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默沙东 诊疗手册

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继发性血小板增多症

(Reactive Thrombocytosis )

作者:

Jane Liesveld

, MD, James P. Wilmot Cancer Institute, University of Rochester Medical Center

最后一次全面审校 8月 2019| 内容末次修改日期 8月 2019
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继发性血小板增多症是指由于另一种疾病导致血流中的血小板过多,罕见情况下可造成血栓过度形成或出血。

血小板(凝血细胞)是血液中帮助身体凝血的细胞样颗粒。正常情况下,血小板由骨髓中的巨核细胞生成。发生血小板增多症时,身体会生成过多的血小板。血小板增多症可为

  • 原发性:由血小板形成细胞病变引起(参见原发性血小板增多症

  • 继发性:由触发正常血小板形成细胞生成更多血小板的病症引起

基础疾病引起的血小板增多症称为继发性血小板增多症(或反应性血小板增多),不属于骨髓增生性肿瘤

继发性血小板增多症的病因包括

与原发性血小板增多症患者不同,继发性血小板增多症患者通常没有与血小板数目高相关的症状。而通常以基础疾病引起的症状为主。

虽然认为血小板数目增加可能会引起血栓过度形成,但继发性血小板增多症患者出现这种状况则较为罕见,除非患者同时患有重度动脉疾病或长时间不活动。虽然有些原发性血小板增多症患者的出血风险增大,但继发性血小板增多症不存在这一隐忧。

如果高血小板计数的患者有导致血小板计数升高的明确基础疾病,则可诊断为继发性血小板增多症,与原发性血小板增多症有效区分。

为查找可能的病因,医生会进行血液检查,有时包括基因检测,偶尔进行骨髓活检。可能需要进行其他检查(如放射学检查)以确定血小板计数升高的病因。

针对血小板计数升高的病因实施治疗。如果治疗成功,血小板计数恢复正常。

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