Chloramphenicol chủ yếu là kìm khuẩn. Nó liên kết với tiểu đơn vị 50S của ribosome, do đó ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn.
Dược học
Chỉ định
Chloramphenicol có phổ kháng khuẩn rộng
Do độc tính của tủy xương, sự tồn tại của kháng sinh thay thế, và sự xuất hiện của kháng thuốc, chloramphenicol không còn là một loại thuốc được lựa chọn cho bất kỳ nhiễm trùng nào, ngoại trừ
Tuy nhiên, khi chloramphenicol được sử dụng để điều trị viêm màng não do các phế cầu kháng penicillin tương đối, kết quả đã không được khuyến khích vì có thể chloramphenicol có hoạt tính diệt khuẩn thấp đối với những chủng này.
Chống chỉ định
Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Sử dụng chloramphenicol trong thời gian mang thai dẫn đến nồng độ thuốc trong thai và mẹ là như nhau. Hội chứng bé màu xám là một mối lo ngại về lý thuyết, đặc biệt là thuật ngữ gần, nhưng không có bằng chứng rõ ràng về nguy cơ thai nhi.
Chloramphenicol vào sữa mẹ. An toàn trong khi cho con bú chưa được xác định.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ
Có 2 loại suy tuỷ
-
Sự liên quan đến liều lượng can thiệp với chuyển hóa sắt: Tác dụng này có thể xảy ra với liều cao hoặc điều trị kéo dài hoặc ở bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan nghiêm trọng
-
Suy tuỷ không hồi phục : xảy ra trong < 1 / 25.000 bệnh nhân được điều trị. Nó có thể không phát triển cho đến khi ngừng điều trị. Chloramphenicol không nên được sử dụng tại chỗ bởi vì lượng nhỏ có thể bị hấp thu và, hiếm khi, gây thiếu máu bất thường.
Phản ứng quá mẫn cảm là không phổ biến. Viêm dây thần kinh thị giác và ngoại vi có thể xảy ra khi sử dụng kéo dài.
Hội chứng xám ở trẻ sơ sinh, gây ra hạ thân nhiệt,tím da, nhẽo cơ và suy tuần hoàn, thường gây tử vong. Nguyên nhân là nồng độ trong máu cao, xảy ra vì gan chưa trưởng thành không thể chuyển hóa và bài tiết chloramphenicol. Để tránh hội chứng, bác sĩ lâm sàng không nên cho trẻ sơ sinh ≤ 1 tháng > 25 mg / kg / ngày ban đầu, và liều lượng nên được điều chỉnh dựa trên nồng độ trong máu của thuốc.