(也可参见 贫血概述 贫血概述 贫血是红细胞数目偏低的一种疾病。 红细胞含有血红蛋白,血红蛋白使红细胞能从肺部携带氧并运送到身体各处。当红细胞数目下降时,血液不能携带足够的氧气。贫血的症状是由组织内供氧不足所致。 贫血的病因非常多,但是多数可以归类为三种主要机制: 血液流失(... 阅读更多 。)
慢性病是指持续 3 个月或更长时间的疾病。在世界范围内,慢性病贫血是第二常见的贫血类型。
特别是对于老年人来说,慢性病常常会导致贫血。感染、 自身免疫疾病 自身免疫性疾病 自身免疫病是机体免疫系统功能异常导致机体攻击自身组织的疾病。 尚不清楚自身免疫性疾病的触发因素。 症状根据疾病不同以及受累器官而各异。 自身免疫病的存在常需要一些血液检查来确定。 自身免疫病应用抑制免疫系统活性的药物治疗。 阅读更多 (特别是 类风湿关节炎 类风湿性关节炎 (RA) 类风湿性关节炎是一种炎症性关节炎,表现为关节的炎症,受累关节通常包括手脚关节,可导致关节肿胀、疼痛以及常常遭到破坏。 人体免疫系统损害关节和结缔组织。 关节(通常是末梢的小关节)不活动或晨起时出现僵硬和肿胀,持续超过 60 分钟。 发烧、无力或其他器官损害。 诊断主要依据症状,但也依靠类风湿因子和抗环瓜氨酸化多肽(抗 CCP)抗体血液化验和 X 线检查。 阅读更多 )、肾脏疾病、癌症等疾病是引起慢性病贫血的最常见原因。慢性病引起贫血的方式有三种:
抑制红细胞在骨髓生成
红细胞寿命缩短
身体不能有效利用铁
抑制红细胞生成通常不严重,所以贫血缓慢出现,逐渐加重。
如果身体对铁的利用有问题,骨髓无法使用储存的铁来合成新的红细胞。
慢性病贫血进展缓慢,总体轻微,通常几乎或完全无症状。如果确实出现症状(例如疲乏、虚弱或苍白),则通常由引起贫血的疾病而非贫血本身所致。
慢性病贫血的诊断
血液化验
尚无可诊断慢性病贫血的特异性实验室检查,所以本病的典型诊断方式是排除引起贫血的其他原因。如果患者被诊断为慢性病贫血,医生可进行血液检查诊断导致贫血的疾病。
慢性病贫血的治疗
治疗导致贫血的疾病
有时可用药刺激红细胞生成
因为对于这种贫血没有特异性治疗,医生主要治疗其基础疾病。如果引起贫血的疾病治疗无反应,可给予刺激骨髓生成红细胞的药物,如促红细胞生成素或达贝泊汀。铁剂通常与促红细胞生成素或达贝泊汀联用,确保身体可对药物作出正确的反应。除非铁储量充足,否则刺激红细胞生成的药物(通过刺激促红细胞生成素 [触发生成红细胞的信号] 而起效)没有帮助。