单采术可用于
从某病患者的血液中去除有害物质或过量血细胞(称为治疗性单采术)
可分离的不同血液成分包括
血浆含有 抗体 抗体 机体的其中一道防线( 免疫系统)涉及穿过血流并进入组织、寻找并攻击微生物及其它入侵者的 白细胞。(另见 免疫系统概述。) 这层防御具有两个组成部分: 先天免疫 获得性免疫 获得性(适应性或特异性)不是与生俱来的,而是后天获得的。它是学得的。当一个人的免疫系统遇到外来入侵者并识别出非自身物质(抗原)时,学习过程便开始了。然后,获得性免疫的成分将学习攻击每种抗原的最佳方法,并开始对该抗原产生记忆。获得性免疫也被称为特异性免疫,这是因为它仅限... 阅读更多 (免疫球蛋白)和 凝血因子 凝血因子 止血是指机体使受损血管停止出血的过程。止血过程包括凝血。 凝血不足可能会导致轻微损伤过多出血 过度凝血可能会阻塞没有出血的血管 因此,身体具有控制机制,以限制凝血和溶解不再需要的血栓。这个系统任何一部分的异常都会导致 过度出血或 过度凝血,两者都很危险。如果凝血功能差,即使血管的轻微损伤都可能会导致... 阅读更多 ,它们有时可从血浆中分离出来。
用来去除血液中有害物质的两种最常见的单采术是
血浆置换
细胞分离
细胞分离术可能有不同的名称,这取决于从血液中分离出的细胞类型。
血小板分离术:去除血小板
白细胞分离术:去除白细胞
将血浆从血液中分离出来的操作称为血浆分离术。血浆分离术通常对健康供者捐献的血液进行,以获得供捐献的血浆或凝血因子等特殊物质。
红细胞置换也涉及单采术。
血浆置换
在血浆置换中,患者的血液被取出,血浆与血细胞和血小板分离。血浆被丢弃,血细胞和血小板连同血浆置换液(如白蛋白)被回输至患者体内。
血浆置换用来治疗患者血浆包含有害物质(多为抗体)的疾病。这类疾病包括 多发性硬化 多发性硬化 (MS) 发生多发性硬化时,脑、视神经、以及脊髓的髓鞘(多数神经纤维表层的物质)和其内部的神经纤维出现斑片状损害或破坏。 病因不明,但可能涉及免疫系统攻击人体自身组织(自身免疫反应)。 在大多数多发性硬化患者中,相对健康的时期与症状恶化的时期交替出现,但是随着时间的推移,多发性硬化逐渐恶化。 患者常有视力障碍、感觉异常,动作乏力、笨拙。 通常,医生会根据症状和体检结果以及磁共振成像来诊断多发性硬化症。 阅读更多 、 重症肌无力 重症肌无力 重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常导致的肌肉无力,它是一种自身免疫病。 重症肌无力是由免疫系统功能障碍所致。 患者通常出现眼睑下垂和复视,运动后肌肉变得异常疲劳和无力,并在休息后可恢复。 使用冰袋或休息来检查这些措施是否能减少眼睑下垂,肌电图和血液测试有助于确认诊断。 某些药物可以迅速提高肌肉的力量,另一些药物可以延缓疾病进展 阅读更多 和 Guillain-Barré 综合征 格林巴利综合征(GBS) 格林巴利综合征是一种引起肌肉无力的多发性神经病,通常会在几天到几周内恶化,然后缓慢改善或自行恢复正常。经过治疗,患者可能会康复得更快。 据信,格林巴利综合征由自身免疫反应引起。 通常肌无力始于双下肢,并向全身发展。 肌电图及神经传导速度有助于证实诊断。 格林巴利综合征患者应立即住院治疗,因为症状会迅速恶化。 阅读更多 (导致肌肉无力的神经系统疾病)、 Goodpasture 综合征 肺出血肾炎综合征 肺出血肾炎综合征是一种不常见的 自身免疫性疾病,表现为肺部出血和进行性肾功能衰竭。 患者通常表现为呼吸困难和咳血。 诊断需进行血和尿标本实验室检查和胸部影像学检查。 可用皮质类固醇、环磷酰胺(一种化疗药物)和血浆置换来尝试预防永久性的肺和肾损伤。 免疫系统的一个重要功能即是抵抗感染。为此,免疫系统会将微生物识别为进入人体的异物,并产生将与微生物结合的蛋白质( 抗体),以将微生物排出体外。发生... 阅读更多 (导致肺出血和肾衰竭的自身免疫疾病)、 冷球蛋白血症 冷球蛋白血症 导致血液中出现异常蛋白质或血液中某些正常蛋白质含量异常的疾病会导致血管脆性增加。当这些脆性增加的血管破裂时,患者皮肤上会出现红色或紫色瘀伤(紫癜)。可引起紫癜的疾病包括 淀粉样变性 冷球蛋白血症 高丙种球蛋白血症性紫瘢 高粘滞综合征 阅读更多 (涉及异常抗体形成的疾病)和 血栓性血小板减少性紫癜 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 是一种严重疾病,全身形成小血栓,阻塞血液流向脑、心、肾等重要器官。 具体症状与体内形成血栓的部位有关。 诊断依据是患者的症状和血液检查结果。 TTP 的治疗方法是进行血浆置换,使用皮质类固醇、利妥昔单抗,极少数情况下使用卡普赛珠单抗。 (也可参见 血小板疾病概述和 血小板减少症概述。) 阅读更多 (罕见的凝血因子疾病)。单采术可以帮助控制某些慢性疾病,但通常不能治愈。然而,单采术可将 血栓性血小板减少性紫癜 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 是一种严重疾病,全身形成小血栓,阻塞血液流向脑、心、肾等重要器官。 具体症状与体内形成血栓的部位有关。 诊断依据是患者的症状和血液检查结果。 TTP 的治疗方法是进行血浆置换,使用皮质类固醇、利妥昔单抗,极少数情况下使用卡普赛珠单抗。 (也可参见 血小板疾病概述和 血小板减少症概述。) 阅读更多 逆转。
血浆置换必须经常进行,使去除有害物质的速度快于其在机体生成的速度,这样才能有效果。然而,单采术仅在必要时重复进行,因为随着血液的抽出和回输,大量液体在血管和组织间转移可能会引起并发症,尤其是对于已经患病者。
细胞分离
细胞分离用于去除过多的血细胞。细胞分离可用于治疗 红细胞增多症 真性红细胞增多症 真性红细胞增多症是骨髓造血细胞出现的一种骨髓增生性肿瘤,导致各类血细胞过度生成。 真性红细胞增多症由 Janus 激酶 2 (JAK2) 基因发生突变所致,该基因可产生一种能刺激血细胞过度生成的蛋白质(酶)。 患者可能感到疲劳和虚弱、头重脚轻或气短,或者出现血栓引起的症状。 诊断需要检查血液。... 阅读更多 (红细胞过多)、某些类型的 白血病 白血病概述 白血病是白细胞或白细胞前体细胞的恶性肿瘤。 白细胞来源于骨髓的干细胞。有时其发育过程出现偏差,染色体片段重排。产生的异常染色体干扰细胞分裂的正常控制,导致受影响细胞的增殖不受控制或可抵抗正常的细胞死亡,从而引起白血病。 白血病可以分为四种主要类型:... 阅读更多 (表现为白细胞过多的一种癌症)和 血小板增多症 原发性血小板增多症 原发性血小板增多症是一种血小板过度生成导致异常凝血或出血的 骨髓增生性肿瘤。 可能出现手足灼痛感、发红和刺痛,指尖发冷。 血液检查通常有助于诊断,但是有时需要骨髓活检。 可给予缓解症状并减少血小板生成的治疗。 在 骨髓增生性肿瘤中,骨髓中的 造血细胞(前体细胞,也叫做干细胞)发育并过度复制。 阅读更多 (血小板过多)。
红细胞置换
在红细胞置换中,病变或异常红细胞通过单采术去除,然后补充供者的红细胞。红细胞置换用于治疗、有时也用于预防 镰状细胞病 镰状细胞病 镰状细胞病是血红蛋白(红细胞中的携氧蛋白)的一种遗传性基因异常,其特征是红细胞呈镰刀(新月)形并且异常红细胞大量被破坏造成慢性贫血。 贫血始终存在,有时出现黄疸。 贫血加重、发烧、气短伴长骨疼痛、腹痛、胸痛等提示镰状细胞危象。 电泳可用于确定患者是否患镰状细胞病。 避免可能导致危象的活动并快速控制感染及其他疾病有助于控制危象。 阅读更多 的严重并发症,例如中风和急性胸部综合征。