MSD Manual

Hãy xác nhận rằng quý vị là chuyên gia chăm sóc sức khỏe

Đang tải

Viêm màng não tái phát

Theo

John E. Greenlee

, MD,

  • University of Utah School of Medicine

Xem lại/Duyệt lại toàn bộ lần cuối Thg11 2017| Sửa đổi nội dung lần cuối cùng Thg12 2017

Viêm màng não tái phát thường do vi khuẩn, vi rút hoặc các nguyên nhân không nhiễm trùng

Viêm màng não tái phát do virus

Viêm màng não tái phát do virus thường do

  • Herpes simplex type 2 (HSV-2, gọi là viêm màng não Mollaret)

Thông thường khi nguyên nhân là HSV-2, bệnh nhân có ≥ 3 đợt sốt, cứng gáy và ưu thế tế bào lympho trong dịch não tủy. Mỗi đợt kéo dài 2 -5 ngày, sau đó tự thuyên giảm. Bệnh nhân cũng có thể có dấu hiệu thần kinh khác (ví dụ: thay đổi cảm giác, co giật, liệt dây thần kinh sọ não).

Điều trị nguyên nhân nếu có thể. Viêm màng não Mollaret được điều trị bằng acyclovir. Hầu hết bệnh nhân hồi phục hoàn toàn.

Viêm màng não cấp tái phát do vi khuẩn

Viêm màng não cấp do vi khuẩn có thể tái phát nếu do dị tật bẩm sinh hay mắc phải ở sọ hoặc xương sống và dị tật đó không được sửa chữa. Nếu nguyên nhân là vết thương sọ não, viêm màng não có thể không tiến triển sau nhiều năm.

Nếu bệnh nhân viêm màng não mủ tái phát, bác sĩ cần kiểm tra kỹ các khuyết tật này. CT sọ độ phân giải cao thường có thể phát hiện khuyết tật trong hộp sọ. Bác sĩ nên kiểm tra phần dưới lưng của bệnh nhân xem có lõm hoặc có túm lông, có thể là khiếm khuyết ở cột sống (vd.tật nứt đốt sống).

Hiếm khi, viêm màng não mủ tái phát (thường là do Streptococcus pneumoniae hoặc là Neisseria meningitidis) có thể do thiếu hụt trong hệ thống bổ thể. Điều trị cũng tương tự như ở bệnh nhân không có thiếu hụt bổ thể . Tiêm chủng vaccin S. pneumoniaeN. meningitidis (theo khuyến cáo của CDC đối với bệnh nhân có thiếu hụt bổ thể.) có thể làm giảm khả năng lây nhiễm.

Viêm màng não tái phát khác

Viêm màng não cấp tính do NSAIDs hoặc các thuốc khác có thể tái phát khi sử dụng lại các thuốc này.

Các chuyên gia đọc thêm

Cũng quan tâm

TRUYỀN THÔNG XÃ HỘI

TRÊN CÙNG