Nhiễm HACEK

TheoLarry M. Bush, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;Maria T. Vazquez-Pertejo, MD, FACP, Wellington Regional Medical Center
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 04 2022

    Nhóm HACEK (loài Haemophilus, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae) bao gồm các sinh vật gram âm có độc lực yếu, chủ yếu gây viêm nội tâm mạc. Điều trị bằng thuốc kháng sinh.

    Nhóm HACEK gồm trực khuẩn hoặc cầu trực khuẩn gram âm không động lực có khả năng gây bệnh tối thiểu, phát triển chậm, khó nuôi cấy. Các bệnh lý chính của chúng là viêm nội tâm mạc ở những người dễ mắc bệnh; khoảng 5% trường hợp viêm nội tâm mạc là do nhóm này, là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm nội tâm mạc do trực khuẩn gram âm. Nhóm bao gồm

    • Haemophilus sp (H. parainfluenza, H. aphrophilus, và H. paraphrophilus), có thể gây viêm đường hô hấp hoặc ít gặp hơn, viêm nội tâm mạc

    • Aggregatibacter (trước kia Actinobacillus) actinomycetemcomitans, thường xảy ra với A. israelii trong nhiễm actinomycosis

    • Cardiobacterium hominis

    • Eikenella corrodens, thường gặp ở vết thương do người cắn, viêm nội tâm mạc (thường ở người nghiện ma tuý), áp xe não và nội tạng, viêm tủy xương, nhiễm trùng hô hấp (bao gồm mủ màng phổi), nhiễm trùng tử cung liên quan đến dụng cụ tử cung và nhiễm trùng mô mềm hỗn hợp

    • Kingella kingae

    Độ nhạy cảm kháng sinh khác nhau giữa các loài, do đó phải có kháng sinh đồ. Tuy nhiên, sự gia tăng tính kháng beta-lactam đã làm cho ceftriaxone và ampicillin/sulbactam là thuốc kháng sinh được lựa chọn.