种程度的方法，包括侵袭性程度（根据肿瘤细胞在显微镜下的状态，判断其扩散的可能性）、癌的大小、是否已经扩散至临近组织或扩散至更远的淋巴结或其它器官等标准。... 阅读更多 ，这是一种仅累及骨骼中骨髓而非形成骨的硬组织的恶性肿瘤。
尽管良性骨肿瘤不会转移，但某些类型的肿瘤会迅速生长并破坏附近的组织。
多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤（另请参阅 浆细胞疾病：多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤是浆细胞的一种恶性肿瘤，表现为骨髓（偶尔也涉及机体其他部分）内的异常浆细胞增殖失控。 患者常有骨痛和骨折，也可能有肾脏问题、免疫功能低下（免疫力低下）、虚弱和意识混乱。 通过测定血液和尿液中不同类型抗体的数量可作出诊断，而确诊依赖骨髓活检。... 阅读更多 ）主要发生在老年人中，涉及骨髓（骨腔内的造血组织）而不是构成骨的硬组织。因此，通常认为它是骨髓的癌症，而不是骨骼本身的癌症（不同于 原发性恶性骨肿瘤 原发性恶性骨肿瘤 起源于骨骼的肿瘤被称为原发性骨肿瘤。原发性骨肿瘤可以是非癌性（良性）的或者是癌性（恶性）的。 在诊断癌症后，将它 分期。分期是描述癌已发展为何种程度的方法，包括侵袭性程度（根据肿瘤细胞在显微镜下的状态，判断其扩散的可能性）、癌的大小、是否已经扩散至临近组织或扩散至更远的淋巴结或其它器官等标准。... 阅读更多 ）。它比构成骨骼的硬组织的癌症更常见。
骨肿瘤的症状
患者有时可发现无痛性肿块，最终发展成疼痛性肿块，但骨肿瘤通常最先出现的症状是骨痛。疼痛可能很严重。疼痛可发生在负重时或休息时（尤其是夜间）并呈进行性加重。有时，尤其是癌变的肿瘤会逐渐削弱骨骼。骨脆弱使得在进行常规活动时骨骼更容易断裂（称为病理性骨折）。
骨肿瘤的诊断
X 射线检查
通常进行磁共振成像 (MRI)，有时进行计算机断层扫描 (CT) 或正电子发射断层扫描联合 CT (PET-CT)
有时行骨扫描
活检
当人们的关节或四肢总是疼痛时，即使在不动的时候也是如此，医生通常会进行 X 光检查 X 射线检查 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR... 阅读更多 
。X 光片可以向医生显示骨骼外观异常或可以显示骨骼的生长或孔洞。尽管医生可以通过 X 光片观察到这种异常，但他们通常无法分辨肿瘤是非癌性还是癌性。不过部分骨肿瘤可通过 X 光检查确定为良性肿瘤。例如通常可通过 X 线确诊的有 佩吉特骨病 佩吉特骨病 佩吉特骨病（畸形性骨炎）是一种慢性的骨疾病，表现为骨发生异常转换，导致骨膨大和骨软化。 由于骨破坏和骨形成的增加，导致病骨比正常骨骼增厚、变脆。 可以没有症状，或者表现为骨痛、骨畸形、关节炎、和痛性神经压迫。 X 光表现为骨异常。 疼痛和并发症都要治疗，可以给予双膦酸盐。 阅读更多 
、 内生软骨瘤 内生软骨瘤 非癌性骨肿瘤是良性的，这意味着它们不是癌症，通常从不扩散或很少扩散到身体的其他区域。但是，它们可能会引起问题，因为它们可能会削弱骨骼，干扰关节运动或破坏附近的健康组织。 非癌性（良性）骨肿瘤可能是无痛，但往往引起骨痛。疼痛可能很严重。疼痛也可发生在休息时、夜间或呈进行性加重。... 阅读更多 
、 骨囊肿 骨囊肿 很多非癌性（良性）的骨骼变异可能类似于骨肿瘤，但实际上不是骨肿瘤。 （另请参阅 骨肿瘤概述。） 动脉瘤性骨囊肿一般发病在 25 岁之前，原因尚不明确。这些囊肿由多个充满血的囊泡组成。这些囊肿通常发生在长骨（上臂和大腿骨）内缘附近，但几乎任何骨骼都可以受累。囊肿通常生长缓慢。疼痛和肿胀常见。诊断前，囊... 阅读更多 
、 无骨组织的纤维性增生 非骨化性纤维瘤（纤维性皮质缺损，纤维黄色瘤） 非癌性骨肿瘤是良性的，这意味着它们不是癌症，通常从不扩散或很少扩散到身体的其他区域。但是，它们可能会引起问题，因为它们可能会削弱骨骼，干扰关节运动或破坏附近的健康组织。 非癌性（良性）骨肿瘤可能是无痛，但往往引起骨痛。疼痛可能很严重。疼痛也可发生在休息时、夜间或呈进行性加重。... 阅读更多 、 骨纤维异常增生症 纤维性发育异常 非癌性骨肿瘤是良性的，这意味着它们不是癌症，通常从不扩散或很少扩散到身体的其他区域。但是，它们可能会引起问题，因为它们可能会削弱骨骼，干扰关节运动或破坏附近的健康组织。 非癌性（良性）骨肿瘤可能是无痛，但往往引起骨痛。疼痛可能很严重。疼痛也可发生在休息时、夜间或呈进行性加重。... 阅读更多 。
如果 X 光检查尚不能确定， 计算机断层扫描 计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI） 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR... 阅读更多 （CT）和 磁共振影像 计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI） 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR... 阅读更多 （MRI）等检查可协助检查肿瘤的位置、大小并提供有关肿瘤性质的其他信息。但是，这些测试通常不提供特定的诊断。
医生可以做 骨扫描 骨扫描 医生通常根据病史和 体检结果来诊断肌肉骨骼疾病。 实验室检查、 影像学检查和 其他诊断性操作可以帮助医生明确诊断。 实验室检查通常用于肌肉骨骼疾病的辅助诊断。例如，红细胞沉降率（ESR）是在装有血液的试管中测量红细胞沉降到底部的速率。当出现发炎时，ESR... 阅读更多 一次识别多个肿瘤的位置，因为骨扫描可显示整个骨骼。
医生可能还会做 正电子发射断层扫描 正电子发射断层扫描（PET） 正电子发射断层扫描（PET）属于 放射性核素扫描的一类。放射性核素是元素的放射性形式，这意味着它是一个不稳定的原子，通过辐射形式释放能量而变得更稳定。大多数放射性核素会以伽马射线的形式释放高能光子，但PET使用的放射性核素会释放称为正电子的粒子。... 阅读更多 
（PET 或 PET 扫描），通常将 PET 与 CT 扫描（PET-CT PET计算机断层成像（PET-CT） 正电子发射断层扫描（PET）属于 放射性核素扫描的一类。放射性核素是元素的放射性形式，这意味着它是一个不稳定的原子，通过辐射形式释放能量而变得更稳定。大多数放射性核素会以伽马射线的形式释放高能光子，但PET使用的放射性核素会释放称为正电子的粒子。... 阅读更多 ）结合使用。PET 和 PET-CT 是其他类型的影像学检查，可提示癌症位置、其转移部位及其对治疗的反应。
如果有可能发生癌症，通常需要进行活检以进行诊断。依据肿瘤，可以做三种类型的活组织检查：
抽吸活检
核心活检
开放活检
多种肿瘤可以进行活检。
在抽吸活检中，医生将针头插入肿瘤并抽出一些细胞。无需切口。但是，由于穿刺针很细，即使肿瘤细胞与正常组织相邻，有时获取的也是正常细胞而非肿瘤细胞。
核心活检应用更大号的穿刺针，会提高获取肿瘤细胞的概率。由于抽吸活检和核心活检都是通过使用针进行的，因此可视作针活检。针活检通常借助超声引导或放射成像（荧光透视或 CT）来提高准确性。
开放性活检是一种外科操作。有时，当医生需要更多组织以充分诊断时，需要进行开放性活检。在这个手术中，外科医生穿过皮肤切入深层组织以获得足够的诊断样本。有时可以在手术治疗肿瘤的同时进行此操作。如果切除部分肿瘤，则称为切取活检；如果切除整个肿瘤，则称为切除活检。
了解更多信息
美国癌症协会：《2022 癌症事实和数字》
