(Xem thêm Tổng quan về Hệ thần kinh tự chủ.)
Suy giảm thần kinh tự chủ đơn thuần, trước đây gọi là hạ huyết áp tư thế tự phát hoặc hội chứng Bradbury-Eggleston, biểu hiện sự suy giảm thần kinh tự chủ mà không kèm theo tổn thương hệ thần kinh trung ương. Bệnh lý này khác với teo đa hệ vì không có tổn thương trung ương hoặc trước hạch kèm theo. Sự suy giảm thần kinh tự chủ đơn thuần gặp ở nữ nhiều hơn nam, có khuynh hướng khởi phát ở độ tuổi thập niên 40 hay 50 và không gây tử vong.
Suy giảm thần kinh tự chủ đơn thuần là bệnh synuclein (do sự lắng đọng synuclein); synuclein cũng có thể tích tụ ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson, teo đa hệ, hoặc sa sút trí tuệ thể Lewy. (Synuclein là một protein của tế bào thần kinh và tế bào đệm mà có thể kết hợp thành những sợi không hòa tan và tạo nên thể Lewy.) Một số bệnh nhân suy giảm thần kinh tự động đơn thuần sau đó tiến triển thành teo đa hệ hoặc sa sút trí tuệ thể Lewy.
Triệu chứng cơ năng và thực thể
Chẩn đoán
Chẩn đoán suy giảm thần kinh tự chủ đơn thuần là một chẩn đoán loại trừ. Mức norepinephrine thường < 100 pg / mL khi nằm ngửa và không tăng khi đứng. Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế có thể được phân biệt vì khi đứng, nó thường không gây tụt huyết áp, mức norepinephrine tăng, và nhịp tim tăng > 30 lần / phút hoặc đạt tới tần số 120 lần / phút trong vòng 10 phút.
