MSD Manual

Hãy xác nhận rằng quý vị là chuyên gia chăm sóc sức khỏe

Đang tải

Liệt dây IV

Theo

Michael Rubin

, MDCM, Weill Cornell Medical College

Xem lại/Duyệt lại toàn bộ lần cuối Thg11 2017| Sửa đổi nội dung lần cuối cùng Thg12 2017

Liệt dây thần kinh số IV làm yếu cơ chéo trên, gây liệt vận nhãn theo trục ngang, chủ yếu là động tác liếc trong.

Liệt dây thần kinh số IV ( thần kinh ròng rọc) thường tự phát. Rất ít nguyên nhân đã được xác định. Nguyên nhân bao gồm:

  • Chấn thương sọ não kín (phổ biến), có thể gây liệt một bên hoặc hai bên.

  • Nhồi máu do bệnh vi mạch (đái tháo đường)

Hiếm khi, liệt do nguyên nhân phình mạch, khối u (ví dụ như u lều tiểu não, u cầu não), hoặc xơ cứng rải rác.

Do liệt cơ chéo trên, mắt không khép bình thường được. Bệnh nhân nhìn thấy hình ảnh đôi, một ở trên và hơi sang bên đối diện; do đó, bệnh nhân gặp nhiều khó khăn khi đi xuống cầu thang do đòi hỏi nhìn xuống và vào trong. Tuy nhiên, nghiêng đầu sang một bên đối diện với bên liệt có thể giú loại bỏ hình ảnh đôi này.

Thăm khám có thể phát hiện các liệt vận nhãn kín đáo gây ra triệu chứng cơ năng nhưng không có triệu chứng thực thể.

Các bài tập vận nhãn hoặc lăng kính có thể giúp khôi phục lại tầm nhìn phù hợp. Phẫu thuật có thể là biện pháp cần thiết sau cuối.

Các chuyên gia đọc thêm

Cũng quan tâm

TRUYỀN THÔNG XÃ HỘI

TRÊN CÙNG