MSD Manual

Hãy xác nhận rằng quý vị là chuyên gia chăm sóc sức khỏe

honeypot link

Nitrofurantoin

Theo

Hans P. Schlecht

, MD, MSc, Drexel University College of Medicine;


Christopher Bruno

, MD, Drexel University College of Medicine

Xem lại/Duyệt lại toàn bộ lần cuối Thg1 2015| Sửa đổi nội dung lần cuối cùng Thg1 2015

Nitrofurantoin có tính diệt khuẩn; cơ chế chính xác chưa được biết.

Nitrofurantoin chỉ có sẵn cho việc uống.

Dược học

Sau liều duy nhất, nồng độ thuốc trong huyết thanh rất thấp, nhưng nồng độ thuốc trong nước tiểu là điều trị.

Chỉ định

Nitrofurantoin hoạt động chống lại các căn nguyên nhiễm khuẩn tiết niệu phổ biến, chẳng hạn như

  • Escherichia coli

  • Staphylococcus saprophyticus

  • Enterococcus faecalis

E. faecium, bao gồm các chủng kháng vancomycin, và KlebsiellaEnterobacter sp ít nhạy cảm. Hầu hết các chủng Proteus, Providencia, Morganella, Serratia, Acinetobacter, và Pseudomonas spp là kháng. Không có kháng chéo với các loại kháng sinh khác.

Nitrofurantoin chỉ được sử dụng cho

  • Điều trị hoặc dự phòng các nhiễm khuẩn tiết niệu không biến chứng

Ở phụ nữ có nhiễm trùng tiết niệu tái phát, nó có thể làm giảm số lượng các đợt.

Chống chỉ định

Chống chỉ định sử dụng nitrofurantoin bao gồm

  • Phản ứng dị ứng trước đó

  • Suy thận ( độ thanh thải creatinin < 60 L / phút)

  • Tuổi < 1 tháng

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Nitrofurantoin thuộc nhóm B đối với phụ nữ có thai (các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro và bằng chứng của con người chưa đầy đủ, hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro nhưng các nghiên cứu ở người không có). Tuy nhiên, nitrofurantoin là chống chỉ định và trong thời gian chuyển dạ hoặc chuyển dạ vì nó ảnh hưởng đến hệ thống enzym chưa hoàn chỉnh trong hồng cầu của trẻ sơ sinh, làm hư hại các tế bào và dẫn đến thiếu máu tan.

Nitrofurantoin vào sữa mẹ và chống chỉ định trong tháng đầu tiên cho bú sữa mẹ.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ

  • Rối loạn tiêu hoá

  • Độc tính với phổi

  • Bệnh lý thần kinh ngoại biên

  • Chứng tan máu, thiếu máu

  • Nhiễm độc gan

Các tác dụng phụ thường gặp là buồn nôn và nôn mửa, ít có khả năng hơn với dạng macrocrystalline. Sốt, phát ban, viêm phổi cấp (kèm theo sốt và bạch cầu ái toan), và xơ hóa phổi phổi mãn tính có thể xảy ra. Dị cảm có thể dẫn đến và có thể được theo sau bởi một chứng rối loạn thần kinh cơ tăng lên và cảm giác nặng nếu thuốc tiếp tục, đặc biệt là ở những bệnh nhân suy thận. Đã được báo cáo về giảm bạch cầu và độc tính ở gan (viêm gan cấp tính hoặc mạn tính) và thiếu máu tan máu có thể xảy ra ở bệnh nhân thiếu G6PD và ở trẻ sơ sinh < 1 tháng. Phản ứng phổi và gan kéo dài xảy ra khi dùng thuốc > 6 tháng.

Các chuyên gia đọc thêm

Cũng quan tâm

TRUYỀN THÔNG XÃ HỘI

TRÊN CÙNG