MSD Manual

Hãy xác nhận rằng quý vị là chuyên gia chăm sóc sức khỏe

honeypot link

Hồng cầu hình miệng và thiếu máu do giảm phosphate máu

Theo

Evan M. Braunstein

, MD, PhD, Johns Hopkins School of Medicine

Xem lại/Duyệt lại toàn bộ lần cuối Thg1 2017| Sửa đổi nội dung lần cuối cùng Thg1 2017

Hồng cầu hình miệng (hồng cầu có khe ngang hoặc lỗ cắt qua trung tâm) và giảm phosphate máu gây ra các bất thường về màng hồng cầu có thể dẫn đến thiếu máu tan máu.

Hồng cầu hình miệng

Hồng cầu hình miệng là một tình trạng hiếm hoi, trong đó một khe ngang hoặc lỗ thay thế khu vực trung tâm bình thường nhạt màu. Hồng cầu hình miệng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải, cả hai có thể không có triệu chứng hoặc dẫn đến tan máu. Triệu chứng, nếu có, chủ yếu do thiếu máu.

Hồng cầu hình miệng bẩm sinh, do di truyền trội trên nhiễm sắc thẻ thường là rất hiếm. Nó có thể gây ra thiếu máu tan máu nghiêm trọng biểu hiện rất sớm trong cuộc đời. Màng hồng cầu dễ bị xuyên thủng hơn ảnh hưởng đến sự di chuyển 2 chiều các cation (natri, kali) và anion. Hông cầu hình miệng dễ vỡ khiến máu tự tan, glucose có thể điều chỉnh tình trạng này. Cắt lách cải thiện tình trạng thiếu máu trong một số trường hợp.

Hồng cầu hình miệng mắc phải gây thiếu máu tan máu xảy ra chủ yếu do uống qây quá nhiều rượu. Hồng cầu miệng và tan máu sẽ biến mất trong vòng 2 tuần sau khi cai rượu.

Thiếu máu do giảm phosphat máu (hypophosphatemia)

Tính mềm dẻo của hồng cầu thay đổi theo nồng độ ATP trong tế bào. Vì nồng độ phosphat huyết thanh ảnh hưởng đến mức nồng độ ATP trong hồng cầu, nồng độ phosphate huyết thanh thấp < 0,5 mg / dL [< 0,16 mmol / L]) làm cạn kiệt nồng độ ATP trong hồng cầu. Các di chứng chuyển hóa phức tạp của giảm phosphate máu cũng bao gồm giảm axit 2,3-diphosphoglyceric, sự dịch chuyển sang trái trong đường cong phân ly oxy, giảm sử dụng glucose và tăng sản xuất lactate. Các hồng cầu cứng nhắc, dễ bị tổn thương ở khi tuần hoàn qua mao mạch, dẫn đến sự tan máu và tạo ra các hồng cầu hình cầu nhỏ (microspherocytosis).

Giảm phosphate máu nặng có thể xảy ra ở

Bổ sung Phosphate ngăn ngừa hoặc đảo ngược tình trạng thiếu máu và được xem xét cho các bệnh nhân có nguy cơ hoặc có giảm phosphate máu.

Các chuyên gia đọc thêm

Cũng quan tâm

TRÊN CÙNG