MSD Manual

Hãy xác nhận rằng quý vị là chuyên gia chăm sóc sức khỏe

honeypot link

Tôn giáo và Tâm linh ở người cao tuổi

Theo

Daniel B. Kaplan

, PhD, LICSW, Adelphi University School of Social Work

Xem lại/Duyệt lại toàn bộ lần cuối Thg8 2016| Sửa đổi nội dung lần cuối cùng Thg8 2016

Tôn giáo và tâm linh giống nhau nhưng không cùng nội dung. Tôn giáo thường được coi là có cơ sở hơn, có cấu trúc hơn, và liên quan đến các hoạt động truyền thống, nghi thức và thực hành truyền thống hơn. Tâm linh đề cập đến vô hình và phi vật chất và do đó có thể được coi là một thuật ngữ chung hơn, không gắn với một nhóm hoặc tổ chức cụ thể nào. Nó có thể đề cập đến cảm xúc, suy nghĩ, kinh nghiệm và hành vi liên quan đến linh hồn hoặc tìm kiếm sự thiêng liêng.

Tôn giáo truyền thống liên quan đến trách nhiệm giải trình, tâm linh có ít đòi hỏi hơn. Mọi người có thể từ chối tôn giáo truyền thống nhưng coi đó là tâm linh. Ở Mỹ,> 90% người cao tuổi có tôn giáo hoặc tâm linh; khoảng 6 đến 10% là những người không tôn giáo và không tìm kiếm ý nghĩa thông qua tôn giáo hoặc cuộc sống tâm linh. Hầu hết các nghiên cứu đánh giá tôn giáo, chứ không phải tâm linh, sử dụng các biện pháp như tham gia các hoạt động tôn giáo, tần suất thực hành tôn giáo tư nhân, sử dụng các cơ chế để đối phó với tôn giáo (ví dụ như cầu nguyện, tin tưởng vào Thiên Chúa, vấn đề về Thiên Chúa, nhận được sự hỗ trợ của hàng giáo phẩm) và tôn giáo nội tại (cam kết tôn giáo được tôn trọng).

Đối với hầu hết người cao tuổi ở Hoa Kỳ, tôn giáo có một vai trò quan trọng trong cuộc đời của họ, với khoảng một nửa tham dự các nghi lễ tôn giáo ít nhất là hàng tuần.

Mức độ tham gia tôn giáo của người cao tuổi cao hơn so với các nhóm tuổi khác. Đối với người cao tuổi, cộng đồng tôn giáo là nguồn hỗ trợ xã hội lớn nhất bên ngoài gia đình, và sự tham gia vào các tổ chức tôn giáo là loại hoạt động xã hội tự nguyện phổ biến nhất - phổ biến hơn tất cả các hình thức hoạt động xã hội tự nguyện khác.

Lợi ích

Tôn giáo tương quan với cải thiện sức khoẻ thể chất và tinh thần, và những người có tôn giáo có thể cho rằng sự can thiệp của Thiên Chúa tạo điều kiện cho những lợi ích này. Tuy nhiên, các chuyên gia không thể xác định được việc tham gia vào tôn giáo có tổ chức có đóng góp vào sức khoẻ hay liệu những người có sức khoẻ tâm thần hoặc thể chất bị thu hút bởi các nhóm tôn giáo hay không. Nếu tôn giáo là hữu ích, lý do - cho dù đó là niềm tin tôn giáo mình hay các yếu tố khác - không rõ ràng. Nhiều yếu tố như vậy (như lợi ích tâm lý, khuyến khích thực hành lành mạnh, hỗ trợ xã hội) đã được đề xuất.

Lợi ích tâm lý

Tôn giáo có thể mang lại những lợi ích tâm lý sau:

  • Một thái độ tích cực và đầy hy vọng về cuộc sống và bệnh tật, dự báo kết quả sức khoẻ được cải thiện và tỉ lệ tử vong thấp

  • Ý thức về ý nghĩa và mục đích trong cuộc sống, ảnh hưởng đến các hành vi sức khoẻ và mối quan hệ xã hội và gia đình

  • Một khả năng lớn hơn để đối phó với bệnh tật và sự suy giảm

Nhiều người cao tuổi báo cáo rằng tôn giáo là yếu tố quan trọng nhất cho phép họ đối phó với các vấn đề sức khoẻ thể chất và cuộc sống căng thẳng (ví dụ như giảm nguồn tài chính, mất chồng hoặc bạn đời). Trong một nghiên cứu,> 90% bệnh nhân cao tuổi dựa vào tôn giáo, ít nhất đến một mức độ vừa phải, khi đối phó với các vấn đề về sức khoẻ và hoàn cảnh xã hội khó khăn. Ví dụ, có một thái độ hy vọng, tích cực về tương lai sẽ giúp những người có vấn đề về thể chất vẫn có động lực để hồi phục.

Những người sử dụng các cơ chế thực hành tôn giáo ít có khả năng phát triển trầm cảm và lo lắng hơn những người không; mối liên kết ngược này là càng tăng thì suy giảm thể chất ở người cao tuổi càng tăng. Ngay cả nhận thức về khuyết tật dường như bị thay đổi bởi mức độ tôn giáo. Trong số phụ nữ lớn tuổi bị gãy xương hông, người có tôn giáo cao nhất có tỷ lệ trầm cảm thấp nhất và có thể đi bộ nhiều hơn nữa khi được xuất viện so với những người ít tôn giáo hơn. Những người có tôn giáo cũng có xu hướng hồi phục nhanh chóng từ trầm cảm.

Thực hành cải thiện sức khoẻ

Ở người cao tuổi, sự tham gia tích cực vào một cộng đồng tôn giáo tương quan với hoạt động thể chất và sức khoẻ được duy trì tốt hơn. Một số nhóm tôn giáo (ví dụ, người Mormon, tín đồ Cơ Đốc Phục Lâm) ủng hộ các hành vi tăng cường sức khoẻ, chẳng hạn như tránh sử dụng thuốc lá và cồn nặng. Các thành viên của các nhóm này ít có khả năng phát triển rối loạn liên quan đến chất gây nghiện, và họ sống lâu hơn so với dân số nói chung.

Lợi ích xã hội

Tín ngưỡng tôn giáo và thực tiễn tôn giáo thường thúc đẩy sự phát triển của cộng đồng và các mạng lưới hỗ trợ xã hội rộng. Việc tiếp xúc xã hội ngày càng tăng cho người cao tuổi làm tăng sự thăm khám bệnh trước và người cao tuổi sẽ tuân thủ các phác đồ điều trị vì các thành viên trong cộng đồng của họ tương tác với họ và hỏi họ về sức khoẻ và chăm sóc y tế của họ. Những người cao tuổi có mạng lưới cộng đồng như vậy ít có khả năng tự bỏ bê mình hơn.

Người chăm sóc

Đức tin tôn giáo cũng có lợi cho người chăm sóc. Trong một nghiên cứu về người chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer hoặc ung thư giai đoạn cuối, những người chăm sóc có đức tin tôn giáo cá nhân mạnh mẽ và nhiều người tiếp xúc xã hội đã có thể đối phó tốt hơn với những căng thẳng về chăm sóc trong giai đoạn 2 năm.

Tác động xấu

Tôn giáo không phải lúc nào cũng có lợi cho người cao tuổi. Sự cống hiến tôn giáo có thể thúc đẩy quá mức tội lỗi, sự thiếu linh hoạt, và lo lắng. Các lo lắng tôn giáo và ảo tưởng có thể phát triển ở những bệnh nhân rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn lưỡng cực, tâm thần phân liệt, hoặc các rối loạn tâm thần.

Một số nhóm tôn giáo nhất định không khuyến khích chăm sóc sức khoẻ tinh thần và thể chất, bao gồm các liệu pháp cứu sống (như truyền máu, điều trị các bệnh nhiễm trùng đe dọa mạng sống, liệu pháp insulin) và có thể thay thế các nghi lễ tôn giáo (ví dụ như cầu nguyện, tụng kinh, thắp sáng nến). Một số nhóm tôn giáo cứng nhắc hơn có thể cô lập và xa lánh người cao tuổi từ các thành viên trong gia đình không tham gia và cộng đồng xã hội rộng lớn hơn.

Vai trò của nhân viên y tế chăm sóc sức khoẻ

Nói chuyện với bệnh nhân cao tuổi về niềm tin tôn giáo và cách thực hành của họ giúp các bác sĩ chăm sóc sức khoẻ chăm sóc bởi vì những niềm tin này có thể ảnh hưởng đến sức khoẻ tinh thần và thể chất của bệnh nhân. Hỏi về các vấn đề tôn giáo trong lần khám lại là thích hợp trong những trường hợp nhất định, bao gồm những điều sau đây:

  • Khi bệnh nhân bị bệnh nặng, dưới áp lực đáng kể, hoặc gần chết và hỏi hoặc gợi ý một nhân viên y tế nói về các vấn đề tôn giáo

  • Khi bệnh nhân nói với một nhân viên y tế rằng họ có tôn giáo và tôn giáo đó giúp họ đối phó với bệnh tật

  • Khi nhu cầu tôn giáo là hiển nhiên và có thể ảnh hưởng đến sức khoẻ của bệnh nhân hoặc hành vi sức khoẻ

Người cao tuổi thường có nhu cầu tinh thần riêng biệt mà có thể trùng lặp với nhau nhưng không giống nhay về nhu cầu tâm lý. Đảm bảo nhu cầu tinh thần của bệnh nhân có thể giúp huy động các nguồn lực cần thiết (ví dụ như tư vấn tinh thần hoặc các nhóm hỗ trợ, tham gia các hoạt động tôn giáo, liên lạc xã hội từ các thành viên của một cộng đồng tôn giáo).

Tiền sử tâm linh

Hỏi tiền sử tâm linh cho thấy những bệnh nhân lớn tuổi mà bác sỹ chăm sóc sức khỏe sẵn sàng thảo luận các chủ đề tâm linh. Các học viên có thể hỏi bệnh nhân liệu niềm tin tâm linh của họ là một phần quan trọng trong cuộc đời họ, những niềm tin này ảnh hưởng như thế nào đến cách họ chăm sóc bản thân, cho dù họ là một phần của một cộng đồng tôn giáo hoặc tâm linh và họ muốn các bác sĩ chăm sóc sức khoẻ giải quyết nhu cầu tinh thần của họ.

Ngoài ra, một học viên có thể yêu cầu bệnh nhân mô tả cơ chế đối phó quan trọng nhất của họ. Nếu câu trả lời không phải là tôn giáo, bệnh nhân có thể được hỏi liệu các nguồn lực tôn giáo hoặc tâm linh có giúp được gì. Nếu không đáp ứng được, bệnh nhân có thể được hỏi một cách nhạy cảm về các rào cản đối với các hoạt động này (ví dụ như vấn đề giao thông, khó khăn về thính giác, thiếu nguồn lực tài chính, trầm cảm, thiếu động lực, xung đột chưa được giải quyết) để xác định xem lý do là hoàn cảnh hay sự lựa chọn của họ. Tuy nhiên, các học viên không nên ép buộc niềm tin tôn giáo hoặc ý kiến về bệnh nhân hoặc xâm nhập nếu bệnh nhân không muốn được giúp đỡ.

Giới thiệu tới giáo sĩ

Nhiều thành viên giáo sĩ cung cấp dịch vụ tư vấn cho người cao tuổi ở nhà và trong bệnh viện, thường là miễn phí. Nhiều bệnh nhân cao tuổi thích những tư vấn đó đến từ bác sỹ chăm sóc sức khoẻ tâm thần vì họ hài lòng với kết quả hơn và vì họ tin rằng tư vấn đó không có kỳ thị rằng chăm sóc sức khoẻ tâm thần. Tuy nhiên, nhiều thành viên giáo sĩ trong cộng đồng không được tập huấn rộng rãi về tư vấn sức khoẻ tâm thần và có thể không nhận ra khi bệnh nhân cao tuổi cần chăm sóc sức khoẻ tâm thần chuyên nghiệp. Ngược lại, nhiều giáo sĩ của bệnh viện được đào tạo rộng rãi về nhu cầu tinh thần, xã hội và tinh thần của người cao tuổi. Do đó, sẽ rất hữu ích nếu xem các giáo sĩ bệnh viện như một phần của đội chăm sóc sức khoẻ. Họ thường có thể thu hẹp khoảng cách giữa chăm sóc bệnh viện và chăm sóc trong cộng đồng bằng cách giao tiếp với hàng giáo sĩ trong cộng đồng. Ví dụ như, khi một bệnh nhân được xuất viện, nhân viên bệnh viện có thể gọi tu sĩ của bệnh nhân, để hỗ trợ các nhóm trong cộng đồng tôn giáo của bệnh nhân có thể được huy động để giúp đỡ trong thời gian hồi phục của bệnh nhân (ví dụ như bằng cách cung cấp dịch vụ nhà cửa, bữa ăn, hoặc vận chuyển, bằng cách thăm bệnh nhân hoặc người chăm sóc).

Hỗ trợ niềm tin và thực hành tôn giáo của bệnh nhân

Bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì các lý do liên quan đến sức khoẻ, chứ không phải các vấn đề tôn giáo. Tuy nhiên, các bác sĩ chăm sóc sức khoẻ không nên ngăn cản sự tham gia của tôn giáo của bệnh nhân miễn là nó không can thiệp vào việc chăm sóc y tế cần thiết, bởi vì sự tham gia như vậy có thể góp phần tốt cho sức khỏe. Những người tích cực tham gia vào các nhóm tôn giáo, đặc biệt là những người trong các truyền thống tôn giáo lớn, có xu hướng khỏe mạnh hơn.

Nếu bệnh nhân không tham gia hoạt động tôn giáo, gợi ý những hoạt động như vậy đòi hỏi sự tinh tế. Tuy nhiên, các nhà thực hành chăm sóc sức khoẻ có thể đề nghị bệnh nhân xem xét các hoạt động tôn giáo nếu bệnh nhân có vẻ dễ tiếp thu và có thể có lợi từ các hoạt động như vậy, có thể cung cấp liên lạc xã hội, giảm sự xa lánh và cô lập, và gia tăng ý thức về quyền sở hữu, ý nghĩa và mục đích cuộc sống. Những hoạt động này cũng có thể giúp người già tập trung vào các hoạt động tích cực thay vì về những vấn đề của chính họ. Tuy nhiên, một số hoạt động chỉ phù hợp với nhiều bệnh nhân tôn giáo.

Các chuyên gia đọc thêm

Cũng quan tâm

TRUYỀN THÔNG XÃ HỘI

TRÊN CÙNG