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默沙东 诊疗手册

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桡管综合征

(Posterior Interosseous Nerve Syndrome)

作者:

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

最后一次全面审校 5月 2020| 内容末次修改日期 5月 2020
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桡管综合征是指位于前臂近端、背侧或肘部的桡神经深支受压(卡压)而引起的病变。

(还可以参阅手部疾病概述。)

桡管称为管道,因为它是一个狭窄的区域,桡神经通过该狭窄区域穿过肘部并穿过前臂到达手部。管道由周围的肌肉、肌腱和韧带组成。导致肘部桡神经受压的原因包括创伤、腱鞘囊肿脂肪瘤(非癌性脂肪肿瘤)、骨肿瘤以及周围滑囊(肌腱下小的充满液体的囊)或肌肉的炎症。

砍伤或戳刺伤造成的桡神经受压引起前臂上部、手背和肘部侧面的疼痛。患者试图伸直腕关节或手指时会导致疼痛。没有麻木感,因为桡神经中有更多控制运动而不是感觉的纤维。在晚期情况下,拉直拇指和手指的肌肉会变弱。

桡管综合征的诊断基于检查。

治疗

  • 夹板固定

  • 有时需要进行手术

为了减轻神经受压,加速痊愈,患者应佩戴夹板,避免旋转腕关节和屈曲肘关节。

如果腕关节出现无力及垂腕,或者在 3 个月的非手术治疗后症状不见缓解,则需要手术解除神经的压迫。

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