Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Хондроитин сульфат

Авторы:

Laura Shane-McWhorter

, PharmD, University of Utah College of Pharmacy

Проверено/пересмотрено янв 2023
Вид

Хондроитин сульфат является гликозаминогликаном, естественным компонентом хряща. Он извлекается из акульих или говяжьих хрящей или получается искусственным путем. Его состав может варьироваться. Он часто сочетается с глюкозамином Глюкозамин Глюкозамин является прекурсором многих компонентов хряща. Его получают из хитина (в панцирях крабов, креветок и раковинах устриц) и он принимается в форме таблеток или капсул обычно как глюкозамин... Прочитайте дополнительные сведения .

Информация о свойствах и применении

Хондроитин сульфат применяется при лечении остеоартрита Остеоартроз (ОА) Остеоартроз представляет собой хроническую артропатию, характеризующуюся поражением и разрушением суставного хряща, сочетающуюся с другими суставными изменениями, в т. ч. гипертрофией костной... Прочитайте дополнительные сведения Остеоартроз (ОА) . Научные данные не показывают никакой пользы, когда хондроитин сульфат принимается сам по себе. Тем не менее опыт показывает, что в сочетании с глюкозамином Глюкозамин Глюкозамин является прекурсором многих компонентов хряща. Его получают из хитина (в панцирях крабов, креветок и раковинах устриц) и он принимается в форме таблеток или капсул обычно как глюкозамин... Прочитайте дополнительные сведения он может уменьшить боль в суставах, улучшить подвижность суставов, а также позволить снизить дозы обычных противовоспалительных средств при приеме в течение 6–24 месяцев. Действие на протяжении длительных периодов остается неясным. Механизм действия неизвестен. Доза от 600 мг 1 раз/день до 400 мг 3 раза/день перорально.

Научные доказательства

Данные об эффективности хондроитин сульфата являются противоречивыми. В ходе исследования применения глюкозамина/хондроитина для лечения артрита (исследование GAIT), обширного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого многоцентрового клинического исследования, изучалось применение глюкозамина (500 мг перорально 3 раза в день), хондроитина сульфата (400 мг перорально 3 раза в день), а также обоих препаратов для лечения остеоартроза коленного сустава; в целом, в группе боль не уменьшилась. Однако исследовательский субанализ обнаружил эффективность в подгруппе пациентов с болью в коленном суставе средней и тяжелой степени тяжести (1 Справочные материалы Хондроитин сульфат является гликозаминогликаном, естественным компонентом хряща. Он извлекается из акульих или говяжьих хрящей или получается искусственным путем. Его состав может варьироваться... Прочитайте дополнительные сведения ). До этого исследования проводились лишь небольшие исследования по изучению применения хондроитин сульфата в качестве монотерапии или в комбинации с глюкозамином для лечения остеоартрита.

Обзор 43 рандомизированных контролируемых исследований также показал, что польза от хондроитина ограничена небольшим ослаблением боли в краткосрочных исследованиях, хотя качество жизни может улучшиться (2 Справочные материалы Хондроитин сульфат является гликозаминогликаном, естественным компонентом хряща. Он извлекается из акульих или говяжьих хрящей или получается искусственным путем. Его состав может варьироваться... Прочитайте дополнительные сведения ). Другой мета-анализ 18 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований показал, что лечение хондроитином в течение 13–104 недель уменьшает боль и улучшает функцию сустава (3 Справочные материалы Хондроитин сульфат является гликозаминогликаном, естественным компонентом хряща. Он извлекается из акульих или говяжьих хрящей или получается искусственным путем. Его состав может варьироваться... Прочитайте дополнительные сведения ). Было высказано предположение, что причиной противоречащей симптоматической пользы является плохое качество нескольких добавок хондроитин сульфата пищевой степени чистоты, и что хондроитин сульфат фармацевтической степени чистоты с определенным количественным содержанием последовательностей олигосахаридов является эффективным и может быть использован для лечения (4 Справочные материалы Хондроитин сульфат является гликозаминогликаном, естественным компонентом хряща. Он извлекается из акульих или говяжьих хрящей или получается искусственным путем. Его состав может варьироваться... Прочитайте дополнительные сведения ). В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании CONCEPT эффективность хондроитинсульфата фармацевтической категории в дозировке 800 мг превосходила плацебо и при остеоартрите коленного сустава была сходна по действию с целекоксибом (5 Справочные материалы Хондроитин сульфат является гликозаминогликаном, естественным компонентом хряща. Он извлекается из акульих или говяжьих хрящей или получается искусственным путем. Его состав может варьироваться... Прочитайте дополнительные сведения ). Неоднородность симптомов и причин остеоартрита также способствует проблематичности его применения в клинической практике.

Побочные действия

Ни о каких серьезных побочных эффектах сообщений не поступало. Среди наиболее распространенных побочных эффектов боли в желудке, тошнота и другие желудочно-кишечные симптомы.

Лекарственное взаимодействие

Справочные материалы

  • 1. Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al: Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. N Engl J Med 354(8):795-808, 2006. doi:10.1056/NEJMoa052771

  • 2. Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, et al: Chondroitin for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev 1:CD005614, 2015. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2

  • 3. Honvo G, Bruyère O, Geerinck A, et al: Efficacy of chondroitin sulfate in patients with knee osteoarthritis: a comprehensive meta-analysis exploring inconsistencies in randomized, placebo-controlled trials. Adv Ther 36(5):1085-1099, 2019. doi:10.1007/s12325-019-00921-w

  • 4. Hochberg M, Chevalier X, Henrotin Y, et al: Symptom and structure modification in osteoarthritis with pharmaceutical-grade chondroitin sulfate: what's the evidence? Curr Med Res Opin 29(3): 259-267, 2013. doi: 10.1185/03007995.2012.753430

  • 5. Reginster JY, Dudler J, Blicharski T, et al: Pharmaceutical-grade chondroitin sulfate is as effective as celecoxib and superior to placebo in symptomatic knee osteoarthritis: the ChONdroitin versus CElecoxib versus Placebo Trial (CONCEPT). Ann Rheum Dis 76(9):1537-1543, 2017. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210860

  • 6. Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al: 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee [published correction appears in Arthritis Rheumatol. 2021 May;73(5):799]. Arthritis Rheumatol 72(2):220-233, 2020. doi:10.1002/art.41142

  • 7. Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al: An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum 49(3):337-350, 2019. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008

  • 8. Volpi N: Chondroitin sulfate safety and quality. Molecules 12;24(8), 2019. pii: E1447. doi: 10.3390/molecules24081447

  • 9. Knudsen JF, Sokol GH: Potential glucosamine-warfarin interaction resulting in increased international normalized ratio: case report and review of the literature and MedWatch database. Pharmacotherapy 28(4):540-548, 2008. doi: 10.1592/phco.28.4.540

Дополнительная информация

Следующий англоязычный ресурс может оказаться информативным. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этого ресурса.

Вид
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Просмотреть пользовательскую версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ